问新生儿为什么会蛛网膜下腔出血
病情描述:
新生儿为什么会蛛网膜下腔出血
答医生回答
病情分析:
新生儿出现蛛网膜下腔出血,多是因为在自然分娩时,新生儿的头颅受到产道的挤压而造成的,多见于分娩时间较长或者难产的新生儿。
意见建议:
新生儿蛛网膜下腔出血是一种比较常见的分娩并发症,可通过头颅CT进行诊断。一般来说,出血量较小的患儿通过2~4周左右的时间,出血可完全吸收,不会遗留任何的后遗症。但是有很少一部分患儿可能会造成继发性癫痫等神经系统后遗症。
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新生儿蛛网膜下腔出血的症状新生儿蛛网膜下腔出血意味着,就是在他的蛛网膜内的下腔破损,有血液流出来。那么蛛网膜下腔出血的话,实际上最重要的就是由于他腔心内的空间很小,一旦出血,出血到一定程度的时候,就会产生颅内的刺激症状,出现呕吐、昏迷。如果是有这样的情况,需要紧急地神经外科的处理。所以蛛网膜下腔出血的时候,要观察他出血的量和大小,一般要通过头颅的CT,和通过头颅的超声去做监测和管理。01:05
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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新生儿为什么会蛛网膜下腔出血临床上发现有窒息史的新生儿发生蛛网膜下腔出血的几率较高,因为在缺血缺氧的情况下,脑组织发生充血水肿血管通透性增高,引起血管渗血或出血。缺氧还可使肝脏合成凝血因子的功能低下而加重出血,缺氧是对脑组织的直接或间接的损害,造成神经细胞及胶质细胞水肿,影响神经细胞及胶质细胞的能量代谢,使视神经细胞及胶质细胞变性坏死,加重神经细胞及胶质细胞的水肿,阻碍脑血液循环,能量供应不足,影响正常神经细胞及胶质细胞的生理功能,所以就容易出现蛛网膜下腔出血。语音时长 01:33”
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新生儿蛛网膜下腔出血判定要判断患者是否存在蛛网膜下腔出血,这些患者可以完善头颅CT的检查,如果新生儿存在蛛网膜下腔出血,这些患者在CT上,可以出现脑沟、浅纵裂、外侧裂等部位的高密度影。并且患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状,新生儿可能会出现喂养困难以及哭闹不止等现象,这些患者脑膜刺激征是阳性的。患者如果存在蛛网膜下腔出血,一定要住院观察,并且这些患者如果是存在先天性的蛛网膜下腔出血,最好还要完善全脑血管造影术。语音时长 01:08”
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新生儿蛛网膜下腔出血有什么症状病情分析:新生儿蛛网膜下腔出血,首先会因为出血的刺激导致脑血管痉挛以及颅内压增高可以表现为频繁的呕吐以及颈项强直的症状,严重的可以导致出现意识昏迷,以及出现惊厥发热,表现为肢体抽搐。意见建议:这大多数是因为出生的时候缺氧或者出生的时候产伤导致的,通过CT检查就能够明确,检查明确以后需要用一些消肿脱水和营养神经药物治疗,并且对症处理,体温过高的需要用退烧药物。
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新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗病情分析:新生儿蛛网膜下腔出血治疗与出血量有关。如果出血量少,没有明显异常或者轻微神经系统异常,不需要特殊的治疗,密切观察病情变化就可以。出血多并且有神经系统异常,需要抗惊厥,吸氧,要维持内环境的稳定,让身体状况非常好促进恢复。如果严重的特别量大的蛛网膜下腔出血会危及生命,尤其是出现脑干压迫症状,需要紧急手术。意见建议:建议根据检查结果结合自身情况对症治疗。如果患儿出现了癫痫发作,可能会出现溢奶、呕吐等现象,家人一定要将患儿的头部偏向一侧,以免患儿出现窒息和吸入性肺炎,要注意保暖,避免感冒受凉,以免使患儿的病情加重。
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新生儿蛛网膜下腔出血的症状新生儿蛛网膜下腔出血意味着,就是在他的蛛网膜内的下腔破损,有血液流出来。那么蛛网膜下腔出血的话,实际上最重要的就是由于他腔心内的空间很小,一旦出血,出血到一定程度的时候,就会产生颅内的刺激症状,出现呕吐、昏迷。如果是有这样的情况,需要紧急地神经外科的处理。所以蛛网膜下腔出血的时候,要观察他出血的量和
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新生儿蛛网膜下腔出血的治疗如果新生儿出现了蛛网膜下腔出血,这些患儿往往会出现哭闹不止,喂养困难,头痛以及高热等情况,对于这些患者来说,具体该如何治疗,还得结合患者的具体情况。有些患者有可能是出现脑血管的痉挛,患者需要应用尼莫地平等缓解痉挛方面的药物进行治疗。还有一些患者,如果存在颅内的高压,患者需要应用脱水的药物进行治疗。患