问CT能区分肺炎和肺癌吗
病情描述:
CT能区分肺炎和肺癌吗
答医生回答
病情分析:
Ct能够区分大部分肺炎和肺癌,肺炎和肺癌具有完全不同的影像学表现,可以通过胸部ct进行清晰的显示。但少数患者发生肺癌时同时合并肺炎,Ct的诊断率就会下降,需要在抗炎治疗之后再次复查。
意见建议:
肺癌最准确的诊断方法就是病理学的检查,对于影像学无法准确区分的肺部病变,可以进行支气管镜的检查,通过支气管镜取得病变部位的组织,然后进行病理学的检查。
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CT能区分肺炎和肺癌吗典型的肺炎和肺癌,CT是完全可以去区分的。比如说肺炎的表现,它一般是大叶性的肺炎或者局部的炎症的渗出影,而肺癌它是一个肿块影,有毛刺征、分叶征、胸膜球囊征,所以一般常见的肺癌和肺炎表现是很不一样的。只有一种特殊的情况,咱们叫类似于肺炎的肺癌,它可能是一个弥漫性的肺泡细胞癌,它的表现和大叶性肺炎很像,咱们通过CT,可能对于这种特殊类型的肺癌,不太容易和肺炎去区别。但是咱们可以有其它的检查手段,比如说查痰、查气管镜,可以完全的区分这种肺癌和肺炎。01:13
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肺炎容易得肺癌吗肺炎是肺癌的一个因素,但不是说所有的肺炎,都会导致肺癌。如果这个患者,以前得过一个慢性的炎症,然后在肺部形成了一个病变,这个病变又无法吸收,从理论上讲,这个病变有可能会有癌变,因为它不停地有生长、修复这个过程。那么生长修复,如果反复进行的话,是有癌变的可能的,当然这个时间可能非常长,可能会20年30年这么一个周期,才会出现癌变,这种癌变咱们通常称为瘢痕癌,虽然是来源于咱们肺炎,但是这个瘢痕癌,相对来说手术效果,切除效果都比较好。所以说如果有肺部的炎症,然后后来定期体检发现,病变有增大,或者说本身是一个片状影,慢慢变成一个结节影的话,还是要进行早期治疗,让胸外科大夫来判断,是否需要进行手术切除。01:19
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ct能区分肺癌和肺炎吗绝大多数的肺癌跟肺炎ct是能够鉴别的。当然这时候就不能做单纯的ct平扫,需要做ct的增强检查,因为肿瘤的强化跟炎症的强化是不一样的,所以ct是能够区分大多数的肺癌跟肺炎。有些肺炎或者有些像肺炎一样的肺癌也存在的,在临床中也发现过很多,就是在ct上看起来这个病灶就跟炎性病灶一样的,结果用了抗生素消不了,然后就做了相关的肿瘤的生化指标,检查发现是高的,最后做手术确认是肺癌。所以ct能够区分肺癌跟肺炎吗?应该是大部分的肺癌跟肺炎是能区别的。肺癌跟肺炎的鉴别的金标准一定是病理,就是把这个东西切下来,最后做个病理切片,找到里面的细胞是癌细胞,就是肺癌,是炎性细胞那就是炎症。语音时长 01:55”
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ct能区分肺炎和肺癌吗其实现在做ct,对于一些典型的肺炎或者是肺癌,鉴别度还是比较好的,因为如果对一些典型的病灶,比如金普菌感染肺炎,会出现一些肺脓肿或者是支气管扩张导致的脓肿,还有就是一些大叶性肺炎、小叶性肺炎,这些基本上都可以通过ct甚至可以通过胸片就可以诊断了。而且有一些典型的肺癌一些不典型的肺部的癌症结节,用ct观察的话也是比较好的,但是最终的确诊手段,是要靠病理学检查。语音时长 1:05”
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ct能区分肺癌和肺炎吗ct能够区分肺癌和肺炎。胸部ct是诊断鉴别肺癌与肺炎的重要的检查手段,大部分的肺炎与肺癌通过ct都能够加以鉴别,但有些肺癌,可能影像学检查并不典型,有可能需要进行强化ct检查。想要明确的诊断肺癌,还需要进行痰液脱落细胞学检查,或者纤支镜检查,通过穿刺取活检,病理检查是诊断肺癌的金标准。
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ct能区分肺炎和肺结核吗病情分析:肺炎临床通常是指细菌性肺炎,一般为细菌感染肺组织引发机体产生炎症反应,常见致病菌为肺炎链球菌,典型肺部CT表现为片状实变影,内可见支气管充气征。肺结核是由于结核分枝杆菌感染肺组织,在肺部造成侵袭性损害并引发机体产生炎症反应,典型肺结核表现为上叶尖后段、下叶背段云雾状、条索状高密度影。意见建议:肺部CT可为肺炎和肺结核的鉴别诊断提供依据,区分肺炎、肺结核还需综合考虑临床表现特征、血液学检查结果。
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CT如何区分肺炎和肺结核这个问题既简单又困难,说简单是典型的病例通过CT检查,基本上都可以有一个特别明确的怀疑方向,绝对的诊断可能做不到,但是怀疑方向都能确定。说难是有很多不典型的病例单纯通过CT还是很难下定诊断到底是考虑肺炎还是肺结核,这种情况在临床上也是挺多见的。比较典型的肺结核和普通的肺炎在好发部位上,影像学的特点上
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ct会误诊肺炎和肺癌吗CT是有可能会误诊肺炎和肺癌的。但是大多数情况下,不会误诊。因为多数情况下肺炎和肺癌的影像学表现在CT片子上的表现是有特异性的差异的。