问前置胎盘36周剖风险大吗
病情描述:
前置胎盘36周剖风险大吗
答医生回答
病情分析:
剖宫产本身就是有一定的风险性,前置胎盘更增加了风险性,最容易发生的是产后大出血,用促进子宫收缩药,下段的收缩也不是很敏感。前置胎盘术前要备好血,同时要有儿科医生护台,做好随时抢救新生儿的准备,最好是去三级医院及以上医院做剖宫产手术。
意见建议:
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胎盘前置状态胎盘前置实际就是,胎盘长在子宫口上了,但是根据胎盘,和子宫口之间的关系,我们分为三种状态。一种状态叫完全性的前置胎盘,就说胎盘整个把子宫口给挡住了。一种叫部分性的,就理解成可以挡住一半了。另外一种叫边缘性的,就是胎盘达到子宫颈口的边缘,但没有遮盖子宫颈口,那么这种叫边缘型的前置胎盘。还有另外一种叫低置胎盘,就是胎盘没有达到子宫颈口,它距子宫颈口有一定的距离,低于两个厘米左右,就叫做胎盘低置状态,这种情况是属于第四种情况,大夫会根据胎盘的不同的状态,为你做出不同的选择,终止时间也是不一样的。01:15
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前置胎盘36周剖风险大吗前置胎盘是指胎盘下缘距离宫颈内口比较近或者完全覆盖宫颈内口,在孕期容易引起无痛性的阴道流血。如果在怀孕36周因前置胎盘做剖腹产,风险大小主要取决于以下几个方面:第一个方面就是看前置胎盘到底是前壁胎盘还是后壁胎盘,前置胎盘可以是前壁胎盘也可以是后壁胎盘。一般后壁胎盘的风险是比较小的,如果是前壁胎盘要做好大出血的准备。第二个方面就是注意有没有合并既往有剖宫产史,如果合并有既往剖宫产史的情况下,在前置胎盘又覆盖子宫瘢痕的部位的情况下,就往往合并有胎盘植入,胎盘植入往往引起不可控制的大出血。因此,在做手术的时候要注意输血以及子宫切除了准备。因此,怀孕36周前置胎盘做剖腹产的风险,主要取决于胎盘的位置以及既往有没有做过剖宫产史。语音时长 01:17”
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前置胎盘的危害大吗前置胎盘的危害主要有以下几方面:1、产后出血,分娩后由于子宫下段肌肉组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。2、植入性胎盘,胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层,前置胎盘偶见并发植入性胎盘,胎盘植入于子宫下段肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。3、产褥感染,前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易从阴道侵入胎盘剥离面,又加以产妇贫血,体质虚弱,故易发生感染。4、早产及围产儿死亡率增高,前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期,容易引起早产。前置胎盘围产儿的死亡率亦高,可因产妇休克,使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内或因早产生活力差,出生后死亡。语音时长 1:41”
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边缘性前置胎盘危险大吗边缘性前置胎盘危险一般不是很大,但是也要注意及时进行就诊治疗,切勿抱有侥幸心理。正常妊娠时胎盘附着于子宫体的前、后壁和侧壁,如果胎盘附着于子宫下段,覆盖、部分覆盖或十分接近子宫颈内口,使胎盘的位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。而边缘性前置胎盘是前置胎盘的一种,一般在20周和32周照B超的时候,胎盘