问过敏性紫癜如何确定
病情描述:
过敏性紫癜如何确定
答医生回答
病情分析:
常用检查:血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、C反应蛋白、病原学检查、免疫学检查、潜血试验、B超、X线检查。诊断:约半数患儿急性期血清IgA、IgM升高。诊断依据:1.感染及病原学检查:C反应蛋白增高及抗链球菌溶血素可呈阳性,咽培养可见β溶血性链球菌。2.免疫学检查:约半数患儿急性期血清IgA、IgM升高。3.影像学检查:对有消化道症状者可进行腹部B型超声波检查和X线检查,有利于肠套叠的早期诊断。
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如何确诊小儿过敏性紫癜过敏性紫癜的确诊,最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的,有的跟出血点一样的皮疹,有的双上肢也可以有,它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别,因为血小板减少性紫癜,是因为血小板减少引起的一个皮疹,这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹,可以全身都出现,而且我们查血常规,可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降,就是血小板减少性的紫癜,如果血小板正常,那一般都是过敏性的紫癜,这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜,可以有全身多器官的损伤,比如腹痛、有消化道的症状,有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜,主要要看有典型的皮疹,然后再有其他的表现,就可以确诊了。01:30
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过敏性紫癜分型过敏性紫癜是一个全身多器官损伤的病,它包括有皮肤受累、有关节受累、有肾脏受累、有腹部的症状。所以过敏性紫癜一般分为:第一,单纯皮肤型,比如过敏性紫癜病人来了只有皮肤受累。第二,腹型,除了皮肤受累以外,还有腹痛的表现,消化道的症状。第三,肾型,有一些紫癜的病人是有肾脏损伤。第四,混合型过敏性紫癜,有些过敏性紫癜的病人来的时候可能是有肾脏损伤,又有消化道损伤,有两个器官以上的损伤。但是,我特别在这里强调不是来的时候大夫考虑您是什么型,就一定是什么型的。有时候一开始来的时候,他只有皮肤受累,到后来就逐渐出现了消化道的问题,逐渐出来了肾的问题,逐渐出现了关节的问题。一开始我会诊断成过敏性紫癜单纯型,后来就逐渐出现受累,最后就诊断为过敏性紫癜的混合型。它是有病情变化过程的,大家不要认为这是大夫误诊了,这个肯定不对。01:45
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如何确诊过敏性紫癜首先过敏性紫癜的患者主要是出现皮肤的损害,是一种侵犯皮肤和其他的器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。发病的原因可能是病原体感染,药物作用和过敏,使体内形成IgA和IgB的循环免疫复合物,然后沉积于真皮的上层毛细血管引起的血管炎。主要表现就是紫癜、腹痛、关节痛和肾损害。对于过敏性紫癜的鉴别疾病就是血小板减少性紫癜,血小板的这个数目会有明显的下降,检查血常规可以进行鉴别诊断。另外还有过敏性紫癜肾型的患者可以出现这个血尿和蛋白尿,应该与链球菌感染后的肾小球肾炎,还有IgA肾病进行鉴别,这样应该就能够得到确诊的情况。语音时长 1:18”
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过敏性紫癜如何检查过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其它器官的细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,并发症有紫癜性肾炎、肠套叠、肠阻塞等。在检查中应用血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、c反应蛋白病原学检查、免疫学检查、全血试验、照x线检查等。在饮食上应控制过敏的食物,宜多吃高维生素c、维生素k、高植物蛋白的食物。在诊断上双下肢紫癜伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难。绝大多数的患者易反复发作,难以彻底根治。当全身症状如关节疼痛、腹痛等,出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症。需与这些疾病以及其它类型的紫癜和血管炎鉴别。语音时长 1:32”
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过敏性紫癜如何缓解积极寻找、治疗可能的病因,远离过敏原。单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。为了保证患者足够的营养,建议饮食少食多餐,逐渐加量。避免进食比较精益的食物,增加蔬菜的顺序推荐青菜、花菜、黄瓜、土豆、西红柿、西葫芦,增加水果的顺序推荐苹果、香蕉、梨、橘子等。
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过敏性紫癜如何忌口首先,海鲜之类的发物非常不适合过敏性紫癜患者食用。第二,一些刺激性的饮品也是患者的禁忌食物,咖啡或者是碳酸型的饮料都是其中非常典型的食物。第三,过敏性紫癜患者尽量的少吃难以消化的食物,咖啡、巧克力这类食物。
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过敏性紫癜如何造成过敏性紫癜具体的发病原因和发病机制尚不十分明确,但大多数学者认为,可能与下列的一些因素有关:一,感染性因素。大约有一半以上的患者在起病前一到三周左右会有上呼吸道感染的病史,所以说是有可能与病毒或者细菌感染有关的。二,过敏反应。比如食物过敏如鸡蛋,鱼虾类,海产品等,另外某些药物过敏如水杨酸类药物,抗生
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过敏性紫癜过敏性紫癜是儿科比较常见的一类疾病,是由于血管的病变引起的一种血管变态反应性疾病,是由于机体的免疫功能异常,导致对于某些致敏物质产生变态反应,引起毛细血管的脆性以及通透性增加,血液向血管外渗出,引起皮肤紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同时可以伴有血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏现象。本病多见于青少