问脑出血颅压高怎么办

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• 脑出血血压高怎么办

  高血压是脑出血的重要病因之一，而且异常的高压，也是脑出血以后血肿二次增大，或者是再次出血的重要风险因素。所以脑出血后，一定要重视血压的管理，通常血压的管理目标值是140左右，在150至220毫米汞柱的。血压情况下，如果没有降压的禁忌，将血压快速地，降到140毫米汞柱以下是安全的，降压可以通过口服，或者鼻饲降压的药物来完成，降压的药物很多，可以根据病人平时的服药情况，进行有效的选择。如果是血压非常高，也可以通过静脉的药物，如硝酸甘油、硝普钠等静脉降压药物，可以使血压快速地达到目标值。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3562次

• 舒张压高怎么办

  （主任，舒张压是高压还是低压，舒张压高降不下去可以吃什么药呢？）血压分为高压和低压，用医学术语就是高压叫收缩压，低压叫舒张压，舒张压就是俗说的低压。舒张压高降不下去可以吃什么药，舒张压高的患者大多数见于年轻人，血管的弹性是比较好的，而且年轻人其实压力更大，不像老年人退休了，这是降压降不下去一个重要的原因。舒张压高其实和收缩压高降压基本吃的药是一样的，没有说哪个药是专门降收缩压或者专门降舒张压的，一般像舒张压明显增高的可能用地平类的或者沙坦类的药，联合用药都是能降下去的没有说降不下去的，降不下去可能药物配合或者调整得不太好，可以重新再找医生再调药，都能降下来。（降舒张压的同时收缩压会不会也跟着降低呢？）是这样的。降压药不分降收缩压降舒张压，所以降的时候有可能高压和低压都会往下降，但是一般的吃降压药以后高压高就降高压降得比较多，低压高就降低压降得比较多，不会把血压降得太低。像年轻人以舒张压高为主，降压药主要降的是舒张压，收缩压不会降太低。（平时生活中应该怎么做呢？）平时生活中要特别注意良好的生活方式，因为血压高绝大多数都是原发性的高血压，原发性高血压患病本身就跟不良生活方式有关系，比方说肥胖，过劳，熬夜，压力特别大，紧张等等，是由于这些因素所导致的。所以，生活方式当中最重要的要注意尽量不要熬夜，不要压力太大。另外，要减肥，减体重控制自己的腰围和体重，适度运动，这些对降血压都是非常非常重要的。另外，也不能吃太咸，这样血压也不容易降，因为身体里的容量太大了，所以平时也要吃的清淡一些，不光是少吃盐，也要少吃高能量的，油炸的食品，都是非常重要的。（好的，谢谢主任。）

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-28 3484次

• 脑出血颅压高怎么办
  脑出血以后会因为血肿的压迫和血肿的占位，导致颅内压增高。另外，还会因为周围的脑组织水肿，引起颅内压增高。所以颅内压增高，是脑出血后的常见并发症。这种情况首先需要用一些消肿脱水药物，来降低颅内压力，比如可以用甘露醇、甘油果糖和七叶皂苷钠等。另外，需要进行ct检查，看看目前的出血量多少。如果检查出血量比较大，在三十毫升以上的话，需要通过手术将血肿清除。而如果是目前检查脑水肿比较重，也因为水肿压迫导致中线移位明显和脑干受压的话，需要做取骨瓣减压，这样能够降低颅内的压力。一般颅内压增高在三到五天是最重的，因为这个时间水肿是最重的，而七天以后水肿可以开始逐渐消退，最终水肿消退后和血肿吸收以后颅内压就会恢复正常。
  语音时长 1:16”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-20 6352次

• 脑出血颅内压高怎么办
  脑出血的患者颅内压力升高是非常的常见的，这主要是因为出血之后脑的内容物是增加的，同时脑出血压迫周围的组织也会产生明显的水肿的。脑出血患者颅内压力增高，有可能造成患者出现脑疝甚至危及生命的，也会导致出现剧烈的头疼，恶心，呕吐，出现视力的下降。对于这种情况，采取以下的办法处理的：第一，可以静脉应用一些脱水降低颅内压的药物，比如甘露醇。甘露醇起效是比较快，效果也比较好，但是有可能引起肾功损害和电解质紊乱，一定要注意监测。第二，也可以用一些白蛋白以及一些利尿的药物进行处理，对颅内压高也是有缓解作用的。另外，如果患者病情比较重，颅内压力明显升高，是需要进行手术处理的。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-21 3783次

• 脑出血颅内压高怎么办
  病情分析：脑出血是指非外伤性脑室内出血，在是脑出血后3~5天会有一个水肿高发期。此时会使颅内压持续升高。严重时可压迫脑组织或使脑室移位变形。甚至会导致脑疝，危及患者生命。要及时的给予降颅压治疗，可给予甘露醇，甘油果糖，利尿剂，或者白蛋白等高渗液降颅压。若经保守治疗不能控制，结合病情考虑，要给予锥颅钻孔引流术或者是开颅去骨瓣减压术来清除血肿，挽救患者生命。意见建议：在脑水肿严重时，还要积极的控制血压，将血压控制在160/80毫米汞柱左右，不能过高也不能过低。过高会加重脑水肿，过低会使脑组织灌注不足。尽量将患者床头稍微抬高，一般15~30度左右，也有利于降低颅内压。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 1204次

• 脑出血颅压高多少
  病情分析：脑出血之后的颅压，一般情况下都是大于200毫米汞柱以上，但是也一定要根据具体的情况进行具体对待。绝大多数的脑出血之后都会形成一个颅内高压的状态。意见建议：在这个时候就需要积极的应用甘露醇进行脱水降颅压治疗，并且积极的处理原发脑出血病灶，减少后期出现并发症的概率。必要的时候要通过外科手术的方式进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-12 1302次

• 脑出血颅内压高怎么办
  脑出血的患者颅内压力升高是非常的常见的，这主要是因为出血之后脑的内容物是增加的，同时脑出血压迫周围的组织也会产生明显的水肿的。脑出血患者颅内压力增高，有可能造成患者出现脑疝甚至危及生命的，也会导致出现剧烈的头疼，恶心，呕吐，出现视力的下降。对于这种情况，采取以下的办法处理的：第一，可以静脉应用一些脱
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 296次

• 脑出血后颅压高
  考虑是由于手术以后出现了脑组织的水肿或者是脑内又出现了出血的可能，造成颅压升高，可以通过做头部的ct或者核磁共振来帮助明确诊断，也可以通过使用甘露醇，来帮助减轻脑水肿。如果已经使用脑水肿的药物治疗，应该考虑使用的药物，对于药物量如果偏少应该可以再适量的增加一些，另外需要在这个时候控制血压，要使血压平
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 416次