问胫腓骨远端粉碎性骨折怎么办
病情描述:
胫腓骨远端粉碎性骨折怎么办
答医生回答
病情分析:
胫腓骨远端粉碎性骨折多数是车祸伤,高处坠落伤引起的。首先是急诊送往医院,做一个x线片或者是CT三维重建,了解骨折的情况。
意见建议:
多数粉碎性的骨折是需要进行手术治疗。手术中将错位的骨折端复位,采用钢板内固定。术后石膏固定,注意卧床休息为主,定期复查X线片,石膏固定后下肢是不能活动的,但是脚趾可以做适当的运动,防止肌肉的挛缩。
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粉碎性骨折怎么手术粉碎性骨折多数为骨干部骨折,比如胫骨干骨折、股骨干骨折。对于粉碎性骨折的病人,手术之前需要积极地进行术前准备,排除手术禁忌,然后才可以进行手术治疗。手术治疗方案多选择微创闭合复位内固定手术。因为粉碎性骨折骨折的暴力较大,局部血供破坏大,骨折不好愈合,所以手术的重点是要保护局部的血运。因此闭合复位微创内固定是首选。这种手术方式不需要切开骨折断端,充分地保护了骨折块的血供,术后骨折愈合的能力比切开复位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折属于什么骨折粉碎性骨折在稳定程度上,属于不稳定骨折,在完整程度上属于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折块在三块以上,这种骨折的致伤暴力往往比较大,造成的损伤也非常严重。除了对骨损伤以外,还可能会对周围的软组织,造成严重的挫伤,比如可以导致骨折端和外界相通,从而造成开放性的骨折,或者是产生一些血管神经的损伤,从而导致复杂的骨折。这类骨折一旦发生之后,要尽早去医院骨科门诊就诊,以免耽误治疗。01:04
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腓骨远端粉碎性骨折腓骨远端构成了踝关节的一部分,所以腓骨远端的骨折,应该也是属于踝关节的骨折,属于关节内的骨折,这种骨折成粉碎性,说明暴力还是比较大的,需要积极的完善检查以及踝关节的ct、三维重建检查,明确损伤的具体的程度、骨折的部位、骨折碎片的移位方向,积极的进行手术治疗。手术之后进行石膏固定6到8周的时间,在此期间不能够下床行走也不能站立,抬高患肢,避免过度下垂,也不能推拿按摩,可以口服消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,促进骨折愈合药物治疗,比如仙灵骨葆胶囊。同时,还要使用一些活血的药物治疗以及抗凝的药治疗,一定积极地进行四肢肌肉功能锻炼,防止静脉血栓形成,由于腓骨远端构成的是踝关节的关节面,同时可以应用一些盐酸氨基葡萄糖,预防创伤性关节炎的发生。语音时长 1:27”
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左胫腓骨远端粉碎骨折怎么办左侧胫腓骨远端出现了粉碎性的骨折,常常是由于严重的暴力性外伤引起的,尤其是重物的砸伤,严重的交通事故以及高处坠落伤。左侧胫腓骨远端构成了踝关节的一部分,这种情况下的粉碎性骨折也会导致关节的破坏,所以会产生严重的后遗症,会导致局部明显的疼痛,肿胀以及功能障碍。对于这种类型的骨折是需要积极的进行手术治疗的,能够最大程度的做到解剖复位,对于减少后期的后遗症以及并发症具有非常重要的意义。手术之后需要进行石膏固定6-8周的时间,抬高患肢,避免过度下垂,拿掉石膏之后逐渐的进行关节的康复功能锻炼,在拐杖的辅助下逐渐的站立行走,逐渐的增加行走的时间以及负重的强度,使用一些消炎镇痛促进骨折愈合以及营养关节软骨的药物进行治疗。语音时长 01:15”
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左胫腓骨远端粉碎骨折怎么办病情分析:粉碎性骨折是比较严重的,会导致周围的软组织损伤比较严重。粉碎性骨折,一般建议要进行手术,切开复位,然后利用髓内钉或者钢板固定,可能还需要用钢丝来环扎局部骨碎块的情况,防止移位。还需要配合外固定固定4到6周的时间。固定以后可以配合口服活血化瘀,消肿止痛,接骨的药物,比如三七片,接骨七厘片。意见建议:出现局部骨折的情况下,首先要局部制动,不能再进行剧烈的运动或者是长时间负重的行走,应及时的进行局部的复位固定,帮助恢复骨折断端的血流供应。
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胫腓骨粉碎性骨折怎么办病情分析:胫腓骨粉碎性骨折,一般需要通过外科手术的方法治疗,胫腓骨粉碎性骨折会导致小腿疼痛肿胀,所以还需要服用布洛芬和氨酚待因以及头孢拉定抗炎止痛治疗。康复期间,可以适当的按摩推拿腿部减轻疼痛症状。意见建议:胫腓骨骨折,康复期间要保持下肢放松,积极预防肢体外伤,在平时生活中要定期完善CT检查,了解骨折的康复情况,骨折后要保持下肢放松。
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胫腓骨远端粉碎性骨折多久能康复胫腓骨远端粉碎性骨折多久能康复,要根据患者的伤情以及术后恢复情况来判断的,通常需要6-8个月的恢复时间,想要彻底恢复好,可能需要更久。胫腓骨远端粉碎性骨折的患者通常需要消肿之后才能手术,所以患者需要服用或者注射消肿的药物,饮食上也要吃清淡、营养丰富的食物。
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胫腓骨下段粉碎性骨折在临床还是比较多见的。由于小腿是肢体的支撑腿,在日常行走过程当中由于车祸伤或者重物的击打伤,可以导致小腿产生粉碎性骨折。当胫腓骨下段出现粉刺性骨折,多伴有周围皮肤软组织的挫伤。由于胫腓骨前方皮肤软组织较薄,当骨折以后局部皮肤软组织有挫伤。在手术以后即容易出现皮肤软组织的愈合不良,皮肤坏死,骨折端外露