问呼吸衰竭的分型标准是怎样的

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15420次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12720次

• 呼吸衰竭的分型标准是怎样的
  呼吸衰竭按照动脉血气分析进行分型，包括有：一型呼吸衰竭，即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或正常。主要见于肺换气障碍，如严重的肺部感染性疾病，间质性肺炎，急性肺栓塞等。二型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱，系肺泡内通气不足所致，单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度平行的。如伴有换气功能障碍则低氧血症更为严重，比如慢性阻塞性肺疾病的患者。
  语音时长 01:19”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-09 4883次

• 呼吸衰竭分几型分型标准是什么
  呼吸衰竭的病人，按照血气分析，可以分为两种类型的呼吸衰竭：第一种类型是一型呼吸衰竭，也就是病人在呼吸空气的情况下，在安静状态下，在海拔水平面测得的动脉血的血气分析提示，氧分压低于60毫米汞柱，但是，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。第二种类型是二型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在呼吸空气的情况下，在安静状态下，在海拔水平面测得的动脉血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-12-14 8135次

• 呼吸衰竭分几型分型标准是什么
  病情分析：呼吸衰竭，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的标准是血气分析提示血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或低于正常。二型呼吸衰竭是指血氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压，高于50毫米汞柱。意见建议：一型呼吸衰竭的患者，我们要给予吸氧，同时可以考虑使用无创呼吸机，二型呼吸衰竭的患者在吸氧的前提下，我们需要使用无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，我们可以考虑有创呼吸机的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-30 1301次

• 呼吸衰竭的标准是多少
  病情分析：查动脉血气分析提示氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或偏低，则诊断1型呼吸衰竭。如果氧分压低于60毫米汞柱，而二氧化碳分压大于50毫米汞柱，则诊断为2型呼吸衰竭。意见建议：针对1型呼吸衰竭，主要是要积极的治疗原发病，同时给予吸氧纠正缺氧状态，必要时给予呼吸机辅助通气。2型呼吸衰竭要给予机械通气对症治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-05-31 1702次

• 一二型呼吸衰竭分型标准
  呼吸衰竭作为一种严重的呼吸系统疾病，主要根据动脉血气分析的结果，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具体分析如下：一型呼吸衰竭，也称为低氧性呼吸衰竭，其特征是动脉血氧分压低于60mmHg，而二氧化碳分压正常或降低。这种情况通常是由于肺换气功能障
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-08 0次

• 小儿呼吸衰竭的诊断标准？
  小儿呼吸衰竭的主要临床表现有呼吸困难、多汗、烦躁不安、意识不清、抽搐、心律紊乱、青紫或苍白、嗜睡、昏迷等症。根据以上临床表现症状再加上心血管、内脏功能变化和神经系统等表现，再结合血气分析，可以作为呼吸衰竭初步诊断的标准。针对呼吸衰竭的病因不同，需要采取相应的治疗措施。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-12 3210次