问高位截瘫会引起呼吸衰竭吗
病情描述:
高位截瘫会引起呼吸衰竭吗
答医生回答
病情分析:
高位截瘫会引起呼吸衰竭,高位截瘫是由于脊椎比较高的位置,比如颈椎,出现横断性的损伤,导致其中的神经纤维断裂,而引起大脑无法支配相应的区域。高位截瘫的患者一般会出现大脑对于呼吸肌肉支配的丧失,由于中枢驱动乏力可产生呼吸衰竭。
意见建议:
高位截瘫的患者出现呼吸衰竭,一方面需要使用呼吸机辅助呼吸,另一方面看能否行脊椎手术,将部分神经功能修复,或者使用降低神经水肿的药物。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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高位截瘫会引起呼吸衰竭吗高位截瘫是可以引起呼吸衰竭的,它引起呼吸衰竭的原因是因为高位颈髓损伤以后呼吸肌的力量下降,造成病人的呼吸无力,咳嗽能力下降。同时由于高位颈髓损伤的病人四肢都不能活动,长期卧床,痰液也难以咳出,这两方面的原因加起来就会导致肺部的严重感染,病情严重的话就会出现呼吸衰竭,影响病人的生命。治疗的原则是早期如果手术可以做的话,尽早手术固定手术可以减轻颈髓的神经压迫,以期望颈髓部分功能可以恢复,并且也要加强肺部护理,翻身拍背,吸痰,促进痰液的排出,必要时也可以早期气管切开。语音时长 01:15”
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高位截瘫器官衰竭高位截瘫器官衰竭,对于高位截瘫引起的器官衰竭,这个还需要注意看看截瘫的病变,脊髓平面有无呼吸衰竭的情况,有无其他异常的情况,需要注意根据具体的病情来具体治疗。呼吸衰竭与呼吸道感染是精髓损伤严重的并发症,精髓损伤后内经机瘫痪,伤后能否生存能否恢复取决于复试呼吸是否幸存。对尚存腹式呼吸者,应经常更换体位,指导深呼吸和咳嗽,给予雾化吸入和吸痰,对上精髓损伤出现呼吸衰竭呼吸道感染或是已有窒息者,应及早进行气管切开术。高位截瘫的患者治疗需要消炎抗炎,结合对症治疗,呼吸衰竭以后需要对症预防沉积肺炎。语音时长 1:33”
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什么会引起呼吸衰竭病情分析:一些疾病会引起呼吸衰竭,比如说呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓病,除了原发病症外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现。意见建议:呼吸衰竭的患者会出现感染消化道出血、心律紊乱、心衰、肾衰等并发症。如果要预防呼吸困难,患者必须要学会调整自己的活动量,学会放轻松技巧,避免呼吸困难的诱发因素。
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发热会引起呼吸衰竭吗发热在临床上都是某一种炎症的表现。引起发热有很多原因。一般发热都不会引起呼吸衰竭,但是对于呼吸系统来说。如果是严重的肺部疾病,比如说重症肺炎,阻塞性肺气肿。肺部恶性肿瘤。这些基础疾病都会导致人体发热,严重的时候都会引起呼吸衰竭。
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