问如何确定复杂性肛瘘瘘管的走向

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• 什么是复杂性肛瘘

  复杂性的肛瘘顾名思义，确实这种疾病比较复杂，肛瘘根据他的发病部位，发病涉及的括约肌，根据他发作的瘘管多少，所以分为简单的和复杂的。复杂性的肛瘘，一般来讲，病程比较长，都是病人出现了早期的症状之后，可能耽误了治疗，所以瘘管根据肌肉间隙的不同，向深部广泛的去蔓延，或者经常从一个瘘管，能变成2到3个，临床当中我们发现，5到6个瘘管的病人也非常多。所以复杂性的肛瘘，我们建议还是要早期的诊断，早期的治疗，尤其复杂性的肛瘘，给手术增加了很多的难度，建议还是要找一些，比较有经验的医生，有经验的专家进行治疗，把握性可能会更大一些。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 12693次

• 复杂性尿路感染

  泌尿系感染分为单纯性和复杂性。单纯性是没有什么诱因的，偶尔犯上一次，叫单纯性感染。复杂性感染就是有解剖畸形，有诱因，或者是短时间之内反复发，甚至干脆就看不好，叫做复杂性感染。复杂性感染，从泌尿科来讲，我们要除外诱因，什么叫诱因，比如有先天畸形，解剖畸形，泌尿系的结石，有难治的耐药的细菌，这些叫做诱因。除此之外，还有一种膀胱，尿道的排尿功能障碍，比如排尿困难、尿潴留这些因素等等。神经源性膀胱，也会引起复杂性感染。如果泌尿系感染的症状，经久不愈，或者是在短时间之内反复的发生，就不能把它认为是偶然性的，就要做详细的检查和查体，除外的那些诱因问题，只有疾病才能够得到彻底的根治。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 7597次

• 如何确定复杂性肛瘘瘘管的走向
  我们现在临床上，基本上需要结合多种检查方式，才能够大概了解复杂性肛瘘瘘管的走形，比如说通过造影以及腔内的彩超，还有盆腔的核磁共振，特别是核磁共振的三维重建，对于确定瘘管的走形有很大的帮助。但是有时候一个核磁共振检查并不能够完全明确，还需要结合其他检查方式。对于复杂性肛瘘瘘管的走行，如果比较明确了，那么手术中操作就会比较容易，而且术后的恢复也比较好。因为对于瘘管不能够完全彻底清除，那么就很容易形成手术的失败，也就是说肛瘘很容易再次复发。
  语音时长 01:16”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-01-14 1734次

• 复杂性肛瘘
  复杂性肛瘘一般是指两个或两个以上内口或者外口，有两条以上瘘管或者支管的肛瘘，复杂性肛瘘在肛瘘治疗中比较棘手，引起发病的原因和形式多样，病因主要有：一、肛瘘或者脓肿的反复感染。二，手术操作不当导致肛瘘复杂化。三、其他有关疾病因素，复杂性肛瘘有可能有全身系统性疾病引起，比如克罗恩病累及肛门导致克罗恩病、肛门、肛周多发瘘管。四、也可由局部因素造成，比如其他炎症切开引流导致肛瘘。临床表现主要有流脓、肿痛、瘙痒和全身症状，可以通过视诊和触诊，还有肛门镜检查或者是相关的影像学检查，共同对疾病进行确诊。治疗：复杂性肛瘘一般不能治愈，手术治疗是治愈复杂性肛瘘的最有效方法，但在发作期出现流脓、红肿、疼痛的症状是可以及时的采用药物治疗，暂时缓解症状。
  语音时长 1:43”
  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-11-14 6044次

• 复杂性肛瘘如何诊断
  病情分析：复杂性肛瘘一般可以通过肛门的望诊，肛门的指诊以及直肠内超声的检查或者是肛周核磁共振的检查来诊断，复杂性肛瘘也往往是由于肛周脓肿溃破以后，所以遗留下来的管道，一般有多个外口，外口在发作的时候会有流脓和流血的表现，另外还会出现肛门周围的疼痛。意见建议：复杂性肛瘘的诊断明确以后，还是要及早的通过手术进行治疗，一般会建议采用挂线的手术方式，目的就是保持手术创面引流的通畅，保护肛门括约肌的功能，避免手术以后出现复发以及肛门失禁的情况。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-22 801次

• 如何预防复杂性肛瘘
  病情分析：如果预防复杂性肛瘘，那么首先就是要保持生活习惯，饮食习惯，还有作息时间的规律。尤其是在形成肛周脓肿以后，要及时的进行手术的治疗。意见建议：复杂性肛瘘也是由于肛周脓肿发生溃破以后发展而来，在诊断明确以后，可以进行手术的治疗，如果已经形成了复杂性的肛瘘，那么会建议采用挂线的手术方式。主要的目的就是保持手术创面引流的通畅，避免在手术以后出现复发的情况。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-07-01 601次

• 复杂性肛瘘
  肛瘘根据其发病的复杂程度可以分为低位单纯性肛瘘，高位单纯性肛瘘，低位复杂性肛瘘，高位复杂性肛瘘等等，所以复杂性肛瘘又根据其与肛管直肠环的关系，分为高位复杂性肛瘘和低位复杂性肛瘘。因为复杂性肛瘘手术难度大，术后复发率高等特点，术前应充分准备术中应仔细探查，避免遗留在内瘘管降低术后复发率。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-24 11205次

• 低位复杂性肛瘘严重吗
  低位复杂性的肛瘘也并不是很严重的情况。低位复杂性的肛瘘一般也是由于肛周脓肿发生了溃破或者是在人为切开放脓以后所遗留下的管道。一般来说复杂性的肛瘘往往会有多个外口或者是多个管道，低位复杂性的肛瘘主要也是通过肛门望诊，肛门的指诊进行检查和判断，另外可以辅助经直肠内的超声检查或者是肛周的核磁共振检查。在诊
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 313次