问治乙肝如何合理选用抗病毒药
病情描述:
治乙肝如何合理选用抗病毒药
答医生回答
病情分析:
治疗乙肝选择抗病毒药物,目前主要是使用强效低耐药的药物,如恩替卡韦、替诺福韦等等。如果乙肝患者有使用干扰素的指征,那么也建议使用干扰素,干扰素不仅有抗病毒作用,还有免疫调节作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
意见建议:
乙肝患者使用抗病毒药物需要规律的服药,并且每三个月需要复查一次肝功能,乙肝两对半,乙肝DNA,肝脏B超,甲胎蛋白等相关指标,定期的评估病情。如果使用干扰素,需要注意药物的不良反应,定期门诊随访。
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口服抗病毒药如何治疗乙肝?除了干扰素以外,还有一类用药,就是口服抗病毒药物,治疗乙肝的口服抗病毒药。现在有两种一线用药,恩替卡韦和替诺福韦酯,这两种药的好处,就是它的抗病毒治疗效果比较强,吃了这两种药以后,一般来说两到三个月乙肝病毒DNA就下降了,随之而来的就是转氨酶的正常,炎症的消失。但是这个药最大一个不好处,就是需要长期吃,可能会吃五年、十年,甚至更长,一旦停药就又恢复到治疗前。也就是我们经常说的治疗挺好的,一停药就又回来了,就没有回到治疗之前。所以只能长期的维持治疗,而很多人认为我维持治疗长期吃药,长期吃药很难受,谁都不爱吃,所以说这个药的一个最大的不好的地方,需要长期服用。01:19
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乙肝需要吃抗病毒药吗首先乙肝如果在条件合适的情况下,有抗病毒适应症一定要吃抗病毒药,什么时候吃要看乙肝是处于什么样状态。先说乙肝病毒携带的情况,如果是乙肝病毒携带者,要看年龄是多少岁,30岁以上的如果有乙肝的家族史,尤其是有肝硬化家族史或者是家族中有肝癌病人的乙肝携带病人乙肝DNA阳性,就建议抗病毒治疗。还有一种情况是乙肝病人是慢性肝炎患者,肝功能是异常的,转氨酶是高的,乙肝病毒也是阳性的,也建议病人要吃抗病毒药。如果乙肝病人是肝硬化患者只要病毒是阳性建议吃抗病毒药。肝癌的病人也是建议吃抗病毒药的。乙肝携带病人肝功没有事情,也没有家族史,年龄超过30岁了,如果有肝纤维化的存在,也建议吃抗病毒药。01:50
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治乙肝如何合理选用抗病毒药乙肝抗病毒治疗药物的选择,需要根据每个人的情况来定,并不是每一个患者都是使用一样的抗病毒药物。比如年轻的患者可以选择干扰素治疗,而年老的患者一般不适合选择干扰素进行抗病毒治疗。干扰素是一种抗病毒药物,同时还可以调节免疫,在早期患者可以使用干扰素,如果出现肝硬化,就存在干扰素的使用禁忌,此时如果使用干扰素,就有可能造成肝衰竭的出现。一般的患者可以选择核苷类似物进行抗病毒治疗,可以选择恩替卡韦,替诺福韦,拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯等等药物进行抗病毒治疗,还要根据每个患者乙肝病毒定量的情况,来选择哪一种抗病毒药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:18”
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乙肝抗病毒药乙肝是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病,感染乙肝大部分都是乙肝病毒携带者,是不需要抗病毒治疗的。如果是乙肝患者化验肝功能,转氨酶偏高,大于两倍异常,病毒载量高一般大于五次方,那么通过护肝治疗效果也不佳的话,这种情况需要抗病毒治疗。乙肝抗病毒药主要分为两种,总是口服核苷类抗病毒药物,目前根据指南首选的是恩替卡韦或者替诺福韦。另外一种是使用干扰素,抗病毒干扰素,抗病毒又分为两种,一种是长效干扰素,一种是普通干扰素,如果有使用干扰素指针的话可以使用干扰素抗病毒,因为干扰素抗病毒可能使用一年的话,可以停药,口服核苷类抗病毒药物需要长期服药,不可以随意停药。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:14”
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抗病毒药有哪些病情分析:抗病毒的药物是很多的,例如金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、奥司他韦、扎那米韦、利巴韦林、干扰素等,根据不同的病情来选择合适的抗病毒药物。意见建议:病毒是在细胞内部进行繁殖,一般需要靠人体自身的免疫力来进行抗病毒。病毒的组成是其核心核糖核酸、脱氧核糖核酸,外壳是蛋白质。
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小儿抗病毒药有哪些临床上通常应用的药物有:1、穿琥宁,儿科应用时需慎重,该药连续使用超过1周或药物过量,将可能出现血小板下降。2、利巴韦林,孕妇及有可能怀孕的妇女禁用容易造成胎儿畸形。但无致癌作用,体内消除慢,停药4周尚不能完全自体内消除,大剂量应用,包括滴鼻,可致心脏损害,对有呼吸道疾患者可致呼吸困难、胸痛等,慢性阻塞性肺病或哮喘者需注意。3、阿昔洛韦,静滴速度过快或剂量过大可出现血尿素氮、肌酐升高,肾功能不全者需注意。4、更昔洛韦,靶目标是疱疹病毒类的病毒,主要是巨细胞病毒,是儿童人巨细胞毒严重感染的一线用药。但口服吸收差,毒副作用主要为白细胞抑制作用,故需每3~5天要查一次外周血象。
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最新乙肝抗病毒药物没有最新乙肝抗病毒药物的说法,目前临床上常用的乙肝抗病毒药物有具有很好的治疗效果。乙肝的抗病毒药物通常分为口服的核苷类药物和皮下注射的干扰素。核苷类药物一般有恩替卡韦、替诺福韦等,干扰素通常有聚乙二醇干扰素和普通的短效干扰素等。此外还有一些保肝药物,常用的药物有联苯双酯、强力宁等。乙肝抗病毒药物一般