问手指风湿关节炎如何治疗

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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 9807次

• 关节炎如何治疗

  第一，骨关节炎的治疗是疾病的宣教，我们要教懂骨关节炎的病人怎样合理的生活、合理的锻炼。第二，我们可以进行物理治疗，可以进行红外线理疗，或者冲击波治疗，还有一些推拿，或者中医的康复的手段。第三，我们还可以使用一些机器帮助，或者扶拐杖来减轻我们的关节的负荷。第四，我们最关键的可能就是药物的治疗，有减轻骨关节炎症状的药物，比如恩赛类的药物，就是消炎止痛的药物。这个药物很多人以为是不是不痛就不吃了，或者是消炎药，我不能吃太多，其实在骨关节炎的治疗中，恩赛类的药物是主要的手段。还有可以用营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物，可以帮助我们的软骨的修复。还可以用外用药物，比如扶他林或者法斯通等外用的药物，涂在我们的关节。第四，保守治疗没用时，可以进行手术。手术其中又分为微创的手术，跟比较相对比较大的手术。微创的手术可以做关节镜的清理，比如用关节镜开一个小口，进去把关节退变的滑膜或者骨质增生清理一下，当然这也是姑息的手段，不能根本的解决骨关节炎的症状。第五，到骨关节炎已经没办法活动时，可能要进行关节的置换。关节置换，我们现在又有分为两种，第一个是单侧，就是单髁膝关节置换或者全膝关节置换，这个会根据情况来选择。

  

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  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 20281次

• 手指风湿关节炎如何治疗
  患者出现了手指的风湿关节炎，一般要积极的进行治疗。首先要对患者的病因进行治疗，比如患者是出现了链球菌的感染，一般要使用青霉素，特别是使用长效的青霉素进行链球菌的感染治疗。患者还要使用慢作用的抗风湿药物，因为它能够部分的阻止病情的进展，是目前主要控制风湿疾病的主要药物，比如可以使用抗疟药物青霉胺、甲氨蝶呤。患者出现了明显的疼痛，可以口服非甾体抗炎药进行止痛治疗。关节积液比较多一般可以进行关节腔抽取积液，手部避免剧烈的运动，一般还要加强保暖。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-03 1541次

• 关节炎如何治疗手指
  手指的关节炎多发的原因是因为感染或者是类风湿性，也就是免疫性的关节炎。这类的治疗要根据病因的不同的治疗有所区别。1、首先要明确地告知患者病情，让患者能知道是这种病可治可控的，让患者树立这种信心。2、药物治疗，药物治疗根据关节炎的种类症状不同而有所区别，比如说感染性关节炎，首先我们要通过对敏感抗生素的应用了，来抑制细菌性炎症的继续发展，这样可以使关节的功能尽快的恢复，并且使关节的红肿热痛尽可能的消失。如果是类风湿性的关节炎，那我们就应该针对类风湿，做一些全身性的治疗，比如应用免疫制剂和抗风湿类的药物，比如说甲氨蝶呤，类风湿性关节炎还可以通过柳氮磺吡啶的治疗，这些都是根据病因的治疗。但是笼统的来说呢，这种治疗，不论是哪种原因引起的关节炎呢，我们都需要通过止痛和尽可能地控制病情的发展，这样我们就可以应就说非甾体类消炎止疼药，能很好地抑制疼痛使关节得到很好的功能，并且使患者解除痛苦。第二个就是软骨保护，软骨保护剂主要包括硫酸软骨素，氨基葡萄糖片。如果疼痛确实比较严重，若是感染的情况下可以通过这种关节腔的穿刺或切开引流，能够有效地治疗感染性的关节炎。如果是说其他原因的引起关节疼痛并且能出现了关节的畸形功能障碍，最终可以通过这种外科的治疗，关节的矫形或者是关节的融合，更换关节的假体，这些都是后期治疗这种手指骨性关节炎的有效办法。
  语音时长 2:49”
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-07-27 1717次

• 如何治疗风湿关节炎
  风湿性关节炎的治疗，一定要及早应用，合理的抗生素控制链球菌的感染，通常首选青霉素，如果过敏的话，可以用红霉素，或者头孢菌素类抗生素，也要应用抗风湿药治疗，比如阿司匹林，布洛芬等，联合糖皮质激素来进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1202次

• 风湿关节炎如何治疗
  病情分析：根据病人关节炎的不同程度，其治疗方案也是不同的，轻、中度关节炎的人，一般是治疗原发病的前提下，再建议病人积极、合理、规范的保守治疗的，比如平时要养成良好生活习惯和饮食习惯，注意保护、保暖膝关节，辅助物理治疗和药物治疗，合理规范的功能锻炼。意见建议：建议病人最好是去当地公立三甲医院关节外科和风湿免疫科门诊就诊，明确诊断和目前疾病的程度，才可以决定下一步针对性治疗方案，比如是保守治疗方案和手术治疗方案相结合的系统治疗方案。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-11-04 1201次

• 关节炎如何治疗手指
  手指的关节炎多发的原因是因为感染或者是类风湿性，也就是免疫性的关节炎。这类的治疗要根据病因的不同的治疗有所区别。1、首先要明确地告知患者病情，让患者能知道是这种病可治可控的，让患者树立这种信心。2、药物治疗，药物治疗根据关节炎的种类症状不同而有所区别，比如说感染性关节炎，首先我们要通过对敏感抗生素的
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 38次

• 如何治疗手指风湿性关节炎
  治疗手指风湿性关节炎，主要是以药物治疗为主，也可以配合一些非药物治疗的方法，缓解症状。比如在病情急性期，要注意休息，避免手指用力，可以适当通过热敷的方法缓解症状；局部还可以涂抹扶他林乳膏缓解。另外，也要及早应用抗感染药物清除链球菌感染灶，比如首选青霉素，如果对青霉素过敏，可选择红霉素或者阿奇霉素等；
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 207次