问小儿尿道下裂有什么症状
病情描述:
小儿尿道下裂有什么症状
答医生回答
病情分析:
正常情况下,尿道下裂多见于男性,而女性比较少见,尿道下裂即为尿道口开口不在正常位置,有阴茎头型、阴茎型、阴囊型及会阴型。先天性尿道下裂发病率约3‰,尿道下裂依据不同类型,具体症状如下:
1、尿道下裂Ⅰ度:冠状沟型;2、尿道下裂Ⅱ度:阴茎体型;3、尿道下裂Ⅲ度:尿道口位于阴茎、阴囊交界位置;4、尿道下裂Ⅳ度:尿道口开口于会阴部,位于阴囊中或阴囊以下,属于尿道缺损较长,通常合并小阴茎、重度阴茎下弯,治疗时可采取分期手术方法,必要时可用睾酮促进龟头发育。
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一种常见的男性泌尿生殖系统的先天畸形,它表现为尿道外口移位,尿道外口可以开于阴茎头、冠状沟、阴茎腹侧、阴茎中段、阴茎根部、阴茎阴囊交界,以及阴囊会阴部,同时合并阴茎不同程度的向腹侧弯曲。另外一类畸形,就是阴茎背侧包皮的不均一堆积。尿道下裂的患者,唯一的治疗方式是手术治疗,主要利用口腔黏膜游离移植,分期治疗各型的尿道下裂。第一期进行阴茎矫直、尿道外口开大,取双侧的颊粘膜,和舌黏膜来预制阴茎段的尿道。第二期手术,在第一期手术术后6到12个月进行。进行尿道的吻接、局部皮瓣的转移。两期手术后,患者可以达到站立的排尿,并且生殖器的外观,可以和正常的生殖器外观没有很大的区别。此外我们关注患者尿道下裂术后,乃至成年期尿道的功能。我们利用口腔黏膜,分期进行尿道下裂修复的患者,在青春期后的随访,我们发现他的尿道弹性以及排尿、排精的功能,都和正常的同龄男性差别不大。因此我们认为,口腔黏膜分期进行尿道下裂修复,是一种比较好的尿道下裂修复的手术方式。02:59
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什么是尿道下裂尿道下裂是尿道在下面裂开了,这是通俗的说法,是小孩的先天畸形,发病率在千分之三左右,手术治疗是唯一的方法。我们可以看到小孩,一般就是尿道开口跟正常人不一样,正常人的尿道开口在阴茎头的肩部,尿道口开口在阴茎的俯侧,甚至在阴囊的地方,有的比较严重的。在会阴部看上去像个女孩子,这种尿道下裂的手术目前来看效果,还不是非常稳。所有尿道下裂的手术治疗,应该是泌尿外科、小儿整形外科,是比较棘手的最有挑战性的问题。在这方面应该说是在国内做得比较多的,成功率也是比较高,一般小孩在三岁以前,最好把手术做完,每次手术的住院周期,可能在2到3周左右。01:32
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小儿尿道下裂症状尿道下裂的是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,尿道口出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,多数的病历伴发阴茎下弯。尿道下裂可以是一个单一的缺陷,也可以是更复杂的问题,如两性畸形的表型部分。在尿道下裂的修复重建中,需要有多种手术技巧,尿道下列的外科矫正,可以定义为一门需要深入研究的科学和艺术。国外报道,在出生的男婴中的发病率约为千分之三左右,也就是每二百五十到三百个男孩中有一个。我国的目前的这个尿道下裂的发生率也呈逐年增高的趋势,关于小孩的症状的主要有三点:第一点,异位尿道口,尿道口可异位于从正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位;第二点临床特点,是阴茎下弯,即阴茎向腹侧弯曲,多是轻度的阴茎下弯,尿道下裂合并明显阴茎下弯约占到三分之一。阴茎下弯可以是胎儿期的表现,随着胎儿的生长,大部分的阴茎下弯可以得到自行的矫正;第三个特点,就是包皮的异常分布,阴茎头侧、头腹侧因包皮未能在中线处融合成一个V形的缺损,包皮系带的缺如,包皮在阴茎头背侧呈帽壮堆积。语音时长 1:39”
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小儿尿道下裂的症状小儿尿道下裂也是小儿泌尿系统中的常见的畸形了,由于尿道下裂易导致尿道口位置异常,阴茎弯曲,包皮过长,尿道口不可见,必要时需要翻出龟头,才能明确的尿道外口的位置。严重的尿道下裂合并双侧或者是单侧,不可触及隐睾时,或者合并外阴性别不明,特别是先天性肾上腺增生,排尿时出现滴尿或者是尿道鼓包现象,需排除尿道的狭窄。不能正常排尿和性生活的,均需要手术的治疗了,早期做手术一个是一次性的解决阴茎弯曲或者尿道成形手术。另外一种手术是分两次进行,第一次是矫正阴茎的畸形,第二次是说尿道的成形手术,手术要在学龄前完成,主要是因为手术的成功率比较低,多数是需要通过两次,三次甚至是四次进行手术才能够治愈。语音时长 1:31”
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小儿尿道下裂怎么护理首先是手术后使用抗生素预防感染。肛门排气后进流食,减少粪便形成,以防污染伤口。保持膀胱造瘘管通畅,避免从尿道排尿,保持伤口敷料干燥完整。术后口服乙烯雌酚,防止阴茎勃起而造成伤口疼痛、出血。饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食,避免局部感染。
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小儿尿道下裂手术时间目前认为尿道下裂的手术时间一般是两到三岁,随着人民生活水平的提高和麻醉水平的提高,建议一岁半就可以手术治疗,因为年龄愈大,孩子可能了解的情况越多,恐怕会影响孩子的心理情况。 再就是尿道下裂需要有充足的原材料,来供尿道成型,这时候如果阴茎发育的比较短小,可以待年龄稍大一些再行手术治疗,目前多半都等通过一期成型行尿道下裂矫治术,如果缺型比较多的,可以采取分期手术治疗,以取得较好的一些效果。
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小儿尿道下裂看什么科小儿尿道下裂是需要看泌尿外科,也可以看儿科。小儿尿道下裂是前尿道发育不全,而导致尿道口位于正常尿道口近端至会阴部的途径上,部分患者并发阴茎下弯。尿道下裂是小儿泌尿系统中常见的畸形,其病因多是由于内分泌异常或其他原因导致尿道沟闭合不全而引起。尿道下裂发病是有明显的家族倾向。其典型的临床症状主要表现为异
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小儿尿道下裂住院几天小儿尿道下裂住院,如果没有特殊一般在十天左右就可以了,有的时候半个月左右才会恢复痊愈。但具体需要住院多久,需要看恢复快慢来做决定。尿道下裂手术治疗一般1-3岁比较适合,这个年龄合成代谢旺盛,手术刀口愈合快,手术成功率最高。尽早完成手术治疗,对孩子的心理影响和社会影响也比较小。尿道下裂治疗后排尿功能、