问抗生素能引起急性肾功能衰竭吗

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• 急性肾功能衰竭好治吗

  急性肾功能衰竭有可能好治，主要还是要看病人具体的原因是什么。急性肾功能衰竭，可以分为肾前性，肾性和肾后性的因素。尤其是肾前性或者是肾后性的因素，如果我们很早就解决掉之后，病人的肾功能衰竭可以恢复得很好，甚至是可以完全恢复。肾前性的因素，常见的比如有大量的失血、失液，或者有一些病人有心衰等等这种情况，导致肾脏供血不足而导致。如果积极纠正，肾脏可以恢复的很好。肾后性，指的是尿路有梗阻的情况，像有一些病人有结石、肿瘤。如果积极处理之后，病人肾脏也会恢复得很好。肾性的原因相对比较复杂，有一些病人是由于其他疾病导致的，比如像免疫系统疾病，狼疮、小血管炎，还有一些病人是考虑和血液系统疾病相关，像多发性骨髓瘤等等，这种继发性的因素，我们是需要积极寻找原因，必要的时候做肾穿刺，根据病理来决定下一步的治疗。所以急性肾功能衰竭好不好治，还是要积极的寻找原因，给予积极的处理，根据病人的具体情况，来决定好不好治。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2317次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5413次

• 抗生素能引起急性肾功能衰竭吗
  一般抗菌素如果是肾毒性比较强的一些药物，是会导致精神功能衰竭的，最常见的就是氨基糖甙类的药物。常用的就是新霉素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素还有就是阿米卡星这些药物，都是有一定的肾毒性的。这些药物如果使用的剂量比较大的话，有的会导致急性肾衰竭。除了这些以外，像利福平这个抗生素，他有的也是会影响到肾功能，导致肾衰竭的。还有一些其他的抗生素，像最常见的就是林可霉素、克林霉素这些，有一些人也会导致肾毒性引起急性肾功能衰竭。一般抗生素类药物比较安全的就是头孢类的，然后如果不过敏的话，这个对肾脏的影响是比较小的，一般都不会引起肾功能衰竭。其他的有一些氧氟沙星类的也会导致肾功能衰竭的，这个一般如果用药以后，要注意大量的补液、利尿。平时要注意多饮水，避免导致肾脏的毒性引，起肾功能损害。另外用药的话，如果是原来病人有肌酐已经升高的，或者是对一些年老本身肾功能在一个下降的情况下，尽量要避免使用限度性比较强的一些抗菌素。
  语音时长 1:49”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-17 3553次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  在肾功能衰竭的状态下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事项：1、要尽量选择对肾脏毒性比较小的抗生素，比如青霉素类的、第三代头孢菌素类的抗生素，一般来说对肾脏毒性不大。氨基糖甙类抗生素、万古霉素等这些抗生素对肾脏的影响要更大一些，要尽量注意避免使用，喹诺酮类的抗生素要谨慎使。2、肾功能衰竭的状态下有些抗生素可能需要调整剂量，因为有些抗生素是需要通过肾脏来代谢排泄的，这些抗生素要按照药物说明书调整用药的剂量。
  语音时长 01:09”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-25 7048次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  病情分析：肾功能衰竭患者如果合并了细菌感染，需要应用抗生素，是尽量避免应用对肾脏有损伤的抗生素，比如氨基糖苷类抗生素。同时需要根据肾小球滤过率下降的程度，选择合适的抗生素剂量。意见建议：肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，控制每日食盐摄入量，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，方便面，火腿肠等。蛋白摄入控制在每公斤体重每天0.6~0.8克。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-05-24 1102次

• 肾功能衰竭可以喝抗生素吗
  病情分析：肾功能衰竭的患者使用抗生素时是需要谨慎的，很多抗生素是需要通过肾脏排泄，在使用以后有可能会增加肾脏的负担。肾功能衰竭的患者还应当尽量避免使用对肾脏有损害的抗生素，比如阿米卡星，万古霉素等。意见建议：肾功能衰竭的患者出现感染需要使用抗生素，要严格按照医生的指导来使用，一般需要根据患者的肌酐清除率来计算使用量。在使用的过程中应该注意患者的肾功能以及电解质水平。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-12-11 2103次

• 抗生素能引起急性肾功能衰竭吗
  一般抗菌素如果是肾毒性比较强的一些药物，是会导致精神功能衰竭的，最常见的就是氨基糖甙类的药物。常用的就是新霉素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素还有就是阿米卡星这些药物，都是有一定的肾毒性的。这些药物如果使用的剂量比较大的话，有的会导致急性肾衰竭。除了这些以外，像利福平这个抗生素，他有的也是会影响到肾功能
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 412次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  在肾功能衰竭的状态下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事项：1、要尽量选择对肾脏毒性比较小的抗生素，比如青霉素类的、第三代头孢菌素类的抗生素，一般来说对肾脏毒性不大。氨基糖甙类抗生素、万古霉素等这些抗生素对肾脏的影响要更大一些，要尽量注意避免使用，喹诺酮类的抗生素要谨慎使。2、肾功能衰竭的状态下有些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1000次