问鼻咽癌口服药有效果吗
病情描述:
鼻咽癌口服药有效果吗
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌用口服药物治疗效果并不好。目前来说比较常用的就是根治性的放射治疗。根据临床分期和病情的严重程度,还需要结合化疗。总体来说,治疗方案还是比较成熟的,大部分患者治疗效果还是比较好的。
意见建议:
鼻咽癌患者根据身体状况可以适度运动,但是不能过度疲劳,需要注意营养均衡,提高身体免疫力,不能过度疲劳。在日常生活当中,需要尽量避免接触放射性物质。
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鼻咽癌分几期这个分期比较复杂,如果我们从专业角度来说,我们有TNM分期。TNM分期里头,又根据淋巴结转移和原发灶的大小,还有有没有远处转移,我们一般能分为,一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了,局限在鼻咽腔里头了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如说颅底的骨头有破坏了,然后超出颅底的范围以外了,这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据,淋巴结的大小,你比如说N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的,不管原发灶有多小,只要有远处转移了,都是属于四期的,比如说肺转移了、骨转移了,肯定就属于四期了,那么四期病变,就属于非常晚期的肿瘤了。01:18
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别,就是鼻癌是一种,分化程度很差的一种,恶性程度很高的肿瘤,它可以很早期就发生淋巴结转移,就是原发灶很小,它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程,鼻咽癌最早的发生转移的部位,不是颈部,是咽后淋巴结。第一站淋巴结,它叫做前哨淋巴结,应该是咽后淋巴结的转移,但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部,是在咽旁间隙,位置很高、很深,不容易早期发现。咽后淋巴结转移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞,第一个症状,可能就是耳朵闷、听力下降,这是咽后淋巴结转移的表现,如果淋巴结太大了,也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯,可以出现张口的疼痛、张口困难等等,这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候,不一定有这个症状,然后张开嘴,可以看到咽侧壁隆起等等,这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后,才容易发生颈部淋巴结转移,当然有些病人不一定,所以这个疾病的表现是各种各样的,不是按临床上的,教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结,是第一站淋巴结,颈部淋巴结是第二站淋巴结,可是它在临床上,不是那么典型,有的病人按顺序转移,有的病人可能咽后淋巴结就不大,一来就是转移位,颈部淋巴结的转移,各种各样的表现千奇百怪的,所以都会发生。那么总的来说,鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移,第一站是咽喉,第二站是颈部。那么少数的病人,可以不发生淋巴结的转移,向颅内转移,向颅内侵犯,通过颅底的孔裂,鼻咽部颅底的孔裂到颅内去,侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方,可以认为是直接侵犯,也可以认为是转移,一般来说,我认为是直接侵犯的可能性会比较大。02:55
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鼻咽癌可以口服药物治疗吗鼻咽癌患者可以口服药物,如口服的化疗药,靶向药物以及增强免疫力的药物和对症治疗的药物。早期的鼻咽癌患者主要治疗手段是放疗,放疗的效果也比较好,5年生存率在90%以上,中晚期的鼻咽癌患者是给予化疗等综合治疗。因此具体的治疗方案还是要结合患者的疾病分期,身体状况,经济条件等因素综合考虑。如果对于高龄、经济条件比较差的患者可以考虑给予口服药物治疗。语音时长 01:09”
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口服药对肺脓肿有效吗口服药对肺脓肿是有效的,但由于肺脓肿是一种化脓性的疾病,一般情况是较重的,我们建议静脉抗生素的治疗,而不建议口服。如果患者有诱因,一般有误吸,误吸后出现了咳嗽,咳脓臭痰和高热的症状,我们要考虑有肺脓肿的可能性,如果患者的胸片和肺CT提示了空洞性病变伴有液气平面,我们可确诊为肺脓肿,一旦确诊为肺脓肿后,我们需要首先需要使用覆盖厌氧菌的抗生素进行治疗,例如青霉素,甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等等,同时要注意痰液的引流,包括体位引流和使用祛痰药物,经过上述治疗无效的行为。我们可以考虑介入和手术的治疗方法。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:12”
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口服药对肺脓肿有效吗通常在临床上,口服药对与肺脓肿有一定效果。一般来说肺脓肿的病人,主要是由于各种细菌感染引起的,因此这类病人需要长期口服抗生素,以及止咳化痰的药物,另外因为治疗病程比较长,还需要服用一些,提高免疫力的药物。
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痔疮有口服药吗病情分析:痔疮有很多口服药,例如消肿药,凉血止血药,止疼药以及促进排便的药物的,需要根据不同的临床症状,选择不同的药物治疗。意见建议:如果患者是以局部痔核水肿疼痛为主,可以在医生的指导下选择口服地奥司明片,如果痔疮的主要症状是出血,则可以选择口服地榆槐角丸。如果痔疮患者伴随有大便干燥,还可以配合口服麻仁软胶囊。药物治疗只能不同程度的缓解症状,也可以通过手术的方法进行治愈性治疗。
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