问抗生素能引起急性肾功能衰竭吗

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• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 7477次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5765次

• 抗生素能引起急性肾功能衰竭吗
  一般抗菌素如果是肾毒性比较强的一些药物，是会导致精神功能衰竭的，最常见的就是氨基糖甙类的药物。常用的就是新霉素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素还有就是阿米卡星这些药物，都是有一定的肾毒性的。这些药物如果使用的剂量比较大的话，有的会导致急性肾衰竭。除了这些以外，像利福平这个抗生素，他有的也是会影响到肾功能，导致肾衰竭的。还有一些其他的抗生素，像最常见的就是林可霉素、克林霉素这些，有一些人也会导致肾毒性引起急性肾功能衰竭。一般抗生素类药物比较安全的就是头孢类的，然后如果不过敏的话，这个对肾脏的影响是比较小的，一般都不会引起肾功能衰竭。其他的有一些氧氟沙星类的也会导致肾功能衰竭的，这个一般如果用药以后，要注意大量的补液、利尿。平时要注意多饮水，避免导致肾脏的毒性引，起肾功能损害。另外用药的话，如果是原来病人有肌酐已经升高的，或者是对一些年老本身肾功能在一个下降的情况下，尽量要避免使用限度性比较强的一些抗菌素。
  语音时长 1:49”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-17 3706次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  在肾功能衰竭的状态下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事项：1、要尽量选择对肾脏毒性比较小的抗生素，比如青霉素类的、第三代头孢菌素类的抗生素，一般来说对肾脏毒性不大。氨基糖甙类抗生素、万古霉素等这些抗生素对肾脏的影响要更大一些，要尽量注意避免使用，喹诺酮类的抗生素要谨慎使。2、肾功能衰竭的状态下有些抗生素可能需要调整剂量，因为有些抗生素是需要通过肾脏来代谢排泄的，这些抗生素要按照药物说明书调整用药的剂量。
  语音时长 01:09”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-25 7447次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  病情分析：肾功能衰竭患者如果合并了细菌感染，需要应用抗生素，是尽量避免应用对肾脏有损伤的抗生素，比如氨基糖苷类抗生素。同时需要根据肾小球滤过率下降的程度，选择合适的抗生素剂量。意见建议：肾功能衰竭患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，控制每日食盐摄入量，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，方便面，火腿肠等。蛋白摄入控制在每公斤体重每天0.6~0.8克。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-05-24 1502次

• 肾功能衰竭可以喝抗生素吗
  病情分析：肾功能衰竭的患者使用抗生素时是需要谨慎的，很多抗生素是需要通过肾脏排泄，在使用以后有可能会增加肾脏的负担。肾功能衰竭的患者还应当尽量避免使用对肾脏有损害的抗生素，比如阿米卡星，万古霉素等。意见建议：肾功能衰竭的患者出现感染需要使用抗生素，要严格按照医生的指导来使用，一般需要根据患者的肌酐清除率来计算使用量。在使用的过程中应该注意患者的肾功能以及电解质水平。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-12-11 2903次

• 抗生素能引起急性肾功能衰竭吗
  一般抗菌素如果是肾毒性比较强的一些药物，是会导致精神功能衰竭的，最常见的就是氨基糖甙类的药物。常用的就是新霉素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素还有就是阿米卡星这些药物，都是有一定的肾毒性的。这些药物如果使用的剂量比较大的话，有的会导致急性肾衰竭。除了这些以外，像利福平这个抗生素，他有的也是会影响到肾功能
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 412次

• 肾功能衰竭用什么抗生素
  在肾功能衰竭的状态下如果患者需要使用抗生素，有一些注意事项：1、要尽量选择对肾脏毒性比较小的抗生素，比如青霉素类的、第三代头孢菌素类的抗生素，一般来说对肾脏毒性不大。氨基糖甙类抗生素、万古霉素等这些抗生素对肾脏的影响要更大一些，要尽量注意避免使用，喹诺酮类的抗生素要谨慎使。2、肾功能衰竭的状态下有些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 1000次