问肝癌患者血小板低切除脾脏有用吗

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• 脾脏切除后血小板过高多久会降下来

  脾脏切除术后会引起血小板的短时增高，甚至长时间处于高线水平，可能引起体内高凝状态，血栓形成，血小板聚集，产生相应的不良后果。脾脏切除术后血小板轻度升高不超过50万前提下，可以注射低分子肝素，减少血小板聚集，多数在5~7天内可能趋于正常，不用惊慌，不用做其他特殊的治疗。如果在脾脏切除术后血小板升高超过100万，建议积极的抗凝治疗，防范因血小板过高，血小板聚集形成的血栓栓塞性疾病，如下肢静脉血栓、肺栓塞以及心脑血管的栓塞。脾脏是血小板的有效清除破坏器官，当脾脏切除术后，血小板不能被有效的吞噬，产生血小板在血液内大量聚集，引起血小板聚集后形成的血栓栓塞性并发症。所以在能保留脾脏的前提下，提倡脾脏部分切除术或不全切除术，尽量保证脾脏的功能，以减少脾脏切除术后血小板升高长时间不能下降的不良后果。

  

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  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 3641次

• 血小板低需要做骨穿吗

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如细菌、病毒感染后引起的血小板减少，经过给予积极抗感染治疗感染的情况得到控制后，血小板会逐渐恢复正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等引起，也不需要做骨髓穿刺，治疗主要是针对原发病。如果血小板降低考虑是原发性血小板减少性紫癜导致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗体等检查来确诊。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-02 3530次

• 肝癌患者血小板低切除脾脏有用吗
  肝癌病人血小板减低切除脾脏是否有效果，要根据病情决定。因为有可能血小板减低的因素是脾大、脾功能亢进，也可能是因为使用了化疗药物，或者晚期肝癌骨髓抑制造成的，一定要具体情况，具体分析，不要盲目进行手术。第一，脾功能亢进。如果是因为脾脏增大、脾功能亢进造成的血小板减低，如果病人的全身状况允许，肝功能a级或者b级，在有效控制住肝癌的情况下，可以考虑行脾脏切除手术，或者进行部分脾动脉栓塞术，有利于提高血小板。如果本身肝癌已经处于晚期，已经缺乏有效的治疗手段，这种情况进行脾切除手术，意义不大。第二，化疗药物或者骨髓抑制造成的血小板减低。这种情况切除脾脏没有治疗效果，主要是明确具体的原因。如果是化疗药物引起的，要考虑减量使用药物，同时需要使用提升血小板的药物，包括促血小板生长因子；如果是骨髓抑制造成的，往往缺乏有效的治疗手段。如果病人有大量的出血，血小板减低，可以考虑输注血小板。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-09 2189次

• 血小板减少性紫癜切除脾脏管用吗
  血小板减少性紫癜切除脾脏有其适用性、适用症，并不适合所有的患者，切脾治疗的指征主要有以下几条：一、确诊为慢性ITP，在内科治疗六个月无效时。二、应用糖皮质激素疗效差，不能受用较大的剂量维持者。三、有对激素和免疫抑制应用禁忌者。四、51CR标记血小板检查，如果一旦血小板主要停留脾脏，那么切除脾脏，有效率可达百分之九十，若阻留在肝脏，则70%的脾切除无效。建议到血液科进一步的检查，切除脾躁可以缓解血小板减少的症状，对于血小板减少紫癜跟免疫性有关的，那就需要用糖皮质激素或者是加用免疫抑制剂治疗，具体还要看血小板多少，如果低于三十是会引起内脏出血的。
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  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-15 3940次

• 血小板低怎样回事
  血小板减少只是化验结果，需要查找原因，如果只是血小板减少，病毒感染可能性大，血小板低的多了，容易出现出血，如果伴有白细胞低、贫血要考虑血液病可能，需要骨穿明确诊断。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-07 2503次

• 血小板低怎样食补
  在平时的饮食方面可以多吃高蛋白食物，饮食中多牛奶、瘦肉、蛋白质含量丰富的食物；含铁量较高的食物：动物的肝脏、蛋黄，蔬菜中可多食用油菜、番茄等。银耳、面筋也可多服用；健脾益气，多食用带皮的黄生，葡萄干、无花果等；
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-29 3203次

• 血小板低吃天王补心丸有用吗
  通常血小板低吃天王补心丸没有用。因为天王补心丸并不具有升血小板的作用，患者不可以自行盲目用药，以免用药不当对身体健康造成影响。天王补心丸是一种中成药，具有养心安神的功效，主要可用于缓解心阴不足所导致的心悸健忘、失眠多梦、大便干结等病症。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-18 108次

• 肝癌血小板低怎么补
  肝癌血小板低可以通过药物治疗、调整饮食等方法补。1、药物治疗：肝癌是一种恶性肿瘤，可能是病毒感染、长期接触化学物质等原因引起，患病后会引发腹痛、黄疸以及食欲缺乏等症状，随着病情的发展还可能会引发上消化道出血或者肝癌结节破裂出血，使患者出现血小板低的现象。肝癌在治疗期间也可能会引发造血功能异常，导致血
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 165次