问小儿疝气腹腔镜好吗
病情描述:
小儿疝气腹腔镜好吗
答医生回答
病情分析:
小儿疝(shàn)气俗称“脱肠”、“小肠气”,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,在腹内压增加情况下,导致腹腔内的小肠、网膜等进入此鞘状突,即成为疝气,还可以伴有精索或睾丸鞘膜积液等疾病发生。
意见建议:
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腹腔镜胆囊切除术好吗腹腔胆囊切除术,从1994年开始第一例,到现在已经基本上作为是,胆囊切除术的金标准了,几乎所有的医院,就是通过腹腔镜来做这个手术,而且已经放弃了,原来的开刀的、开腹的腹腔镜胆囊切除术,它的手术相对来说比较成熟。另外手术时间也比较短,效果比较好,现在很多医院都开展了,日间手术室,就是当天来做,当天结束、当天回家,所以这种情况,提高了病人术后恢复的这个时间,所以应该是比较主流的手术方式。01:02
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腹腔镜手术的优点病人手术,一般要开大概20厘米,甚至30厘米的切口。现在病人可能只要有3个孔,或者4个孔就能解决,而且4个孔加起来的长度,也不过就是2厘米左右。还有泌尿外科原来很难做的,前列腺癌的根治性切除,因为前列腺在耻骨后,有耻骨挡着,手术也是非常深,暴露起来非常困难,需要很长的器械来做,而人用肉眼直观地,又看不到这个地方,所以当时做手术,是相当困难的。01:02
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小儿疝气腹腔镜小儿疝气腹腔镜治疗,目前我们医院在开展的是单部位的腹腔镜疝囊高位结扎,就是切口在肚脐部位,进入腹腔镜以及操作前,用雪橇针在腹沟管鞘突体表投影处进针,然后环绕鞘突完成完整一周的结扎,术中避免扎住输精管以及精索血管,注意术后能让孩子注意卧床休息避免剧烈哭闹活动,跑跳的情况,以防复发。小儿疝气的腹腔镜治疗,在临床中逐渐推广,它具有创伤小、恢复快,术中能同时探察对侧鞘突未闭的情况,如果对侧鞘突未闭可以同时处理,这样仅增加一个很小的针孔,花费并不太高。小儿腹腔镜的疝气治疗,年龄一般建议六个月以后,当然如果发生嵌顿则无明显的年龄限制。语音时长 1:32”
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小儿疝气腹腔镜手术小儿疝气腹腔镜手术都是用全身麻醉,患儿在手术时是沉睡,微创手术修补疝以及缺口,是最佳且有效的治疗方式。手术方法就是把肠子推回腹腔,直接缝合腹壁缺口。小孩儿和成人的手术方法不同,成人手术一般需要术中放置人工补片,即无张力疝修补术,小孩儿是把突出的肠子推回去,在腹壁疝气开口处将异常的开口结扎,封闭起来,此手术叫高位结扎,手术后只留下一到两个0.3毫米大小的切口,几乎没有手术瘢痕,半年后几乎看不出做过手术。另外,手术后伤口只有轻微的疼痛感,切口小、出血少、恢复快,住院仅一到三天,整个手术过程只需花费半个小时左右。疝气腹腔镜手术伤口很小,而且出血量也较少,术后六个小时就可以下床活动,大概一周的时间就可以得到恢复。语音时长 1:42”
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小儿腹腔镜疝气腹腔内怎么打结病情分析:针对小儿疝气进行腹腔镜手术,把器械放入腹腔内之后,首先要找到内环口,提起该部位用穿刺的缝针,从内环口的两边慢慢穿线。随后把线收紧,然后再观察对侧是否有疝气。如果有,就再操作一遍以上操作即可。意见建议:建议在手术前家长要安抚患儿情绪,积极做到禁食,禁水,在手术之后要预防伤口感染,同时要调整饮食,避免孩子出现剧烈哭闹。
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小儿疝气腹腔镜怎么做病情分析:小儿疝气腹腔镜主要是在麻醉的基础上做治疗的,期间病人需要在疝气的开口处进行结扎封闭,术后大约休息半个月到一个月左右的时间就可以恢复了,创伤比较小。意见建议:建议病人术后6个小时左右可以适当的下床活动,然后在饮食上要多加强营养的支持,好好注意休息,增强体质,避免出现伤口有不良的反应。
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小儿疝气腹腔镜手术痛吗一般来说,小儿疝气腹腔镜手术当中,是要进行全身麻醉的,所以手术当中的时候患者不会感觉到疼痛,但是需要注意的是,手术以后患者会感觉到手术切口的疼痛,如果患者的疼痛阈值比较低,会产生剧烈的疼痛感,这时候在排除腹腔感染以及手术切口感染的情况之下,可以适当的使用一些止痛药物进行治疗。比如说,患者可以使用一些
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疝气腹腔镜手术的弊端对于疝气的患者进行腹腔镜下的修补手术,首先由于在疝修补的过程当中,需要用到人工材料,有可能在修补手术之后,出现局部的异物反应,以及出现患者局部的胀痛不适,部分患者还会出现局部的剧烈疼痛以及出现局部的脓性分泌物等。这种情况下,如果患者无法耐受补片,需要考虑将补片进行拆除。另外对于部分患者,特别是老年患