问新生儿缺氧缺血性脑病可以治疗吗

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• 缺血性脑血管病是脑梗吗

  我们说的脑梗就是脑梗塞或者叫脑梗死。它就是我们平时说的中风、卒中里边那个缺血性的脑血管病。现代医学说的脑血管病，缺血的病灶就是脑梗灶，就是脑梗死的那个病灶。所以它是一个病理的名词，临床诊断叫做缺血性脑血管病。那么它的病理的变化，就是一个脑梗塞。脑梗塞之后出现了梗死灶，梗死灶就是一个病理的变化，神经元细胞的缺失，纤维组织的充填。在影像学表现它就是一个病灶，也可能是一个腔隙性的梗塞的病灶，也可能是一个大的梗塞的病灶。它有坏死、有缺血的表现，有纤维组织填塞等等。所以这个概念是同一个概念，它只不过一个临床的说法，一个病理的说法而已。所以这个临床上叫法虽然不同，但是它的患病的机理是一回事。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-24 3676次

• 缺血性中风怎么治疗

  对于缺血性中风的治疗，中西医有所不同。在西医方面缺血性中风突发时首先应抓紧溶栓时间窗送医，也就是缺血性中风后4.5h，最多不超过6h，将阻塞血管的血栓溶解，恢复脑血流供应，保护脑组织。手术取栓是通过介入等手术方式，在时间窗内将堵死血管的血栓取出，之后配合改善循环，营养脑神经，稳定斑块，控制原发病等治疗方案。中医治疗强调辨证论治，气虚血瘀证是缺血性中风病常见的证型之一，对证中药为同仁堂化瘀丸，其组方中的黄芪、人参二者大补元气，气旺则血行，瘀去络通，适用于中风后气虚血瘀导致经络阻塞的患者。并且，化瘀丸还着重使用了三味动物药即水蛭、虻虫、土鳖虫，水蛭破血、逐瘀、通经；虻虫破瘀通络；土鳖虫活血散瘀、通经止痛，使得全方益气活血，化瘀通络之功较好，正扣气虚血瘀型缺血性中风的病机特点，对于气虚血瘀型缺血性中风急性期患者有较好的治疗效果。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2023-02-23 33749次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  缺血缺氧性脑病是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，最常见的是新生儿缺血缺氧性脑病，但也可发生在其他年龄段。新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变，常见的原因有各种原因导致，胎儿宫内窘迫，如脐带绕颈，羊水异常等等；也常见于分娩过程，即出生后窒息、缺氧；少数可见于其他原因引起的脑损害，该病多发生于足月儿，但也可发生在早产儿，分娩时胎心可增快或者是减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生的时候有窒息史，复苏后仍有窒息，肌张力、呼吸节律反向等方面改变，甚至出现惊厥。而非新生儿期的缺血缺氧性脑病见于各种原因引起的严重的脑组织缺血缺氧，常见呼吸、心跳骤停，也可常见于休克，co中毒，癫痫持续症状，重症肌无力等等。
  语音时长 1:52”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-08 9153次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗
  第一大点：首先是支持疗法，维持良好的通气功能是支持疗法的核心；第二，维持脑和全身良好的血液灌注，是支持疗法的关键措施，要注意避免脑灌注关注过的或者过高；第三，维持血糖在正常高值，易提供神经细胞代谢所需能源。第二大点：控制惊厥，首选苯巴比妥，如果不能控制惊厥可以在1小时后每公斤体重增加10mg，对于肝功能不良者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮。第三大点：治疗脑水肿，避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础，液体总量不超过每公斤体重60-80ml，颅内压增高时首选利尿剂呋塞米，新生儿的治疗，包括病情稳定后尽早进行智能和体能的康复训练，有助于促进脑功能恢复。
  语音时长 1:39”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 9648次

• 新生儿缺氧缺血性脑病常见吗
  病情分析：这是一种比较常见的疾病。孕期没有进行良好的孕检或者孕妇身体体质差，或者有感染，或者因为胎位不正，或者脐带绕颈等情况，都是比较常见的原因，都有可能导致新生儿在宫内就出现窒息乏氧。意见建议：出生以前宫内窒息的因素比较常见，因此孕妇在备孕和怀孕期间要增强体质和营养，避免一切可能的感染或者过度疲劳等因素，及时纠正胎位不正。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-06-17 1002次

• 新生儿缺氧缺血性脑病爱哭吗
  病情分析：新生儿缺氧缺血性脑病可以出现爱哭的情况。因为孩子缺血缺氧性脑病会出现颅内压的增高，引起孩子易激惹，导致孩子爱哭。意见建议：建议孩子这段时间要注意多休息，避免吹风着凉，适当补充一点维生素，不要让孩子吹风着凉，适当补充一点水分。孩子母亲清淡饮食，多休息。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 1301次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产，或者是出现胎盘早剥，胎盘的功能不良，或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病，或者是存在脐带绕颈等情况，都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3199次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断
  由中华医学会儿科学会，新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下：第一，有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现，如胎心率小于一百次每分，持续五分钟以上以及羊水三度污染，或在分娩过程中有明显窒息时。第二，出生时有重度窒息，这里是指一分钟小于等于三分，延续至五分钟仍
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 296次