问如何诊断肺癌

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• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 4982次

• 肺癌的诊断方法

  肺癌的诊断方法，临床上经常用的，肯定首先就是影像学检查。影像学检查，以前我们常用一些胸片检查，现在随着低剂量肺CT的推广，我们认为低剂量肺CT，比胸片辐射量差不多，但是它的精确力，有明显的提高，它能发现两三毫米以内的微小结节。所以我们影像学检查，是肺癌主要的检查方式。另外的话，有舌苔细胞脱落学的检查，因为对于一些中央型的肺癌，舌苔细胞脱落学检查的阳性，还是非常高的。还有，就是穿刺检查，能够穿到肺肿瘤组织的话，能有一个很好的，病理检查的准确性，做了免疫组化之后，能够明确它的病理。另外，我们在临床上，如果有患者除了肺部占位之外，还出现一些关节疼痛，骨头的疼痛，那么我们也会做ECT的检查。ECT配合影像学检查的时候，能够很好的诊断，有没有出现骨转移。在临床上其实还有一种，非常常用的检查方法，就是在高度怀疑肺部的占位，是恶性肿瘤的时候，我们也会建议做支气管镜检查。因为支气管镜的话，它能够取到局部的肿瘤组织，能够判断它的良恶性。

  

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  潘国凤 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-28 20930次

• 如何诊断肺癌
  肺癌一般没有急性感染中毒的症状，可以出现咳嗽、咳痰、痰中带有血丝，化验血中的白细胞不高。一般肺癌可以伴发阻塞性的肺炎，经过抗感染治疗后炎症消退，可以发现肿瘤的阴影，有时候可以出现肺门淋巴结肿大。对于有吸烟的病史患者和年龄较大的患者一般可以做CT、磁共振或者是纤维支气管镜、痰液脱落细胞等检查可以发现病灶。
  语音时长 1:04”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1470次

• 如何诊断肺癌
  一般情况下需要根据患者的症状表现，吸烟情况以及影像学的检查来对肺癌进行诊断，比如出现了没有诱因的刺激性咳嗽，对症治疗没有效果，或者既往有一些慢性呼吸系统的疾病。但是近期出现了一些咳嗽剧烈，呛咳，甚至是金属样咳嗽的现象。而且有的患者还会出现反复痰中带血或者是咯血的现象，而且有可能会同一部位反复发作肺炎。但是抗炎治疗短暂有效，病情容易反复。这个时候做一下胸部CT的检查以及磁共振的检查，是可以对肺癌进行确诊的。而且胸部CT可以进一步验证病变所在的部位，范围，而且可以大致的区分肺癌的良恶性，是诊断肺癌最为主要的措施之一。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:10”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 2387次

• 肺癌如何进行病理诊断
  病情分析：肺癌在显微镜下的形态有腺样、不规则片状、条索状、巢团样，或者是沿着肺泡壁生长等。肺癌细胞一般核大、深染、异型，核浆比大，或者是核分裂像比较多，有时候可以看到坏死，或者是向周围组织浸润或者是侵犯血管、神经、支气管软骨等。肿瘤的间质一般纤维组织增生。意见建议：如果怀疑肺癌或发现肺部肿块，建议及时去医院胸外科就诊，做影像学检查，并做病理诊断以明确病变的性质及具体类型，只有明确了诊断，临床医生才能根据明确的病理诊断来进行治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-05 2002次

• 在临床中如何诊断肺癌
  病情分析：当患者出现刺激性咳嗽，不伴有咳痰，并且夜间症状较重，甚至有咳血的人群，应该考虑肺癌的可能，尤其有长期吸烟史，年龄大于40岁以上的，行肺部CT检查，就能够发现是否有病灶，可以采用纤维支气管镜和穿刺来明确病理性质。意见建议：建议正常人群戒烟戒酒，控制肺部感染，适度的体育锻炼，提高患者的免疫力，能够降低肺发病率，当患者出现刺激性咳嗽，应该进行及时的ct检查，若发现早期的肺癌，建议患者手术治疗，常常能够取得比较好的疗效，中晚期的以化疗放疗为主。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 602次

• 如何早期诊断肺癌
  肺癌的远期生存率与早期诊断密切相关，因此应该大力提倡早期诊断和对危险人群的筛查，应当注意以下几方面。一，普及肺癌防治知识对四十岁以上，长期重度吸烟者或有危险因素接触史者，应该每年体检，特别是对低剂量ct的筛查。二，对有任何可疑肺癌症状的患者，及时进行排除检查，应重点排查有高危因素的人群或有下列可疑征
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 255次

• 如何早期诊断肺癌
  一，普及肺癌防治知识，使广大群众知道肺癌的早期症状，如果久治不愈的咳嗽，咯血和胸部隐痛，特别是四十岁以上者。二，慢性咳嗽者，当咳嗽变为刺激性干咳，痰中带血或在某肺叶肺段反复发生肺炎。三，肺结核病人，经正规的抗痨治疗无效，x线发现病灶阴影进行性增大，有阶段性肺炎或者肺不张的。四，高危人群，如长期吸烟者
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 41次