问类风湿关节炎的治疗

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• 类风湿关节炎的症状

  骨关节炎跟类风湿性关节炎，是我们常见的关节疾病，主要区分在以下几个方面。第一个，两个疾病的发病机制不一样。骨关节炎它是中老年人，关节退变性的关节疾病。主要表现在关节软骨的磨损，而类风湿性关节炎还是一个全身性，系统性的免疫性疾病，关节功能的障碍只是它表现之一，这是机制的不一致。第二个，从临床症状来讲，骨关节炎主要是表现为受累的关节，一些关节的肿胀疼痛跟功能障碍。类风湿性关节炎不仅仅累及到我们的关节，引起关节的肿痛、活动功能障碍，它主要是累及我们的小关节，比如掌指关节、腕关节等，最后才累及膝关节，髋关节等大关节。骨关节炎首先引起大关节的问题。另外类风湿性关节炎，还可以影响到肝脏、肾脏，跟血液系统的一些功能。第三点，实验室的检查，可能骨关节炎在血清学，一般没什么特殊，可能表现为血沉的增高，但是类风湿性关节炎，可能表现为免疫学的、血清学的异常。比如类风湿性因子等，自身的抗体阳性的表现。

  

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  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 8546次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 5386次

• 类风湿关节炎的治疗
  类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的抑制性、系统性自身免疫性疾病，女性多发，本病的病因与发病机制尚不清楚，因此尚无特效药物可以根治以及预防。类风湿关节炎的治疗目标是改善症状与控制炎症，达到并维持临床缓解状态或低级别活动度，预防和阻止关节损害与变形，提高患者远期社会功能和生活质量。密切监测病情，每一到三个月评估病情，根据病情及时调整治疗方案。常用的治疗方案有非甾体类抗炎药缓解疼痛，增加关节活动度，缓解晨僵等。改善病情的抗风湿药物包括柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，来氟米特等用于控制病情活动，缓解病情进展。此外还可以应用糖皮质激素以及生物制剂治疗。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1463次

• 类风湿关节炎治疗
  针对类风湿性的关节炎，在临床上治疗的时候，主要有以下几类措施：第一，一般的处理，在关节炎的急性期要严格执行关节的制动、休息。在关节炎的缓解期要做力所能及的功能锻炼，比如平路慢走。第二，保守治疗的方式，针对轻到中度的类风湿性关节炎，采取非甾体的药物还有抗风湿类的药物来进行初步的治疗。非甾体的药物主要有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠，可以起到消炎止痛的作用。抗风湿类的药物主要有甲氨蝶呤、硫氮磺吡啶、白芍总苷，可能在短期内效果不是特别显著，但是针对类风湿性关节炎的治疗是必不可少的一步，要尽早的应用。除了药物，在临床上还可以辅助针灸、推拿、拔罐、中药熏洗一系列的理疗方式。第三，针对关节内部破坏比较严重，甚至产生关节畸形，就要采取手术干预的方式。手术的方式主要有关节内部的清理或者是关节的置换。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-06 4573次

• 类风湿关节炎的治疗
  病情分析：对于类风湿关节炎的治疗来说，要根据患者的病情决定，比如患者处在病情的急性发作期，首先要减少活动量，最好卧床休息。药物上可以选择小剂量的泼尼松或甲泼尼龙进行短程治疗，能够快速缓解关节功能受限、关节疼痛等症状。如果患者属于慢性的风湿性关节炎，可以使用中成药黑骨藤追风活络颗粒配合氨基葡萄糖口服治疗，结合针灸效果更好。意见建议：治疗期间患者应保持心态平和，避免情绪波动过大。同时要注意保暖，别着凉，养成用热水泡脚的习惯，有助于病情的康复。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-03-01 601次

• 类风湿关节炎治疗好吗
  病情分析：目前类风湿关节炎是不能够治好的，但是经过系统、规范的治疗，可以使大多数病情缓解，避免关节畸形变，保护关节功能。意见建议：患有类风湿关节炎要注意保暖，做好重点部位的保护。要减少长时间卧床，不可以剧烈运动，药物治疗可以使用非甾体抗炎药物、糖皮质激素类的药物。
  柳伟 主任医师海城正骨医院

  2020-04-28 701次

• 治疗类风湿关节炎的药
  治疗类风湿关节炎的药有布洛芬、美洛昔康、泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗注射液等。1、布洛芬：对于类风湿关节炎患者，非甾体类抗炎药是常用的药物之一，可以缓解类风湿关节炎引起的疼痛和肿胀，从而改善患者的症状，如布洛芬。2、美洛昔康：也可以选择美洛昔
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-08 0次

• 类风湿关节炎靶向治疗
  类风湿关节炎的靶向治疗是指应用生物制剂进行治疗，目前用的比较多的是肿瘤坏死因子拮抗剂，它能够更好地控制患者的炎症反应，控制病情进展。但是这类药物在应用之前要注意完善一些相关检查，比如胸片，PPD试验，结核抗体，肝炎指标等检查，以排除存在结核、肝炎或者是活动性的感染、肿瘤的可能。有上述因素的患者不建议
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 982次