问肱骨髁上骨折如何康复
病情描述:
肱骨髁上骨折如何康复
答医生回答
病情分析:
肱骨髁上骨折外固定后应在医生指导下循序渐进进行康复锻炼,包括早期进行患肢手指、腕关节屈伸练习,肱二头肌、肱三头肌等长收缩锻炼促进肿胀消退。中期骨痂形成后在原来锻炼基础上练习患肢肩关节前屈、后伸、外展、内收及小范围旋转运动,避免关节僵硬黏连。拆除石膏后要进行肘关节伸屈,上肢肌肉力量的锻炼。
意见建议:
建议患者在治疗期间多吃新鲜蔬菜、水果以及含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾、豆制品等,促进骨折愈合和关节功能恢复。日常避免剧烈运动,避免碰撞摔伤。
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肱骨骨折后的康复训练肱骨骨折以后,它跟其他的骨折有类似的地方,当然也有不同的地方。因为肱骨骨折以后,进行保守治疗或者手术以后,比如打石膏或者打个支具,在能活动的关节,比如手腕、手指上面的关节,那么就要尽可能地进行一些活动。当然这个第一为了消肿,第二是为了让肌肉维持它的一个活动,减少黏连,减轻肿胀水肿,利于他的恢复。另外尽量在治疗期间,在骨折没有愈合的情况下,不要去做一些负重。做负重的情况下可能会引起骨折的移位,或者是内固定的断裂。那么我们最多见的,那么肱骨骨折做了手术以后,或者没做手术,我们大部分人是可以进行肩关节的一些活动的,也就在肩关节以下,可以前后摆动这样的动作,是我们是比较鼓励的。活动度不要太大,太大的情况下,可能会引起骨折移位,或者出现疼痛。那么在愈合以后,我们上肢的活动要找专业的机构,进行一些各方向的灵活度的训练,肌力的增强的训练。02:07
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肱骨外科颈骨折说到肱骨外科颈骨折,我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头,上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头,有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点,我们叫做肱骨的颈部,或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了,我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折,也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击,外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说,愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好,对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同,你在三角肌附着以上,那会产生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉,使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折,它会一般就会有移位的产生。01:47
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肱骨髁上骨折如何康复患者出现了肱骨髁上骨折,一般患者要及时的进行手术治疗,同时要加强康复训练,一般石膏固定4周到6周之后拆石膏,应该开始进行关节的屈伸运动,开始的时候它的屈伸运动不能太大,容易造成骨折移位,或者是断钉,断板的情况。进行康复的时候,局部还可以使用热水,或者是热毛巾进行热敷,可以使周围的软组织,肌腱进行软化,有利于功能的锻炼。有条件的话还可以使用,逐步的cpm机功能锻炼,它是一个循序渐进的过程,可以每天增加一个角度进行训练,一般它的训练效果比较理想。语音时长 01:12”
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肱骨髁上骨折临床上见到的肱骨髁上骨折是非常常见的,当人体的肘关节部位受到外力以后,出现肿胀、疼痛、畸形、不敢活动的情况,就高度怀疑骨折的可能性。为了明确到底有无骨折的情况,要做辅助检查,拍个普通的x线光片就可明确,如果骨折的部位没有错位的情况,一般可选择保守治疗,打石膏固定,一般保护一个半月左右,拍片复查,如果有骨痂生长了,就可去掉外固定,烫洗,加强关节的屈伸活动,来恢复正常功能。这期间可以用活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗。但如果拍片发现错位非常明显,就需要积极的进行切开、复位、内固定手术治疗的,避免后遗症的发生。语音时长 1:30”
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儿童肱骨髁上骨折康复需要热敷吗病情分析:儿童肱骨髁上骨折康复是需要热敷的,适当的热敷,可以促进骨周围软组织血液循环,减轻肱骨髁上骨折引起的疼痛症状。儿童肱骨髁上骨折后,要通过手术的方法治疗,术后短时间内禁止活动患处。意见建议:儿童肱骨髁上骨折,在平时生活中,要避免长时间压迫上肢,然后积极预防骨周围软组织感染。患病期间,要保持患肢放松,定期理疗,促进骨折更好的康复。
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怎么诊断肱骨髁上骨折病情分析:要想诊断肱骨髁上骨折,主要还是根据外伤史,临床症状体征,并进行局部的普通x线光片。局部受到外伤以后,引起肿胀疼痛,活动受限,出现畸形,按存在有明显的骨擦音或骨擦感,就可以明确诊断。意见建议:对于骨折处对位对线非常好的,可以选用夹板或者石膏进行外固定,密切观察远端的血运和感觉,而对于骨折处存在有明显移位的,就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
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引起肱骨髁上骨折的原因在临床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和间接暴力。直接暴力是指在受伤的时候肘部先着地,力量使肘关节向前方或者侧方移位发生肱骨髁上的骨折;再1个就是间接暴力,是指摔倒或者受伤的时候,手腕部受力力量沿着前臂传导至肘部,造成肘关节肱骨髁上的骨折。两种原因都可以造成肱骨远端的骨折,是因为肱骨远端的解剖
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肱骨髁上骨折最易损伤临床的过程中对于肱骨髁上骨折最易损伤的是桡动脉以及正中神经,这是临床上最易损伤。一般需要注意桡动脉的搏动以及正中神经的功能,结合查体就可以明确诊断。对于肱骨髁上骨折的患者局部会有疼痛,肿胀比较严重,大片皮下瘀斑,移位的骨折可能会出现畸形并且按压会有骨擦音或者是骨擦感,针对于这种情况拍个普通的x线光片