问脑出血并发症肺部感染怎么回事
病情描述:
脑出血并发症肺部感染怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑出血的病人,如果出血量大,病人昏迷状态长时间卧床的话,容易出现肺部的感染,这是最常见的脑出血并发症,主要是病人咳痰无力,长时间的痰液聚积引起的,这首先平时要按时的翻身拍背,促进排痰,另外要勤吸痰,如果昏迷程度很深,短时间内无法清醒的话,需要进行气管切开处理,并且需要应用抗生素治疗,进行痰液的细菌培养和药敏试验检查,根据检查结果选择敏感的抗生素。
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肺部感染并发症有哪些肺部感染是指气管、支气管、肺泡、肺间质的感染,包括气管-支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎及间质性肺炎。引起感染的病原微生物包括:细菌、真菌、病毒、支原体、立克次氏体等。肺部感染常见的并发症有胸膜炎、肺脓肿、胸腔积液、脓胸、支气管扩张等,以及肺外表现如心包炎、脑膜炎、关节炎、心律失常、眼部病变、皮肤病变等。由于毒素、炎症介质的释放,或者通过免疫机制,可以导致其他系统的并发症,比如常见的心脏感染、神经系统感染等。严重的可以出现感染性休克,还可能出现败血症或脓毒血症,甚至可以出现呼吸功能衰竭,进而甚至危及到患者的生命。01:13
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脑出血的并发症有哪些脑出血一旦发生,由于出血的血肿的压迫,可以造成神志的障碍,在神志障碍的情况下,就可以有严重的外伤,还可以有头疼剧烈、恶心、呕吐,呕吐物阻塞了气管呼吸道,造成了呼吸道方面的障碍。在神志不清的情况下,还可以有褥疮,呼吸道的感染,还可以有大小便障碍的时候,泌尿系的感染,功能的丧失,造成了一系列的损害。还可以在紧急治疗的情况下,营养支持不够,产生了一系列的临床的症状。所以它的合并症,大致可以分为感染,功能损害引起的,不必要的一些合并症,包括功能的损害、肌肉的萎缩,营养的缺失,泌尿系感染,呼吸道的感染等等。这样的合并症,往往造成临床上治疗起来,非常的复杂和困难,所以护理的好,防止合并症,及早地发现,及早地采取措施,对于他的治疗和恢复,有很重要的意义。01:47
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脑出血并发症肺部感染脑出血以后会因为病人处于昏迷状态导致咳痰无力,容易导致出现肺部的痰液积聚,从而引起肺部的感染,这称为坠积性肺炎,这是属于最常见的脑出血并发症,这种情况首先在早期要积极地预防,避免出现误吸导致呕吐物进入肺中。另外可以用一些消炎药治疗,平时还要注意勤翻身拍背,并且勤吸痰。如果病人昏迷程度比较深,短时间内无法清醒需要进行气管切开,这样能够起到预防作用,而一旦出现肺部的感染,需要用一些祛痰以及抗炎之类药物治疗,另外需要进行细菌培养和药敏实验检查,根据检查的结果选择敏感的抗生素,这样能够促进恢复。语音时长 1:08”
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脑出血并发肺部感染脑出血的预后不是特别的好,总死亡率会超过50%。多数生存的病人常常会遗留一些永久性的后遗症,比如偏瘫和失语等。因此如何改善脑出血病人的预后,提高生存质量仍然是医学界面临的一个难题。此外肺部感染是脑出血病人最常见的并发症,脑出血患者大多病情危重,而且一旦并发感染,要想控制是相当困难的。而感染病人中大多部分是医院内感染,可能会对脑出血患者的预后造成严重的影响。脑出血患者的肺部感染会造成呼吸困难,产生低氧血症和酸碱平衡失调,对全身各器官系统功能会造成不同程度的损害。低氧血症可以引起脑血管自动调节功能障碍,导致脑血流量减少,使症状加重。酸碱平衡可以加重神经细胞的代谢紊乱,从而导致脑水肿的加重。因此改善预后,积极治疗和防止肺部感染是极为重要的。语音时长 1:32”
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脑出血并发症肺炎怎么回事脑出血以后并发肺炎是临床上常见的并发症,多见于两种原因,一种原因是,卧床以后堆积性肺炎,痰液不易排出,治疗困难,另一种原因是呼吸中枢收到抑制,呼吸运动功能减低,导致痰液排出困难阻塞性肺炎。患者往往不是过不了脑出血这一关,而是过不了并发症这一关。
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脑出血并发症脑出血以后,如果出血量比较大的话是可以危及到生命的,这可以压迫脑干引起脑疝,而脑干是生命中枢,包括人的心跳中枢、呼吸中枢都在这个部位。所以脑干受压可以导致出现呼吸和心跳的骤停,出现心跳骤停说明这病情是非常严重了。 这种情况需要进行胸外心脏按压治疗,另外可以通过静脉用一些强心的药物治疗,看看是否能够恢复心跳,如是经过治疗半个小时以后恢复不了的话,病人就会死亡了,这就没有什么好的治疗办法了。 另外如果是经过治疗以后能够恢复心跳、并且自主呼吸也能够恢复的话,那还是有治疗恢复的希望的。这种情况可以通过颅脑ct检查,看看目前的颅内状况,如果检查出血量大,可以进行手术将水肿清除,这样能够减轻对于脑组织压迫,有助于改善和恢复。
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脑出血并发症肺部感染的后果脑出血后,肺部感染是常见的并发症,其后果不容小觑。这一并发症会导致患者呼吸困难、咳痰困难,甚至持续高热,严重时可能危及生命。肺部感染的发生与脑出血后患者长时间卧床、咳痰无力密切相关。长时间的卧床使得痰液在肺部积聚,加之患者咳痰反射减弱,容易