问重症肌无力如何选择抗生素

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• 如何诊断重症肌无力

  诊断重症肌无力主要是根据患者的临床表现，就是晨轻暮重的骨骼肌无力。这个无力是疲劳性，是个病态的疲劳性。比如让病人两眼往上面看，看一分钟，正常人坚持一分钟没问题，但是他就有可能眼睑看着就掉下来，也可能几秒钟之内就掉下来，所以这是一个病态的疲劳现象。还表现为时好时坏，闭上眼睛休息一会儿，再一睁开就睁的挺大了。所以它是一个病态的疲劳现象，劳累后加重，休息后减轻。对正常人来讲，是个晨轻暮重的骨骼肌无力，这就是它最大的一个特点。但是辅助检查的措施，阴性的有的时候也不能完全除外重症肌无力。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 11006次

• 重症肌无力如何功能锻炼

  重症肌无力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲劳、力量比较差。对于咀嚼，对于眼肌等等都有影响，对于吞咽也有影响，所以治疗的同时，进行功能的肌肉的锻炼，可以有主动的，可以有被动的，也可以做理疗。锻炼的过程中，一定要在专业医师和康复医师的指导下，进行功能的训练，比如说散步、运动、做体操，还可以打打太极拳等等，进行适可而止的锻炼，采用循序渐进的办法，不可以过分那么过度的疲劳，效果不好，还会造成别的损失。所以它的康复的治疗，身体的锻炼也是一个专业性很强的学术的问题，所以一定要在专业的康复医师指导下，在家属等陪人的帮助之下，进行循序渐进的，有一定的适度的力度的，进行锻炼活动。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4722次

• 重症肌无力如何选择抗生素
  重症肌无力的患者最害怕出现感染，一旦出现呼吸道感染或者是泌尿系的感染有可能导致患者症状的突然加重，甚至有可能诱发肌无力的危象，所以对于感染一定要尽快的控制，积极的控制。对于细菌导致的感染最有效的是选择抗生素了，重症肌无力作为一种特殊的疾病在抗生素选择上一定要多加注意的。患者可以选择青霉素类的抗生素，也可以选择头孢类的抗生素，另外也可以使用喹诺酮类或大环内酯类的抗生素的，同时要做细菌的药敏，应用更加有效的抗生素。需要注意的是不要应用氨基糖甙类的抗生素、新霉素等药物，有可能加重重症肌无力的症状。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-30 3502次

• 重症肌无力肺部感染抗生素
  重症肌无力肺部感染需要根据感染的类型选择抗生素，社区获得性感染，感染是阳性细菌和不典型致病菌，如肺炎链球菌、流感、嗜血杆菌、卡他莫拉菌、支原体、衣原体和病毒；另一种感染为医院获得性感染，最常见的为革兰氏阴性菌，真菌，条件致病菌，比如铜绿假单胞菌、不动杆菌、金葡萄球菌，根据当地的病原体监测资料，某些病原体如真菌、寄生虫呈地域分布性的差异。抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节，包括经验性治疗和抗病原体治疗，前者主要根据本地区的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗生素，后者根据病原学的培养结果或肺组织标本的培养或病理结果以及药物敏感实验结果，选择体外试验敏感的抗生素。
  语音时长 1:39”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-19 2291次

• 重症肌无力要禁用哪种抗生素
  病情分析：对于重症肌无力的患者来说，建议不能用喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星等。因为这些药物有可能会使患者全身无力的症状加重，有些患者甚至可能会出现呼吸衰竭。意见建议：建议此类患者平时要注意防寒保暖，避免感冒受凉，在饮食上一定要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果。可以适量的进行体育锻炼，以增强抵抗力。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 1703次

• 重症肺炎的如何选择抗生素
  新生儿肺炎：常由B族链球菌或大肠杆菌引起，前者首选青霉素，后者可选用氨苄青霉素。葡萄球菌肺炎：可选用抗β内酰胺酶抗生素，如苯唑青霉素。流感嗜血杆菌肺炎：可选用阿莫西林加克拉维酸；支原体、衣原体感染：可选用红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等大环内酯类药物。
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-11-28 1501次

• 重症肌无力如何减激素
  重症肌无力是累及到了神经肌肉接头的突触后膜上的信号传导，导致了骨骼肌的收缩无力，重症肌无力的治疗，主要是两方面，一个就是胆碱酯酶抑制剂的应用，另一个就是免疫抑制剂的应用，那么在免疫抑制剂当中激素是最常使用的，糖皮质激素是治疗重症肌无力的一线药物，它能够使70~80%的患者得到显著的改善。我们知道糖皮
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 571次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次