问心房颤动消融手术吗
病情描述：
心房颤动消融手术吗
答医生回答
柳瑞副主任医师
聊城市人民医院心血管外科
2020-06-21
病情分析：
意见建议：
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老年心房颤动特点老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。
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侯允天
副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心
2020-05-06 2691次
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心房颤动的治疗方法有哪些房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。
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胡继强
副主任医师北京中医药大学东方医院
2018-07-12 8369次
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心房颤动消融手术风险心房颤动消融手术中，比较危重的手术风险为急性的心脏穿孔，这主要是由于房间隔穿刺有导致右心房，冠状静脉窦，主动脉根部和左心房等部位穿孔的可能。若一次房间隔穿刺失败，推荐通过导丝将房间隔穿刺鞘送至上腔静脉，然后重新穿刺，这样可以避免穿破右房。同时在手术中也应该设定功率以及每个放电点设定时间应小于30秒，这样可以最大的程度，避免急性心脏的穿孔。另一方面也有一定血栓栓塞风险，这主要是由于在手术中可以出现血栓脱落，气体栓塞，消融，焦痂脱落等方面而引起一过性脑缺血，或者留有不可逆的神经损伤。另外还有一定肺静脉狭窄的可能，在射频消融手术中，高能量的电磁波对于肺静脉有一定的损伤，有可能造成术后的狭窄。同时术中以及术后有可能出现新发的左房房速，同时由于手术操作很有可能出现左心房食道瘘，以上为心房颤动，消融手术中的主要风险。语音时长 01:47”
刘伟
主治医师烟台市中医医院
2020-03-22 1549次
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心房颤动能做消融手术吗心房颤动也叫做房颤，是心律不齐的一种，是指心脏没有规律的跳动，而心房颤动容易形成血栓，血液在心脏内出现涡流的状态，而血栓脱落会造成肺栓塞，脑梗塞，下肢静脉栓塞等等，严重时可以使患者出现猝死的情况。而心房颤动的治疗办法有射频消融手术，还可以通过外科手术来进行处理，比如迷宫手术，但是要明确是何种原因造成的心房颤动，这时就要前往医院通过各种辅助检查明确病因，再给予积极的治疗。语音时长 01:11”
柳瑞
副主任医师聊城市人民医院
2020-02-20 1359次
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心房颤动严重吗病情分析：房颤可以加重心衰，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，同时还加重冠心病患者心肌缺血的状态，是冠心病患者死亡的独立因素。意见建议：房颤虽然是很常见的心律失常，但是其危害不容忽视，发现房颤时无论症状有无，均需及时就诊并治疗，避免因延误治疗造成更加严重的后果。
田鹏飞
主治医师淄博市第一医院
2020-02-28 1202次
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心房颤动要紧吗病情分析：房颤是属于一种比较常见的心律失常，一定要引起重视，如果房颤得不到有效的治疗，很容易引起并发症。如心衰，心梗或者是脑栓塞。所以房颤是比较严重的。意见建议：患者一定要避免一些不良的诱因，比如寒冷的刺激或者是吸烟酗酒。日常生活中还要避免做剧烈的运动，可以吃一些清淡易消化的食物。
孙丽红
副主任医师朝阳市第二医院
2020-06-20 801次
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心房颤动原因心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
赵鹏
副主任医师德州市人民医院
2019-02-20 2673次
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心房颤动机制目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动，皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动；而部分的阵发性及部分持续性及慢性心房颤动为心房内、肺静脉、腔静脉局部微折返机制所致。
李海涛
副主任医师保定市第二医院
2021-08-17 3780次
