问老慢支喘怎么办
病情描述:
老慢支喘怎么办
答医生回答
病情分析:
老慢支主要是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,早期以咳嗽咳痰为主要症状,如果治疗不及时进一步发展,还可导致喘息的症状。老慢支喘息急性发作时可在背部或双肺底听见干湿罗音,合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。
意见建议:
治疗老慢支哮喘可采用雾化吸入的疗法,口服药物可用解痉平喘药,例如氨茶碱,可加入糖皮质激素药物辅助治疗。
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老慢支如何用药“老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重,必须及时给予抗菌药治疗,单用或联用药物,静脉或口服,一般7-10天为1个疗程。感染严重者,可选用青霉素(或氨苄青霉素或头孢菌素等)注射给药,病情改善后应口服药巩固治疗,可选用红霉素等。但抗菌药物不能长期使用,口服抗菌药物的疗程为5-7天,如果疗效不佳应考虑以下两个原因:一是用药方案错误;二是产生了耐药性。此时,患者不能自行换药,应请医生调整抗菌药。01:23
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慢阻肺与老慢支有什么区别慢阻肺与老慢支的区别包括:慢阻肺会表现为气短、呼吸困难,尤其是在剧烈活动的时候较为明显。当随着病程的延长,慢阻肺的病人在日常活动或者休息的时候,就可以感觉到气短、喘息和胸闷,特别是急性加重期的患者,喘息更明显。慢性支气管炎是天气变化受凉后,反复出现咳嗽、咳痰的症状,慢性支气管炎如果没有得到有效的控制,会进展为慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明确诊断,建议去正规医院进行肺功能检查。一般来讲慢阻肺提示阻塞性通气功能障碍,而慢性支气管炎的肺功能一般没有任何改变;胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高,慢性支气管炎表现为肺纹理增多增粗。当然不论是慢阻肺,还是老慢支都是需要积极治疗的,从中医讲,肺是呼吸系统关联最大的内脏,因此可以服用具有补肺益气功效的中成药,比如金水宝胶囊,它是从冬虫夏草中分离筛选出来的菌株Cs-4,应用现代生物发酵技术制成菌粉胶囊,对于老慢支可以控制咳痰喘症状,减少患者急性发作次数。对于慢阻肺可与噻托溴铵吸入剂联合用于稳定期的治疗。02:17
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老慢支咳嗽怎么办老慢支是指反复出现咳嗽、咳痰、气短两年以上,每次持续超过三个月,是诊断慢性支气管的金标准。慢性支气管早期症状不明显,肺部体征可有呼吸减弱、少许的干湿性啰音,随着病情的进展,患者会出现活动后的气短,甚至静息状态下气短,肺功能常呈现为主材性通气功能障碍,肺CT或胸片常提示肋间隙增宽,心影狭长,透光度增加等肺气肿的表现。如果患者诊断为慢性支气管,需要根据其程度,进行进一步的治疗,如患者程度比较轻,可考虑戒烟,预防感染为主,如果患者出现了急性的感染,我们需要积极的抗感染治疗,常使用强力的抗生素、清热解毒等药物,如果患者出现了低氧血症要积极纠正低氧血症,以免出现肺心病和呼吸衰竭。语音时长 1:20”
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老慢支咳嗽怎么办治疗主要是两方面:首先是症状改善治疗,比如阿斯美(止咳化痰平喘),还有到了花粉季节,要口服酮替芬或者顺尔宁(主要为了降低气道高感应,对过敏原降低敏感度而平喘);还有日常进行化痰治疗,及时清理肺内的粘液。下面是功能改善治疗,首先是舒利迭,要做到每日2-3次吸入,提高生活质量;急性发作期考虑使用沙丁胺醇气雾剂,如果夜间咳嗽较厉害,还需要口服雷贝拉唑或雷尼替丁,预防胃反流性哮喘。语音时长 1:25”
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老慢支为什么动则喘老慢支的病人肺功能比较差。当病人平静休息时,病变的肺组织勉强能够供应患者的需氧量,但是当病人活动时,机体的需氧量急剧增加,这个时候病变的肺组织不能满足机体的氧耗,从而通过呼吸加快来代偿。加快的呼吸就是喘。
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老慢支喘不上气怎么办老慢支是指支气管炎,由于气管或者是支气管粘膜组织发生特异性炎症的病变。病因可能是由于致病基因真菌或者是病毒的感染形成支气管炎,粉尘的刺激或者是污染的大气也可以引发支气管炎。慢性支气管炎的患者通常会有慢性的咳嗽、咳痰并且持续的时间很长。严重的时候可能会喘不上气,由于细支气管黏膜叶中或者是阻塞会导致气喘
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