问颅内动脉瘤破裂怎么回事
病情描述:
颅内动脉瘤破裂怎么回事
答医生回答
病情分析:
颅内动脉瘤破裂是动脉瘤的常见并发症,因为动脉瘤是动脉血管壁向外的膨出,这个位置血管壁薄弱,容易出现破裂出血,这会表现为自发性蛛网膜下腔出血。
意见建议:
颅内动脉瘤破裂的危险性是很高的,这首先需要应用消肿脱水和营养神经的药物治疗,另外需要进行脑血管造影检查确定诊断,明确后需要开颅手术夹闭或者介入栓塞动脉瘤。
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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颅内动脉瘤破裂后果颅内动脉瘤破裂出血,它经常给病人带来灾难性的后果,此外部分病人脑动脉瘤破裂出血之后所带来得脑血管痉挛也可能会造成病人脑组织永久性的损伤,也就是脑梗塞的形成。脑血管痉挛是指颅内出血之后局部脑血管出现持续性的收缩,严重的时候局部脑组织完全失去血液供应,它就会失去氧和营养物质的供给,另外脑动脉瘤还有一些原来就是致命性的,并发症如脑积水引起的颅内压增高给病人带来进行性持续性的脑损伤,有些病人脑动脉瘤破裂后,还可能会引起局部的脑电异常活动导致癫痫的发作,少数病人还可能会引起心脏意外,也就是心律失常,这些并发症有时是致命性的。语音时长 1:20”
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颅内动脉瘤破裂出血因为各种活动及情绪激动引起的血压波动是诱发动脉瘤破裂的重要原因,如运动、情绪激动、用力排便、剧烈咳嗽、用力打喷嚏、癫痫发作、头部创伤或者是分娩,颅内动脉瘤破裂出血的相关因素是与动脉瘤直径的大小呈负相关。动脉瘤介入治疗是指血管介入治疗在x线监视下,在诊断性的血管造影的基础上利用导管技术做各种治疗的措施,随着神经放射影像学的发展,特别是数字减影血管造影技术应用于临床之后,使动脉畸形、颅内动脉瘤、颈动脉海绵窦等不少病人避免了为复杂危险的手术治疗,此治疗法创伤比较小,病人也容易接受。语音时长 1:31”
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哪种颅内动脉瘤会破裂出血病情分析:只要存在有颅内动脉瘤,他都有可能会出现破裂出血的表现,所以并没有任何一个研究去区分,究竟哪一种颅内动脉瘤才会破裂出血。所以在临床当中只要有颅内动脉瘤,都建议及时的进行相应的治疗。意见建议:针对颅内动脉瘤的患者,建议及早的进行相应的治疗,不论是介入手术还是开颅手术,都可以有效的治疗颅内动脉瘤,减少后期破裂出血的风险。
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颅内动脉瘤出血怎么回事病情分析:这是因为动脉瘤破裂导致的,颅内动脉瘤是颅内动脉血管壁出现的膨隆,这个位置血管壁薄弱,容易出现破裂出血,会表现为自发性蛛网膜下腔出血。意见建议:出现动脉瘤破裂出血,需要用一些消肿脱水止血药物和营养神经药物,并且需要用缓解脑血管痉挛的药物,同时要进行脑血管造影检查,确诊后进行开颅手术夹闭或者介入栓塞预防再出血。
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系,动脉瘤越大出现破裂的风险越大,动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话,那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则,那破裂的风险也会高。总体来说,动脉瘤的每年破裂率在2%左右。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者