问腹股沟斜疝能治么
病情描述:
腹股沟斜疝能治么
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝是能够治疗的,如果症状不严重,可以采取保守治疗,应用疝气带。如果病人的症状比较严重,可以进行手术治疗,手术主要是以腹股沟疝修补术为主。
意见建议:
腹股沟斜疝可以应用手术进行治疗,平时要注意饮食休息,不要吃硬的,难以消化的,注意保持排便的通畅。而且如果腹股沟斜疝不能够回去,需要去医院及时的就诊,以免造成严重的嵌顿,肠管的破裂,引起严重的并发症。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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腹股沟斜疝怎么治腹股沟斜疝可分为手术疗法和非手术疗法,手术治疗的目的是堵塞腹腔内突出的途径和加强薄弱的腹壁强度,可分为疝囊高位结扎术和疝修补术等等。非手术治疗,婴儿腹沟斜疝可因腹肌随躯体生长而逐渐强壮,有效遮蔽腹股沟管内环而使疝自行消失,因此一周岁以内的婴儿可暂不手术。通常用棉织束带捆绑法,堵压腹股沟管内环,阻挡疝块凸出,使发育中的腹肌得以有加强腹壁的机会。而年老体弱或因其他原因禁忌手术者,可使用医用疝带,在确认疝内容物已完全回纳的前提下,将疝带中大于疝门的软垫压住疝门区,借以堵住疝块突出的门户,所以当出现腹股沟斜疝时要及时到医院诊治。语音时长 1:20”
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术