问妊娠期糖尿病筛查必须要做吗
病情描述:
妊娠期糖尿病筛查必须要做吗
答医生回答
病情分析:
妊娠期糖尿病筛查,建议高危的孕妇必须要做。患者可以在24~28周期间,口服75克葡萄糖,来进行糖耐量实验。如果患者没有及时进行糖尿病筛查,孕期血糖升高的话,有可能会引起羊水过多以及巨大儿的生成。
意见建议:
建议患者一定要在内分泌科医生的指导下进行糖耐量实验。如果诊断妊娠糖尿病,患者血糖如果通过饮食运动,也没法降到正常水平的话,则建议应用胰岛素来降糖治疗。
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妊娠期糖尿病需要做什么检查妊娠期糖尿病的检查分为诊断性的检查和日常的自测检查。诊断性的检查是妊娠期糖尿病需要做妊娠期的糖耐量检查,也就是口服75克葡萄糖耐量的检查,这个检查内分泌科是建议提前到刚怀孕的时候就做,因为现在越来越多的妊娠期妇女的血糖并不是在24周之后才发生升高,在怀孕的早期就已经发生了血糖的升高,所以妊娠期口服75克葡萄糖耐量检查是很有必要,而且建议是从刚开始怀孕就做,这是诊断方面。如果已经诊断了妊娠期糖尿病,在日常生活中的检查就是要做好平时的血糖监测,也就是末梢血糖的检测,要测空腹血糖,三餐后的两小时血糖,如果有条件的话,餐后一小时的血糖也是可以做监测的,可以选择动态血糖监测,这样对于末梢针扎的损伤会小很多。第三个妊娠糖尿病需要平时做的监测,就是在每次产检的时候要查糖化血清白蛋白,以及在怀孕三个月的时候要查糖化血红蛋白,这两个检查的目的是为了弥补日常末梢血糖监测的不足。02:04
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妊娠期糖尿病的影响妊娠期糖尿病,对于母婴都是很有危害的。妊娠期糖尿病对孩子的危险,包括早产,一般妊娠期糖尿病,畸形的发生率,也明显高于正常的孕妇,而且早产的发生率也很高,大部分是因为血糖没有控制好,所发生的医源性的早产。所以一般孕妇对于自己的血糖,要学会监测,饮食要学会控制,如果控制不好,会导致孩子体内的胰岛分泌增加,会发生巨大儿,容易导致孩子出现先天性的胰岛功能受损的情况。妊娠期糖尿病,对于母亲的危害,包括巨大儿容易造成难产,还有就是生产过程中,产后出血、感染、难产的比率,都远远的高于正常。01:19
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妊娠期糖尿病筛查必须要做吗妊娠期必须进行糖尿病的筛查,因为怀孕期间高血糖危害非常大,容易造成母婴临床结局不良和死亡率增加。主要的危害有胎儿在宫内发育异常,新生儿畸形,巨大儿增加分娩时的合并症和创伤的危险,新生儿低血糖发生的风险增加。怀孕期间发现血糖升高,如果通过饮食控制和运动锻炼不能达标,就需要使用胰岛素控制血糖。所有的妊娠期妇女应该在24-28周的时候,采用葡萄糖耐量试验筛查血糖。所有女性在怀孕之前,应该认真的回顾一下有没有糖尿病的病史,并且做一下相关的检查,准备好以后在备孕。语音时长 01:14”
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妊娠期糖尿病筛查妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖代谢异常,对母儿的健康均有较大的危害。妊娠期糖尿病筛查的方法是比较简单易行的,而且费用也是比较低廉的。妊娠期糖尿病筛查的时间及具体的方法是,对妊娠24周孕妇进行50克葡萄糖随机的筛查,正常餐后12小时将50克葡萄糖溶于200ml水中,5分钟内喝完,服糖水1小时后,查血糖如结果为阳性,可进行糖耐量的检查,如结果为阴性且为高危人群,然后再进行更详细的检查,可于孕32周再进行复查。语音时长 1:46”
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如何筛查妊娠期糖尿病病情分析:妊娠期糖尿病的检查要先检查空腹血糖。然后给一些葡萄糖,冲水喝掉之后再查餐后的血糖来进行评估和诊断。常规血糖筛查时间定为妊娠24~28周。如果此次检查正常,但是有糖尿病高危因素,应该在妊娠32~34周进行复查。有症状的患者应该在孕早期就进行检查。意见建议:建议糖尿病筛查要注意至少空腹需要达到8小时。如果出现糖尿病,一定要积极的控制饮食,不要吃含糖量过高的食物,要少食多餐,注意适当的搭配营养,并且要根据血糖情况在医师的指导下进行调理。
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什么时候进行妊娠期糖尿病筛查病情分析:孕24-28周。妊娠糖尿病主要是指妊娠期间发现的糖尿病。孕期首次检查达到普通糖尿病诊断标准或者在孕24-28周行OGTT检查提示FPG≥5.1mmol/l或1hPG≥10mmol/l或2hPG≥8.5mmol/l即可诊断。意见建议:妊娠期糖尿病需要适当的控制饮食,但不能过度,主要是避免进食过甜的水果,进食有糖分的食物。如果血糖仍然控制不好的话,建议使用胰岛素控制血糖,以免影响胎儿的发育。
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妊娠期糖尿病的筛查及诊断标准在妊娠24到28周以内,应对所有尚未诊断糖尿病的妇女进行75gOGTT。75gOGTT的诊断标准就是指空腹以及服糖以后,在一到两个小时血糖值分别是5.1mmol/L、10.0mmol/L或者是8.5mmol/L,任何一点的血糖值达到或超过上述指标就可以诊断为GDM。第二就是医疗缺陷,建议妊娠24到2
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