问如何护理鼻咽癌患者

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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 31780次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 18146次

• 如何护理鼻咽癌患者
  鼻咽癌患者的护理有：首先，为病人营造一个安静，舒适整洁的住院环境，让病人尽早的适应住院环境，有尊严感和安全感，提高环境的舒适度。另外，对于鼻咽癌患者不宜过分的限制饮食，放疗期间应保持营养充足且均衡，避免辛辣，刺激，选择低盐，低脂，清淡且有营养，易咀嚼，易吞咽的软性食物。另外，鼻咽癌患者的睡眠，晚上尽量开床头小灯，做好“三轻”，保持病房安静，必要时可遵医嘱给予安眠药，提高病人的睡眠。另外，放疗期间可能会出现恶心，呕吐等胃肠道症状，除按进行饮食护理外，放疗前以少进食，放疗后以卧床休息为主。
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-04 1831次

• 鼻咽癌护理措施
  鼻咽癌患者护理上要保证有良好的营养状态，注意避免呼吸道感染，注意口腔和鼻咽部的卫生，按时的进行复查评估是否有复发转移现象。鼻咽癌属于临床上比较常见的恶性肿瘤，在我国局部地区发病率比较高。鼻咽癌治疗手段主要有放疗，手术，化疗。能够进行放疗的应该首先选择放疗，因为鼻咽部解剖比较复杂，手术难度比较大，容易导致病灶残留，若放疗以后仍有病灶残留的可以考虑进行挽救性手术治疗，手术后根据患者病理情况明确是否需要进行辅助放疗，化疗等治疗，能够进一步改善患者的预后。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-01-05 2253次

• 鼻咽癌患者放疗期间如何进行鼻腔护理
  病情分析：第1个方面，建议经常用生理盐水或者生理性海水冲洗鼻腔，一般每天冲洗3~4次；第2个方面，鼻部可以用温热水湿敷；第3个方面，需要定期做鼻内镜清理鼻腔。意见建议：鼻咽癌患者建议在饮食方面清淡一些，多吃高蛋白低脂肪的食物，少吃腌腊制品，可以进行适度的运动，但是不能过度疲劳。需要保证睡眠，保证休息，提高身体免疫力，而且需要树立信心。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-21 901次

• 如何预防鼻咽癌患者的复发
  病情分析：第1个方面，建议定期到耳鼻喉科或者肿瘤科复诊，做鼻咽镜或者鼻咽部核磁共振，有助于发现早期的癌前病变，然后进行针对性的治疗；第2个方面，建议尽量避免接触放射性的或者化学性的物质，第3个方面，需要提高身体免疫力。意见建议：鼻咽癌患者在日常生活当中，需要多吃高蛋白低脂肪食物，少吃腌腊制品，不要抽烟喝酒，可以适当的运动，但是不能过度疲劳，不能经常熬夜。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-08-09 703次

• 如何护理鼻咽癌患者
  根据个体需求，合理搭配饮食，注重营养均衡。增加体育锻炼，增强个人体质，提高患者抵抗力。为患者树立战胜疾病的信心，缓解患者压力，使患者身心放松。在放射治疗过程中，要注意保护非必须暴露照射野的范围，以免引起放射性损伤。鼻咽癌患者的饮食调理主要以清淡为主，进食有营养的物质，提高患者抵抗力，避免食用腌制的食
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-21 0次

• 鼻咽癌如何饮食
  得了鼻咽癌需要吃养阴生津，还有清热解毒的食物来进行改善，日常生活中可以适当的吃一些海带、黄花菜、紫菜或者海蜇和龙须肉等食物。鼻咽癌需要尽早的配合医生做手术切除治疗，做完手术以后还要吃靶向药或者是定时的到医院做放疗来缓解，在治疗的时候要注意做
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次