问假膜性肠炎怎么治
病情描述:
假膜性肠炎怎么治
答医生回答
病情分析:
假膜性肠炎主要是因为滥用抗生素而引起的肠道菌群失调、纤维素渗出性的一种肠道疾病。首先我们要暂停广谱抗生素,合理选用窄谱抗生素,其次,可以选用益生菌或者双歧杆菌调节肠道菌群,使其恢复正常的菌群。再次,还可以选择外科手术治疗。
意见建议:
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伪膜性肠炎怎么治伪膜性肠炎,它是指肠道里面发生严重的菌群失调,可能是用抗生素,尤其老年人长时间应用一些广谱抗生素,最终导致严重的菌群失调。导致一种细菌,叫难辨梭状芽孢杆菌,这个细菌可以在肠道表面形成一种炎症,非常严重。表面形成一层白色的伪膜,从大便里就可以看到,一片一片的东西排出来。而做肠镜进去,可以看到肠道表面可以成片,连成片,也可以孤立的,一片一片白色的,主要是一些化脓的东西,还有一些纤维素的附着。首先是避免应用广谱抗生素,另外可以加用一些益生菌,还可以用一些万古霉素,应用两周左右就可以取得很好的效果。01:19
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慢性肠炎怎么治那么所说我们说到的慢性肠炎,其实它包括很多种疾病,也包括很多种原因,所以不同的原、疾病,它的治疗是不一样的。那么我们所说的慢性肠炎,那它最常见的原因,是一个非感染性的,比如说我们所说的肠功能的紊乱,也就是可以说肠易激综合征,这些都可以归结为慢性结肠炎,那它的治疗主要就是对症。比如我们可以用些调节肠道菌群的药物,调节肠道功能的药物,来治疗这类疾病,那么还有一类,慢性结肠炎其实就是我们所说的,溃疡性结肠炎,那么溃疡性结肠炎,它主要的临床表现,可以出现腹痛、腹泻、粘液脓血便,那么这类患者他的治疗有他的特异性,比如轻度的患者,美沙拉嗪能够控制它的症状。那么对于中到重度的患者,我们甚至需要用糖皮质激素,免疫抑制剂生物制剂等一系列的治疗,那么对于溃疡性结肠炎的治疗,它也是一个长期的过程,并不是说我们短期用药以后就可以停药了,一旦诊断溃疡性结肠炎,有可能我们需要,服药三到五年甚至需要终身的服药。01:43
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假膜性肠炎症状假膜性肠炎又称为厌氧菌感染导致的肠炎,一般情况下有可能是抗生素肠炎,再就是手术后的肠炎,抗生素诱发的肠炎。假膜性肠炎的发生一般都是大手术以后引起的一种危重的慢性、消耗性疾病。使用广谱抗生素以后,导致肠道菌群失调也有可能引起假膜性肠炎。对于这种情况所表现出来的症状体征,一般都是起病比较急。一般情况下发生在腹部大手术以后,应用抗生素的患者,有可能会出现恶心、腹胀、腹泻、里急后重。另外,会有发烧、腹痛的表现,甚至有可能出现类似霍乱样的改变。再就是导致电解质紊乱,会出现少尿、黏液便、脓血便。重症的患者会有意识模糊,定向力障碍,嗜睡,个别的会出现中毒性休克,甚至产生中毒性巨结肠、肠麻痹、肠穿孔这样的表现。语音时长 1:21”
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假膜性肠炎首选药物假膜性肠炎治疗的目标是消除细菌、消除或减弱细菌毒素的作用、扶植肠道正常菌群、改善全身和腹部消化道的症状。1.病因治疗:病因治疗极为重要,临床用药应严格掌握适应证,对大量使用广谱抗生素的要严密观察消化道的变化。2.抗生素的应用:在大便培养及药物敏感实验得出结果之前应及时改用抗生素,可使用针对性强的窄谱抗生素。(1)红霉素:金黄色葡萄球菌为病原的可使用红霉素,30mg/kg,分4次口服,或2~4mg/kg静脉滴注,疗程为7~10天。(2)万古霉素:万古霉素对难辨梭状芽孢杆菌有抗菌活性,在肠道内很少被吸收,能维持较高的药物浓度,很少有全身的毒副作用,对金黄色葡萄球菌也有作用,故被临床确认为治疗本病的首选药物。(3)甲硝唑:甲硝唑也常被用于本病的治疗,得到较满意的疗效。语音时长 2:01”
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小儿假膜性肠炎怎么治可以补充血容量,并给予全血加白蛋白,增强抵抗力及抗休克的能力,对毒血症的治疗可以短期应用肾上腺皮质激素,以达到减轻毒血症的作用,有利于纠正休克,但没有必要大剂量长期使用抗生素,由于抗生素引起假膜性小肠结肠炎应立即停用抗生素。
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假膜性肠炎怎么治疗病情分析:假膜性肠炎是因为菌群所致的,细菌是体内长出细菌存在于正常的人体中,当接受抗生素治疗的过程中,用的量过多,就会造成耐药性的产生外毒素。意见建议:治疗的时候要停止原来的抗菌药物,在停用药物以后有所缓解,配合着支持治疗,水电解质和酸碱平衡达到稳定。必要的时候就要通过输入血浆白蛋白纠正营养不良。
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假膜性肠炎的抗生素治疗有关假膜性肠炎的药物治疗。一般临床上比较常用的是甲硝唑和万古霉素,甲硝唑适用于疾病的轻中度的患者,对于重度或者是有明显并发症的效果不是特别好。在严重或者是危及生命的细菌感染当中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反应是胃肠道反应,双硫仑样的反应,口腔内的金属异味儿,长期使用可以导致周围性神经病变。第二个就
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伪膜性肠炎伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖,产生毒素而致病。该病多发生于老年人、重症患者、免疫功能低下,及外科大手术后的患者。