问膝关节韧带损伤鉴别
病情描述:
膝关节韧带损伤鉴别
答医生回答
病情分析:
膝关节韧带损伤鉴别在临床上,膝关节周围韧带损伤是比较多见的,常见的韧带损伤有前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带损伤。哪些疾病需要与韧带损伤鉴别?第一,膝关节周围的骨折,一般通过X线片检查可以鉴别。第二,膝关节内的半月板损伤,一般通过磁共振检查可以与其鉴别。第三,膝关节内的滑膜的炎症反应,也会出现关节周围的肿胀疼痛,一般结合病史和影像学检查可以与其鉴别。第四,膝关节内软骨损伤,一般通过核磁共振检查可以与其鉴别。
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膝关节交叉韧带损伤我们知道膝关节关节腔内最主要的有两个韧带,一个叫前交叉韧带,一个叫后交叉韧带,正常人的日常生活,是不大会造成这两个韧带的损伤的,因为这两个韧带非常的强韧。当然比如说一些剧烈的运动,打球、踢球,或者其他的外伤车祸,可能会造成我们的交叉韧带断裂损伤。治疗的原则方面,一旦受伤以后患肢要制动,不要造成进一步的二次损伤,要尽早的到医院,来进行膝关节的核磁共振的检查,明确交叉韧带损伤的严重程度,然后根据损伤程度来决定下一步的治疗方案。一般来说,前交叉韧带、后交叉韧带,如果损伤是明确的,往往需要组关节镜下的交叉韧带的重建技术,来达到在关节腔里面重造一个韧带,基本上能达到原先韧带的所有的功能。01:12
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膝关节韧带损伤怎么定义我们膝关节其实是人体中间最复杂的一个关节,膝关节周围有很多韧带,比如说髌韧带、内外侧副韧带、十字韧带,也就是我们通常说的交叉韧带,那我们碰到最多的可能是交叉韧带、内侧副韧带,还有髌腱的一个损伤,那么我们哪些运动,可能会引起这样的损伤,比如说踢足球、打篮球,突然的跑步的转弯,或者是跟人家对撞击,还有过度用力以后,可能会引起髌腱的断裂,高处跳下来,也有这种出现髌腱断裂的一个情况,那么我们提问中间先说十字韧带,就也就是我们叫做在医学上叫做前交叉韧带,跟后交叉韧带,我们前交叉韧带,它的损伤的几率更大,后交叉韧带发生的几率,会比较小一点,一般都在重大的一些暴力,或者交通事故,或者是高处坠落伤,这样的情况下,才会碰到后交叉韧带的一个撕裂。01:34
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膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤在临床上也是非常常见的,比如说侧副韧带的损伤,前后交叉韧带的损伤,针对于韧带损伤的治疗,主要还是根据病人韧带损伤的严重程度,以及结合查体和辅助检查,来明确下一步的治疗方案,如果是通过查体韧带只是部分的撕裂,稳定性非常好,并且辅助检查也检查没有完全地断裂的情况。一般这种情况完全可以选用保守治疗的办法,一般可以带支具或者是打石膏进行外固定,这期间需要抬高患肢,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以,但是如果是查体韧带已经完全的断裂,或者是辅助检查也显示有完全损伤的情况,一般针对于这样的病人就需要积极的进行手术重建韧带治疗,以免留下后遗症。语音时长 01:36”
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膝关节侧副韧带损伤鉴别要点膝关节侧副韧带一般是指膝关节的内侧副韧带以及外侧副韧带,位于膝关节的内侧以及外侧,对于维持膝关节的稳定性具有非常重要的作用。这些韧带的损伤常常是由于严重的暴力引起,尤其是严重的膝关节的扭伤,也有可能是高处坠落伤或者是严重的交通事故。韧带损伤之后会引起局部疼痛,肿胀以及明显的功能障碍。进行鉴别的要点,主要是局部其他的外伤,有没有局部的骨折甚至是一些半月板的损伤,因为这些损伤也会导致膝关节疼痛,肿胀以及功能障碍。最主要的还是进行磁共振检查,在磁共振检查上可以看到这些软组织是否存在外伤以及外伤的具体程度。对于侧副韧带的损伤,如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗,手术之后还要进行石膏固定六周左右的时间。语音时长 01:13”
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膝关节后交叉韧带损伤鉴别诊断膝关节后交叉韧带是位于膝关节内的,起到后向稳定作用的一个韧带结构。它的功能非常重要,主要是防止胫骨的后坠。膝关节后交叉韧带损伤多见于外力的撞击胫骨上端引起的韧带损伤。主要要鉴别的疾病:1、前交叉韧带损伤,主要表现为膝关节的前向不稳。2、侧副韧带损伤,主要表现为膝关节的侧向不稳定。3、膝关节内骨折,也见于一些暴力损伤。一般在x光片上,可以明确诊断。4、膝关节内的一些滑膜的炎症、半月板损伤。这些病与后交叉韧带损伤在在某些程度上有一定的症状的交叉性,但是最终的诊断需要依靠核磁共振检查,进行判断。
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膝关节后韧带损伤膝关节韧带损伤膝关节韧带损伤在临床上也是非常常见的,比如说侧副韧带的损伤,前后交叉韧带的损伤,针对于韧带损伤的治疗,主要还是根据病人韧带损伤的严重程度,以及结合查体和辅助检查来明确下一步的治疗方案,如果是通过查体韧带只是部分的撕裂,稳定性非常好,并且辅助检查也检查没有完全的断裂的情况。一般这种情况完全可以选用保守治疗的办法,一般可以带支具或者是打石膏进行外固定,这期间需要抬高患肢,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以,但是如果是查体韧带已经完全的断裂或者是辅助检查也显示有完全损伤的情况,一般针对于这样的病人就需要积极的进行手术,重建韧带治疗,以免留下后遗症。
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膝关节多处韧带损伤膝关节韧带损伤,这是一种非常比较常见的疾病,治疗方法较多但疗效不一,膝关节的关节囊薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带、前后交叉韧带。膝关节韧带损伤多由于外伤所致,患者剧烈疼痛、关节及周围肿胀皮下有淤斑,关节有积液及活动受限严重影响患者的工作与生活。可以通过x
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膝关节损伤鉴别诊断半月板损伤患者多有外伤史,伤后疼痛,膝关节随即肿胀,急性期疼痛定位大多不准确,后期出现特定部位的疼痛,损伤后出现关节积液、关节交锁并出现打软腿的现象。膝关节活动过程中出现弹响,可伴随患侧疼痛。两周后即可出现股四头肌的萎缩,内侧比较明显,关节间隙可触及固定局限的压痛点,麦氏征检查大多数为阳性,可进行定