问肾病下肢水肿怎么办

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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13357次

• 肺水肿了怎么办

  出现典型肺水肿症状的病人，往往是极度的呼吸困难，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉红色泡沫样痰，可以看到面色和指甲床发绀，面色苍白。这样的病人一定要在第一时间，到医院进行争分夺秒的抢救。首先在一般治疗上，可以给予患者坐位或斜坡卧位，双下肢下垂，减少回心血量，及时帮助患者清理呼吸道的分泌物，通畅气道，给予一个有效及时的吸氧，改善缺氧状态。第三要开通静脉通路，给予药物的一个治疗，像合理应用利尿剂，减少血容量，应用糖皮质激素，减轻肺水肿的症状。根据患者生命体征的变化，应用强心、平喘，还有扩血管、升压，抗感染等药物的一个治疗，还要进行必要的检查，明确引起肺水肿的病因，针对病因行有效的治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 2013次

• 心衰下肢水肿怎么办
  心衰患者可以出现下肢的水肿，主要是由于右心衰所导致的。导致右心衰的原因主要是见于肺动脉高压，或者是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病。这是比较常见的。右心功能不全后出现下肢水肿，多呈凹陷性水肿。治疗的手段包括以下几个方面：1.在睡眠或者是休息时应该将双下肢抬高，高于心房的位置。2.可以给予一些利尿消肿的药物。例如呋塞米，螺内酯，氢氯噻嗪等，但是在用药期间，应该注意预防电解质紊乱。3.可以加用一些促进下肢回流的药物，例如地奥司明，效果也比较好。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-01-31 3220次

• 孕期下肢水肿怎么办
  如果是孕妇于妊娠晚期常有踝部、小腿下半部轻度水肿，休息以后消退，这属于一个正常的生理现象。睡眠的时候应该取左侧卧位，下肢垫高十五度，这样能使下肢血液回流改善，水肿可以明显减轻。如果是下肢水肿比较明显，休息以后不消退，这个时候应该考虑到妊娠合并肾脏疾病、低蛋白血症等等，这个时候如果休息后没有减轻的症状，应该去医院排除一下妊娠晚期的合并症。
  语音时长 1:08”
  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 5437次

• 下肢水肿怎么办
  病情分析：如果出现下肢水肿的问题，患者应该适当多休息，避免劳累过度，同时控制摄入的水钠含量。患者也可以在咨询医生后，选择合适的利尿剂等药物帮助缓解。意见建议：建议患者完善相关检查，确定导致水肿的具体原因，积极治疗原发疾病，从而控制水肿症状。如果需要通过药物帮助缓解，建议患者请遵医嘱，针对性选择合适的药物。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-15 2101次

• 心衰下肢水肿怎么办
  病情分析：心衰的患者出现下肢水肿，通常是右心衰竭，治疗主要应用利尿剂强心剂，以及扩张血管的药物，还要持续性的进行吸氧，患者一定要卧床休息，是能够有效的改善症状的。意见建议：患者要注意饮食起居的规律，要严格的控制食物中钠盐的摄入和水的摄入，还要注意保暖，避免感冒和感染发生。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-27 901次

• 肾病下肢水肿怎么办
  肾病下肢水肿通常应针对病因进行治疗，可能是由于肾病综合征引起的，也可能是由于肾病合并心衰而引起的。可以通过服用药物进行治疗。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 601次

• 肾病下肢水肿怎么办
  肾病患者常遇到下肢水肿的问题，这主要是由肾小球滤过功能下降和大量蛋白丢失所致。可以通过以下方法改善：首先，针对水肿的根本原因进行治疗是关键。肾病综合征患者可能需要采用糖皮质激素，以控制肾脏炎症，减少尿蛋白的丢失。其次，药物治疗的同时，患者还
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-16 0次