问幽门螺杆菌抗体检测阳性怎么办
病情描述:
幽门螺杆菌抗体检测阳性怎么办
答医生回答
病情分析:
幽门螺杆菌抗体阳性是化验血清检测的结果。即使幽门螺杆菌已经根除,但是曾经感染过这种抗体也会持续存在。也就是说幽门螺杆菌抗体检测阳性,并不代表现在体内有幽门螺杆菌的现症感染。确定是否需要下一步治疗,还需要做呼气试验检测。
意见建议:
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幽门螺杆菌抗体阳性幽门螺杆菌抗体监测是体检的时候经常做的一个项目,有的医院也做这个检查项目,它可以评估一下是不是幽门螺杆菌感染,但是评估幽门螺杆菌感染要有一些条件,实际上这个监测检测的是幽门螺杆菌的感染的足迹,就是有没有过幽门螺杆菌感染,因为如果感染过,血里边就会有抗体,我们可以检测出来,但是治疗之后,这个抗体是长期存在的,如果一个病人检测阳性,说明我们可以认为他曾经感染过。幽门螺杆菌感染有个特点,就是感染之后一般不会自己消失,如果不治疗的话,一般是长期存在的,所以我们问病人病史,有没有根除治疗过,如果这个病人没有规范根除治疗,说明这个感染还是存在的,从而我们根据这个结果对这个病人,进行幽门螺杆菌根除治疗,但是呢如果这个病人曾经进行过规范的根除治疗,这个检测结果阳性就不可靠了,有可能已经没有幽门螺杆菌了,但是他抗体是阳性的。01:24
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胃幽门螺杆菌阳性怎么办胃幽门螺杆菌阳性比如说,通过临床上常用的金标准方法,碳13或碳14尿素呼气试验,检测幽门螺杆菌呈阳性结果,那么就代表目前或者是现在,我们存在幽门螺杆菌的现症感染,那么既然存在感染,我们就是说根据我们有一些标准,根除标准,那么符合标准的建议根除,如果有些人也就说是,有些个情况如果也没有症状,或者拿不定主意,可以40岁以上的人,或者什么可以做一个胃镜,做一个胃镜看看胃里面,存在不存在幽门螺杆菌相关疾病,比如说是慢性萎缩性胃炎,或者胃溃疡或者一些癌前病变,如果存在这些病变,那么存在幽门螺杆菌,应该给予积极的根除,如果没有这些症状,或有些人对这个还不了解这个病。因为它是一种感染性疾病,它也不是一个急症,可以学习幽门螺杆菌,相关的一些科普知识,然后或者经过专家咨询,经过对它的危害,或者是一些好处,或者是危害那么都了解了,再进行根除,或者是先观察随诊,也可以和平共处,这是根据个体化的一个情况,在早几年我们的专家共识意见上,都是这样根据个人的要求,或者是有符合标准的根除,不符合标准的可以暂时观察,那么近几年的一些新的专家共识意见基本上,检测到阳性都建议根除。02:11
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幽门螺杆菌抗体检测阳性怎么办如果单纯幽门螺旋杆菌抗体检测阳性,而患者又没有明显的腹痛,腹胀等临床症状,也没有胃炎,胃溃疡,可以不考虑杀灭幽门螺旋杆菌的治疗。如果患者有幽门螺旋杆菌抗体检测阳性,同时又有胃炎或者是胃溃疡,就可以考虑采取措施来杀灭幽门螺旋杆菌。目前常用的是四联疗法,需要服药两周的时间,常用的药物包括抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑或者是兰索拉唑,一般需要两种抗生素,可以选择阿莫西林加上克拉霉素,还有一种是保护胃黏膜的药物。语音时长 01:10”
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幽门螺杆菌抗体检测幽门螺杆菌检测就是血清幽门螺旋杆菌抗体检测,它是诊断幽门螺杆菌感染的基本方法之一。属于非创伤性试验、方便快速,但不能反应幽门螺杆菌时时感染状态,因为幽门螺杆菌根治后,血清抗体需六个月的时间才能降低至消失。这种检测是和流行病学调查,为临床治疗、书拆试验,其敏感性88%至90%,特异性86%至90%,需要检测的对象是慢性胃炎和幽门螺旋杆菌感染者,幽门螺杆菌相关的慢性胃炎能够引起幽门螺杆菌的局部和全身性免疫反应。幽门螺杆菌感染后通过体液免疫而产生幽门螺杆菌抗体,这一反应构成的特异性的鉴定血型中的幽默螺旋杆菌抗体的基础,并通过血型学的方法用来诊断和评价疗效。语音时长 1:30”
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幽门螺杆菌检测阳性怎么办病情分析:幽门螺杆菌检测呈阳性则表明患者感染了幽门螺杆菌,需要应用四联药物积极清除幽门螺杆菌治疗,即两种抗生素,如阿莫西林、甲硝唑等,加上抑酸护胃类药物,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑以及铋剂等。意见建议:建议患有胃炎或者胃溃疡的患者,除了积极完善胃镜检查外还需要做碳13、碳14呼气试验来检查有无幽门螺旋杆菌感染,明确感染后尽早行有针对性的药物治疗。在日常生活中还需要注意清淡饮食,避免不洁饮食,避免辛辣刺激性食物。
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幽门螺旋杆菌抗体检测增高怎么办幽门螺旋杆菌主要是引起慢性胃炎,急性胃炎,胃溃疡的主要致病菌。幽门螺旋杆菌抗体检测增高,并不代表体内存在有幽门螺旋杆菌,建议查碳14呼气试验或者胃镜检测幽门螺旋杆菌。如果碳14呼气试验阳性,建议抗幽门螺旋杆菌治疗,一般疗程是4到6周。
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