问肾盂肾炎怎么一直高烧
病情描述:
肾盂肾炎怎么一直高烧
答医生回答
病情分析:
肾盂肾炎是上尿路感染,很多细菌毒力较强或者细菌为非常见的细菌,所选用的抗生素不敏感,均可导致反复高热,甚至感染性休克等。因此,肾盂肾炎的患者通常会在应用抗生素前留取血培养加药敏,尿培养加药敏实验来指导选择敏感抗生素。但是这两个培养阳性率也不是百分之百,不一定能培养出细菌,这种情况只能根据经验来进行抗生素选择。
意见建议:
肾盂肾炎容易出现反复发热,需要积极留取血培养及尿培养,甚至反复留取这两个培养,以供医师选择敏感抗生素抗感染治疗。
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肾盂肾炎原因肾盂肾炎的原因,往往是细菌感染引起的。咱们知道,尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用,细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基础上呢,咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢,我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路,逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二,是细菌还可以通过血液,然后到达肾脏,然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染,那么细菌也可以从局部,然后蔓延过去,如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三,咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的细菌,也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎,这就是我们通常说的,空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径,这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。01:29
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得肾盂肾炎怎么治肾盂肾炎的治疗,咱们这里首先说急性肾盂肾炎的治疗,急性肾盂肾炎算是上尿路感染的一种,它的主要症状是腰痛、发热,有的病人会有尿频、尿急、尿痛,等尿路刺激症状,或者是这种尿路刺激症状不明显。但是这种肾盂肾炎,咱们通常要求首先要给病人做尿的培养,然后根据尿培养,尿培养的细菌,根据它的药敏来选择合适的抗菌素,抗菌素的剂量要用足了,疗程也要用足够,我们通常疗程是两周。然后抗菌素停药两周之后,咱们还会要求给病人再做一次尿培养,来看看咱们治疗的效果。所以急性肾盂肾炎它的治疗,要求抗菌素要敏感,足量长疗程治疗,来进行有效的抑制细菌的繁殖,治疗肾盂肾炎。01:24
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肾盂肾炎怎么一直高烧肾盂肾炎的患者一直高热,这种情况考虑有可能抗感染疗程还不够,也有可能是对于抗生素不是很敏感。肾盂肾炎是属于比较严重的尿路感染,是由于细菌感染到了肾盂,在局部产生了炎症。这种患者除了有腰痛的症状以外,很多都伴有发热,而且体温可能都比较高。对于这种疾病,因为是细菌感染引起,所以主要是应用抗生素抗感染治疗。在尿培养结果出来之前,可以经验性的应用抗生素,比如头孢类的抗生素,喹诺酮类的抗生素或者青霉素类的抗生素。如果抗感染治疗期间患者仍有发热,这种情况也不需要过分紧张,要观察最高体温是不是在逐渐下降。如果最高体温逐渐在下降,说明对于这种抗生素还是比较敏感,继续这样治疗就可以。如果患者最高体温一直在上升,没有下降的趋势,再观察3天左右,这时候就需要更改抗生素,最好根据尿培养检查结果来选择抗生素。语音时长 01:29”
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肾炎一直高烧肾炎的患者一直高烧要高度重视,因为在高烧的状态下在有炎症感染的状态下是有可能会引起肾炎的病情加重,造成患者出现肾衰竭或者是大量蛋白尿的,另外高烧本身如果代表感染也有可能造成感染性休克,感染性休克是比较危重的疾病,所以对于高烧的患者要找原因。最常见的原因还是感染,比如细菌感染,细菌感染的最常见的部位是肺部感染,常常患者要抽血查血常规,查c反应蛋白,降钙素原等等这些炎症的指标,另外可能还需要做胸部的ct等检查来明确肺部有没有炎症的这些问题,当然如果患者有腹痛,腹泻的当然要考虑还可能是肠道的炎症,如果患者有右上腹疼痛而考虑可能是有胆道的炎症等等,这些情况我们要找原因最常见的是感染。其次对于肾炎的患者高烧要考虑有没有肺感染性的因素,比如系统性红斑狼疮能够引起狼疮性肾炎,这种系统性红斑狼疮活动的状态下同样会引起高烧,如果是这种情况可能病情就比较危重,可能就需要使用激素来冲击治疗,另外肿瘤也能够引起发烧,药物的反应也能够引起发烧等等,其他的一些非感染性因素我们都要需要去找一找去明确做进一步的处理。语音时长 1:54”
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肾盂肾炎会一直口渴吗病情分析:肾盂肾炎不会一直口渴。肾盂肾炎可表现为尿频、尿急、尿痛,伴有发热、腰痛等症状,发热时患者可出现口渴,退热后症状可缓解。意见建议:肾盂肾炎患者应注意多饮水,勤排尿,保持会阴部卫生,同时应积极的应用抗感染药物进行治疗,发热时可给予退热药物对症处理,正规治疗14天方可治愈。
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肾盂肾炎怎么检查病情分析:肾盂肾炎主要是查尿常规和尿培养,另外结合临床症状。如果患者有腰痛,发热,尿频,尿急,尿痛的症状,而且尿常规检查有白细胞,尿培养可以培养出来细菌,那么考虑肾盂肾炎可能性就是非常大的。意见建议:肾盂肾炎需要给予抗生素抗感染治疗,比较常用的抗生素有头孢哌酮,莫西沙星,而且治疗疗程最少的两周。
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肾盂肾炎怎么一直高烧肾盂肾炎的患者一直高热,这种情况考虑有可能抗感染疗程还不够,也有可能是对于抗生素不是很敏感。肾盂肾炎是属于比较严重的尿路感染,是由于细菌感染到了肾盂,在局部产生了炎症。这种患者除了有腰痛的症状以外,很多都伴有发热,而且体温可能都比较高。对于这种疾病,因为是细菌感染引起,所以主要是应用抗生素抗感染治疗
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肾盂肾炎高烧反复患急性肾盂肾炎后需抗感染治疗10到14天,如在治疗时发生高热反复需注意以下几点:一、看抗生素是否敏感、是否存在细菌耐药,出现高热后需留取相关血液培养和尿液培养,根据药敏结果指导抗生素的使用。二、检查是否存在尿路感染的复杂因素,需注意患者是否存在梗阻、泌尿系结石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性