问韦格纳肉芽肿怎样的治疗
病情描述:
韦格纳肉芽肿怎样的治疗
答医生回答
病情分析:
韦格纳肉芽肿需要应用糖皮质激素及环磷酰胺治疗。具体使用糖皮质激素的用量,是患者的病情决定的。如果患者病情没有严重脏器受累,可以应用足量的糖皮质激素治疗。如果患者出现进行性加重的肾功能衰竭,或者出血性肺泡炎,则需要甲强龙冲击治疗。
意见建议:
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什么是肉芽肿性炎肉芽肿性炎也是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症,它的致病原主要是细菌、真菌、梅毒螺旋体,还包括异物等。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞,在不被消化的细菌或其他抗原物质的长期刺激下,进入病灶的巨噬细胞过多,则转化为类上皮细胞围绕在病灶周围,类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。肉芽肿性炎的常见病因具体如下:一,细菌感染,由结核杆菌和麻风杆菌分别引起的结核病和麻风病、汉赛巴尔通体引起的猫抓热、伤寒杆菌引起的伤寒等;二,螺旋体感染,梅毒螺旋体引起的梅毒;三,真菌感染,包括念珠菌感染、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等;四,寄生虫感染,包括血吸虫病、丝虫病、蛔虫病等;五,异物,包括内源性和外源性两大类。01:43
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肉芽肿乳腺炎多久能好肉芽肿乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是,在乳腺炎的基础上,形成长期的慢性炎症的后果,形成的慢性肉芽肿,摸起来就像异常的肿块,或者彩超,提示是结节,或低回声肿块。那么肉芽肿乳腺炎多久能好,他要根据基础病,来决定她的可能恢复的时间长与短,一般形成肉芽肿。乳腺炎可能需要来抗炎的时间长一些,甚至需要手术来扩大切除一下,把她的慢性炎症严重范围炎症的病变组织都切掉来,形成新鲜的组织,以利于它的愈合。所以肉芽肿性乳腺炎,虽然治疗起来麻烦,确实不是有固定愈合时间的病,它是稍微麻烦一些。甚至有的人,有一些结合性的病变,或者身体抵抗力低下,免疫力低下的病变存在,那么慢性肉芽肿乳腺炎,恢复期要长一些。01:29
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韦格纳肉芽肿怎样的治疗韦格纳肉芽肿治疗以激素加环磷酰胺治疗有显著的疗效,特别是出现肾脏受累以及有呼吸系统受累的患者应该作为首选的治疗方案,激素用量要根据患者的病情而定,如果患者病情比较轻,可以选择足量激素,就是每千克体重每天服用一个毫克,病情缓解之后逐渐减量并以小剂量维持治疗。对于严重的病例,比如出现严重脏器受累的患者,比如出现肺出血,肾功能衰竭,中枢神经系统血管炎的患者,可以采用激素冲击疗法,冲击三天之后改为口服,然后逐渐减量,免疫抑制剂通常首选的是环磷酰胺,每个月应用1.0克冲击治疗,对于有禁忌症的患者可以选择硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等其他的免疫制剂联合治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:32”
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韦格纳肉芽肿韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎,病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上下呼吸道和肾脏。临床表现为鼻或副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭,还可累及关节、皮肤、眼、心脏、神经系统及耳等其他器官。临床上分为只有呼吸道受累而无其他器官受累的局限型,和包括身上肾脏在内的多系统受累型,发病初期大部分为局限型,然后可以发展为系统性,也有部分患者开始其表现为系统性。另有少数病人只表现为局限性不会进展为系统性。语音时长 1:02”
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韦格纳肉芽肿怎样治疗病情分析:韦格纳肉芽肿是一种不明原因的坏死性肉芽肿性血管炎。临床上主要表现为上呼吸道、肺部和进行性的肾功能衰竭。意见建议:治疗上主要采用环磷酰胺两毫克每公斤体重每天,联合大剂量的糖皮质激素如泼尼松,一毫克每公斤体重每天。如病情不能控制,可加用硫唑嘌呤2mg/kg/d,同时加强对症支持治疗。
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韦格纳肉芽肿如何检查病情分析:韦格纳肉芽肿是一种不明原因的坏死性肉芽肿血管炎,它主要侵犯上呼吸道、肺部和进行性的肾功能衰竭。实验室检查主要有ANCA+免疫球蛋白+血沉+c反应蛋白,小便常规检查可发现蛋白尿,血尿。必要时可行活体组织检查。意见建议:治疗上目前主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂。
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韦格纳肉芽肿的治疗韦格纳氏肉芽肿是一种罕见的疾病,其特征是坏死性血管炎和肉芽肿性炎症。这是一种自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道,肾脏和其他器官。在多发生成人。病情严重,如果不及时治疗可能导致死亡。西医治疗本病主要是基于肾上腺皮质激素的免疫抑制剂和血浆置换为主。可以诱导和维持长期缓解。治疗效果尚可。
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韦格纳肉芽肿的症状发病较慢,持续一段时间,也可以表现为快速进展性疾病。症状包括发热、疲劳、抑郁症、厌食症、体重减轻、关节疼痛、夜间盗汗、尿液颜色变化和无力。其中,发烧是最常见的。发烧有时是由鼻窦的细菌感染引起的。眼部受累的比例最高可超过50%,其中约15%的患者是首发症状。GPA可以影响眼球的任何部位,可表现为眼球突