问股骨颈骨折愈合后还会坏死吗
病情描述:
股骨颈骨折愈合后还会坏死吗
答医生回答
病情分析:
股骨颈骨折之后,进行手术治疗如果出现了骨折愈合,那么还是有一定几率出现股骨头坏死的。出现股骨头坏死之后,如果症状不明显或者症状比较轻微,可以首先进行保守治疗。拄拐杖行走,避免劳累负重,戒烟戒酒,避免使用激素类的药物,必要时进行手术关节置换手术。
意见建议:
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股骨颈骨折不愈合的危害股骨颈骨折,在临床上面非常多见,股骨颈是容易骨折的地方,是人体从上面的中轴,转移到两个下肢的关键点,叫交界点。而且这地方又很细,股骨颈骨折以后,就非常麻烦一件事情,就是股骨颈在这地方,血液供应跟正常的骨头是不一样的。股骨头地方的血液供应,是靠股骨颈这部分,从大腿的上面往股骨头,通过股骨颈往股骨头上运输,股骨头那边全是软骨,基本上到成年以后,就没有血液供应了。如果股骨颈的地方骨头再一断,股骨头这地方血液供应,就没有了,就属于叫单行道,再断了单行道。这地方骨折,就是非常麻烦,血液供应只有靠一边来愈合,就非常难了。而且股骨颈骨折很细,而且在大关节里面,同时要不停地活动腿的,就会已经对它造成影响。很多时候骨折愈合,就会发生困难,如果骨折没有对合得很好,没有很好的固定,怎么着也不会愈合,或者愈合的不好。01:44
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折愈合后还会坏死吗病人出现外伤以后引起的股骨颈骨折,如果骨折端完全愈合,出现股骨颈部位坏死和股骨头坏死的可能性就比较小,但是前提是股骨颈骨折恢复。特别是股骨颈骨折以后行内固定手术治疗的患者,在术后三个月内一定要严格的卧床休息,给骨折愈合创造修复的条件,因为股骨颈骨折是人体比较难愈合的骨折部位之一,一旦出现过早的活动很容易导致骨折不愈合,甚至引起股骨头坏死的情况。三个月以后,如果病人骨折端有明显的骨痂生长,这时候如果没有出现股骨头坏死的情况,股骨头坏死可能性就比较小,如果病人股骨颈骨折完全愈合,而股骨头部位也没有出现坏死的迹象,坏死的可能性更小,甚至可以排除股骨头坏死的情况。语音时长 1:29”
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股骨颈骨折愈合好了后还会坏死吗股骨颈骨折的患者在骨折愈合好了之后,是有可能出现股骨头部位的缺血性坏死的,这是由于在股骨颈骨折发生的过程中,可能导致了股骨头相关的血液供应出现了破坏。比如此时有可能会在周围的一些血管内部产伤栓塞、狭窄或者是完全性的闭塞,久而久之就会使股骨头的部位产生一些缺血性的坏死。一旦产生了这种情况以后,大部分会持续的向前进展,继而逐步的产生股骨头的塌陷以及髋关节的骨性关节炎。所以如果患者出现了股骨颈的骨折之后,一定要及早的进行妥善的治疗,并且在愈合的过程中定期回骨科复查,明确一下有没有股骨头坏死的情况。语音时长 01:14”
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股骨颈骨折愈合后坏死几率多大股骨颈骨折之后需要积极的进行手术治疗,对于年轻患者来讲可以进行空心螺钉内固定术,年轻患者的股骨头的坏死几率大约在百分之30到40%左右。对于年老患者到股骨头坏死的发生几率大约在百分之60到70%左右。
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股骨颈骨折多久愈合病情分析:股骨颈部位特殊的解剖结构,以及特殊的血供来源,造成了股骨颈骨折比较难以愈合,或者说愈合比较缓慢的特点。大概有25~30%的患者,会发生骨折不愈甚至股骨头坏死。意见建议:一般头下型和经颈型股骨颈骨折的愈合比较缓慢,发生股骨头坏死的几率比较大。如果骨折移位不是特别明显,对股骨头颈部血液循环破坏不大,大部分患者可以在3到6个月内愈合。
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股骨颈骨折愈合后还会坏死吗股骨颈骨折愈合后可能会坏死,患者在愈合后,股骨周围的一些血管内部可能会产生完全性的闭塞,从而导致股骨头部位的缺血性坏死。患者在愈合后要进行定期的复查,明确是否有股骨头坏死的情况。平时要注意休息,避免做一些剧烈的运动。要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,多吃一些高营养的食物。
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股骨颈骨折愈合后坏死几率多大对于病人出现了股骨颈骨折,在骨折以后如果出现了骨折端完全愈合的情况,就说明股骨颈周围的血运比较好,同时也说明股骨头部位的血运没有遭受破坏的情况。所以坏死的几率就非常的小。一般不会超过15%。所以一旦病人出现了股骨颈骨折,骨折端愈合,而这时候通过检查,没有出现股骨头坏死的情况,出现后期股骨头坏死的几率