问肝硬化下肢水肿该怎么办

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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19958次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 20096次

• 肝硬化下肢水肿该怎么办
  肝硬化患者容易出现下肢水肿症状，如果肝硬化患者存在下肢水肿，患者应当及时到医院就诊，完善肝功能及腹部彩超检查，判断患者是否存在低蛋白血症及腹水症状。如果患者存在低蛋白血症，应当给予积极补充人血白蛋白治疗，并适当给予利尿、消肿治疗，同时可指导患者加强营养，适量优质蛋白饮食。针对存在肝脏活动性炎症的患者，应当适当给予护肝治疗，针对部分肝硬化失代偿期患者，可选择肝移植治疗，另外肝硬化下肢水肿的患者还应当完善下肢血管彩超检查，排除下肢血管性疾病导致的水肿。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-12-29 2420次

• 肝硬化导致了下肢水肿该怎么办
  肝硬化导致了下肢水肿的现象，必要的时候可以采用一些利尿的药物来进行辅助的治疗，但是利尿的药物使用的剂量一定要严格控制，每天体重的减轻不能超过0.5kg。此外，肝硬化之所以会导致下肢水肿的出现，是因为肝脏合成白蛋白的能力降低，这个时候会导致低蛋白血症的出现，血浆胶体渗透压就会下降，就会导致一些水肿的出现。所以，这个时候可以在饮食上补充一些优质的蛋白质，对于提高血浆胶体渗透压具有一定的帮助，必要的时候可以补充一些白蛋白，可以输注新鲜的血浆，或者是白蛋白来纠正水肿的情况。肝硬化的症状是比较危险的，一定要住院进行治疗，才是比较安全和有效的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-31 3480次

• 肝硬化导致了下肢水肿该怎么办
  病情分析：可以应用适当的促进排尿的药物，比如呋塞米片，氢氯噻嗪片等，也可以结合情况进行下肢动静脉彩超的检查，排除静脉血栓等情况，另外一定要进行肝功能检查，结合白蛋白的指标应用白蛋白注射液进行治疗。意见建议：建议清淡饮食，一定要注意戒酒，不要吃油腻的食物，不要吃硬的食物，建议可以进行适当的腹部热敷或艾灸按摩等等，一定要定期进行肝功能，乙肝5项，丙肝抗体，肝胆彩超，等相关的检查。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-06-30 802次

• 肝硬化下肢水肿怎么办
  病情分析：肝硬化下肢浮肿要明确具体的原因，针对基础病因进行治疗，同时给予利尿消肿等处理。肝硬化是一种比较特殊的肝病状态，具有一定的危害性，肝硬化形成以后会导致机体多方面的功能异常，出现复杂的临床表现，尤其是低蛋白血症，回流障碍等可以导致下肢的浮肿，此时应该积极的治疗原发病。同时使用一些利尿的药物进行治疗，必要时还要输注人血白蛋白，提高胶体渗透压，有利于下肢浮肿的消退。对于肝硬化患者出现下肢浮肿还要注意排除是不是其他方面的一些原因，比如肾脏的因素或者血管性的因素，分别给予相应的处理。意见建议：肝硬化的危害比较严重，应该做好疾病的预防和治疗。包括良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要饮酒等，及时的发现各种急慢性的肝病，及时的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1102次

• 肝硬化水肿怎么消除
  肝硬化的水肿在治疗其原发疾病的同时，可以配合呋塞米和螺内酯等利尿药物进行治疗。用药期间应该注意监测电解质的变化，防止电解质紊乱的发生。肝硬化水肿的患者，平时要限制水的摄入。在应用利尿药物的同时，应该注意记录24小时的出入量和尿量，及时调整用药方案。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化水肿怎么消除
  肝硬化是一种慢性肝病，肝硬化患者经常会出现下肢浮肿和大量的腹水，此时就需要给予积极的保肝治疗。首先要明确导致肝硬化的病因，大部分肝硬化是由于乙肝发展而来，所以一定要进行抗乙肝病毒治疗，这样才有利于肝脏的恢复，促进水肿的消退。可以选择恩替卡韦，替诺福韦，替比夫定等等要进行抗病毒，还可以检查肝功能。如果
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 203次