问结核性心包炎严重吗
病情描述:
结核性心包炎严重吗
答医生回答
病情分析:
结核性心包炎这种情况需要积极的进行详细的按系统用药进行抗结核的药物来治疗,才能够达到很好的治疗效果,这种情况可以表现为胸闷,气短,呼吸困难,身体乏力的情况发生,需要积极的进行,按系统的药物治疗才能达到很好的治疗效果。
意见建议:
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缩窄性心包炎的表现在一些特殊的疾病,比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎,心包可以黏连、纤维化、钙化,心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后,外周血液不能回流到心脏,表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿,还有胃肠道也可能出现淤血,可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血,导致出现气短、呼吸困难等症状。01:02
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结核性胸膜炎严重吗结核性胸膜炎在我们临床工作当中最为常见,患者早期一般会有发热、咳嗽、胸痛、胸闷等一系列的症状。如果说患者出现上述症状之后,及时到医院进行就诊。确诊结合性胸膜炎之后,进行及时的抗结核治疗,一般都能达到治愈的效果。但是有一部分患者发现之后,没有进行及时的治疗,可能就会导致胸膜腔的积液。这个时候病情可能就比较严重,需要住院治疗。住院治疗之后,一般需要进行胸腔的穿刺,闭式引流,然后排除胸膜腔的积液,使患者胸闷、气短的症状进行缓解。然后继续口服抗结核药物,进行正规的治疗,一般都能达到治愈。01:37
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结核性心包炎严重吗结核性心包炎还是属于比较严重的一种心包炎性疾病。因为结核性心包炎并不容易被发现,也不容易被诊断,所以常常会延误患者的治疗,从而诱发缩窄性心包炎,导致心包填塞,甚至患者猝死这种情况。所以,对于结核性心包炎,凡是患者有不明原因发热,大量心包积液,尤其是血性渗液的时候,应当首先想到结核性心包炎。结核性心包炎可能在肺结核的治疗过程中发生。如果疾病在早期阶段,就能从心包积液或者是心包活检标本中找到结核杆菌,可以确定诊断。一旦发现是结核性心包炎,就应当尽早采取抗结核治疗,通常应用的抗结核方法就是三联抗结核的治疗方法,用异烟肼,利福平与链霉素或者是乙胺丁醇进行联合治疗九个月,才可以达到满意的疗效。抗结核治疗中,仍然有心包渗出或心包炎复发的这种情况,可以加用肾上腺皮质激素,比如强的松,泼尼松等等,来减少心包穿刺的次数,减少病死率,但是并不能减少缩窄性心包炎的发生。所以,一旦出现心包缩窄、心脏压塞或者是渗出性的缩窄性心包炎,都应当尽早采取手术切除心包的方法来进行根除。语音时长 01:51”
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结核性心包炎特征结核性心包炎患者主要的就是心间的扩大,还有就是心音遥远,心动过速,也有的患者心包会有摩擦音,还有50%的患者可能会出现胸腔的积液,心脏的压塞,下肢的水肿甚至肝脏肿大。患者是年轻男性比较多见,起病比较缓慢,主要是非特异性的全身症状,有发热、胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、食欲减退、乏力、还会出现心包渗液。在这种情况下,都应该及时的进行有效的治疗,像有的患者胸痛是比较急的,尤其是一些急性的病毒性,有一些非特意性心肌炎是比较轻的,如果合并有肺结核可能还会出现咳嗽,咯血等现象。语音时长 01:16”
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结核性心包炎发烧吗病情分析:结核性心包炎通常可以表现为发热、胸闷、胸痛、盗汗等情况。可以根据患者有结核病史,结合心电图,心脏彩超等检查来明确。意见建议:所以结核性心包炎也是可以出现发热的,如果是考虑结核性心包炎需要进行细胞穿刺抽液缓解心脏受压的情况。同时还可以给予抗结核治疗,要加强营养,避免感冒受凉。
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