问失眠是糖尿病并发症吗

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• 糖尿病并发症

  糖尿病的影响可以说是全方位的，高血糖的损害是全身性的，可以讲几乎没有哪一个器官，没有哪一个系统能够幸免。糖尿病的损害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都会有糖尿病的并发症的发生。那么糖尿病的并发症，包括微血管病变和大血管病变。微血管病变包括视网膜病变和肾病。现在，糖尿病已经成为导致成人失明的第一大原因，它也是导致肾功能衰竭的第一位的原因。所以，它对眼睛、肾脏的影响是非常大的。那么也可以导致大血管的并发症，发生心梗、脑卒中的风险是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心脑血管疾病的一个高危人群，更容易发生心脑血管事件，导致心源性的死亡。糖尿病还会导致神经病变，它也是导致非创伤性截肢的一个重要的原因。所以糖尿病的危害，可以说是非常巨大的。我们要想避免这些并发症的发生，就要做好糖尿病的治疗工作，管理好糖尿病。因为这些并发症，总的来讲是可防、可控的。如果你糖尿病一诊断的时候，就能够采取有效的及时的治疗，这些并发症是可以不发生的，至少是可以晚发生的。但如果没有得到及时的治疗，没有得到有效的控制，那么这个后果可以说是非常可怕的。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 34211次

• 糖尿病肾病的并发症

  糖尿病肾病的并发症，一般是指糖尿病肾病发展到中晚期的时候会出现肾性贫血、代谢性酸中毒、肾性骨病，还有一些心衰、心功能不全、心衰、电解质紊乱，甚至有一些叫尿毒症脑病等等。其中肾性贫血是到了三期以后，就会逐渐出现肾性骨病是指肾脏对于钙磷代谢，出现一个调整的紊乱，导致我们的骨质出现一个调节的异常，骨质出现骨质疏松，甚至出现骨无力、乏力，导致病人的骨痛这些情况。代谢性酸中毒是指我们肾脏调节酸性物质出现了一个异常，表现为我们每次检查的时候，都会说我的二氧化碳结合率怎么这么低。这个情况就是我们所说的一个代谢性酸中毒的，一个生化的一个表现。还有后期的一个电解质紊乱，就是包含钾、钾高。因为我们的肾坏了，它排钾能力下降了，所以我们的钾都存在体内，钾高如果要是大于5.5以上，随时都有可能出现一个恶性心律失常。所以高钾血症，是我们电解质紊乱里边一个常见，也是比较致命的一个疾病。其次就会出现一个低钙高磷，就是血钙低、磷比较高。这时候因为我们肾脏，就是功能出现损坏以后，也会导致的一个常见的电解质紊乱的一个情况。这个就需要我们跟医生进行沟通。是服药也好，还是通过饮食来调整也好，这也是我们需要关注的一个点。还有一个就是我们后期所说的一个尿毒症脑病，也是后期常见的，就是肾脏。因为排泄肌酐这些毒素受限，所以肌酐会逐渐地升高。尤其是糖尿病肾病，也许他在200到300，甚至500的时候我们这些毒素沉积在体内，就会影响我们脑细胞的一个代谢。表现为一个情绪的改变，性格的变化。有的家属会说了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至说他性格都变了。这个时候我们就需要就医，由医生来判断一下他会不会对我们的脑细胞，甚至颅神经有一个影响。还有的一个典型的表现就是到后期，因为毒素的沉积，会出现胃肠道功能的一个异常。往往病人会说我看东西不香了，原来特别爱吃的东西，突然间不想吃了，这也是因为我们的毒素沉积在胃肠道这些细胞内，导致的胃肠道功能的一个异常代谢。最后出现一个病人的营养不良，这些都是糖尿病后期的一个并发症表现。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2363次

• 失眠是糖尿病并发症吗
  失眠和糖尿病可以同时存在，也可以先后出现。但是失眠到底和糖尿病有没有关系，这在临床上很难确定。因为很多没有糖尿病的患者同样会出现失眠，很多有糖尿病的患者可能在整个病程当中都不会有失眠发作。所以，这种情况确定起来就比较困难。当然失眠是和血糖升高确实会有一定的关系如果患者晚上睡眠不好，也容易影响早上起来空腹的血糖。一般夜间睡眠比较差的时候，早上起来空腹血糖都是升高的。有一部分糖尿病的患者也会出现神经和精神方面的异常，这个主要是由于长期的血糖升高，影响到了大脑皮层的一些功能区，出现了一些功能障碍。所以，有可能会导致睡眠方面的异常。但是，到底失眠是不是糖尿病的并发症，这个在临床上是比较难确定的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 2817次

• 糖尿病 并发症
  糖尿病并发症包括急性和慢性，急性并发症如出现糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮症酸中毒起病较急，病程通常小于24小时。多数患者起病时有多尿、多饮、多食、消瘦、烦渴等症状，严重时可出现恶心、呕吐、甚至意识障碍、昏迷。糖尿病高渗性昏迷其病理从发病到出现典型症状，一般为一到两周，多见于六十岁以上老年二型糖尿病患者，血糖明显增高可大于33.3毫摩尔每升以上。如果糖尿病患者大量服用双胍类药物或伴有全身性疾病，可出现乳酸性酸中毒，乳酸浓度多超过5毫摩尔每升，严重时可达35毫摩尔每升。糖尿病慢性并发症中包括有糖尿病肾病，糖尿病眼部并发症还有糖尿病足，糖尿病心脏并发症，糖尿病脑血管病变和糖尿病周围神经病变。其中糖尿病肾病是最常见的糖尿病并发症之一，严重者可出现肾功能衰竭，需要进行透析治疗。糖尿病眼部并发症包括糖尿病性视网膜病变和与糖尿病相关的葡萄膜炎，糖尿病性白内障等。糖尿病足是糖尿病的并发症之一，后期可出现足部溃疡，感染，骨髓炎，坏疽，甚至截肢。糖尿病心脏病包括糖尿病引起的冠心病可表现为心绞痛，急性冠脉综合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病脑血管的并发症可以出现脑动脉硬化，无症状性脑卒中等。急性并发症糖尿病有引起脑血栓，糖尿病周围神经病，可以表现为糖尿病的四肢感觉异常。
  语音时长 2:51”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-25 23198次

• 什么是糖尿病眼部并发症
  病情分析：糖尿病的眼部并发症主要指的是糖尿病引起的视网膜病变，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。严重的情况下可以出现失明。意见建议：有糖尿病的患者，要注意每年进行糖尿病并发症的筛查。再者要积极的控制血糖达标，避免并发症的进一步加重。必要的情况下行激光治疗。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-23 1101次

• 黄斑变性是糖尿病并发症吗
  病情分析：黄斑变性并不是糖尿病的并发症，而黄斑水肿是有可能因糖尿病而造成的。黄斑变性主要是因为视网膜黄斑区有新生血管形成而引起的，而黄斑水肿则与糖尿病患者视网膜血管渗透性增加等原因有关系。意见建议：目前对于黄斑变性与糖尿病性黄斑水肿，都可以考虑通过在玻璃体腔内注射抗新生血管药物治疗，例如阿柏西普，雷珠单抗，康柏西普等，能够有效促进其好转。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-07-24 1203次