问腰椎体滑脱怎么回事
病情描述:
腰椎体滑脱怎么回事
答医生回答
病情分析:
腰椎体滑脱分为真性滑脱以及假性滑脱。真性滑脱主要就是由于腰椎弓根峡部裂所导致的,这种滑脱一般来讲随着负重的增加以及年龄的增加,症状会逐渐加重,积极的进行保守治疗效果不会很好,一般都需要进行手术处理;假性滑脱主要就是腰椎周围的软组织的把持力下降所引起的,大部分情况下积极的保守治疗就会得到很好的缓解。
意见建议:
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腰椎滑脱怎么治疗腰椎滑脱是临床上的一个常见病症,多见于中老年的慢性腰痛患者,根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱,真性的腰椎滑脱,是由于腰椎椎弓根断裂,使椎体失去了限制,椎体出现了前后的移位,而假性的腰椎滑脱,这是由于腰椎小关节,关节囊韧带的松弛,使上下椎体由于失去了限制出现的移位,临床表现,早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱,往往没有明显的临床症状,但是由于腰椎滑脱逐渐的加重,可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉,从而出现下肢缺血的症状,如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后,出现二便功能障碍,在影像学的检查方面,腰椎的X光片可以发现,椎椎体的移位,腰椎的CT核磁的检查,可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度,腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗,对于一度以内的腰椎滑脱,往往经过非手术治疗,包括针刀治疗,就可以有效的减轻临床症状,对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱,反复刺激椎管内的神经血管,腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者,也应考虑外科手术治疗。03:07
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腰椎滑脱怎么办腰椎滑脱是指某一个椎体,相对于其相邻的椎体产生的滑移,必须强调的是,滑移的椎体所负载的是,其上方整个脊柱的负荷,通常所指的滑移椎体,相邻椎体是其下方的椎体。所以说滑脱的椎体,一般是向前滑脱的,但是也有少部分可以向后滑脱,这本身就是后滑脱,椎体也可以向侧方滑脱,称之为侧滑。一般的话,如果出现了腰椎滑脱的话,如果是轻度的、一度的,甚至是更轻的话,没有相应的症状,是可以不用管,就是不需要做特殊的治疗,但是要适当的注意,不能负重、不能做剧烈的运动,做剧烈运动的话,可能会加重滑脱的进展。如果到了二度、三度以上滑脱,出现相应症状的话,出现腰痛,甚至出现下肢的麻木,就是要处理的,如果出现这种症状的话,那必须是要找专科,疼痛科医生和骨科医生,是必须要考虑做手术治疗了。01:38
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腰椎体滑脱怎么回事临床上,对于椎体滑脱引起的原因,主要考虑以下几个方面:第一、就是先天发育的原因,称为发育不良型腰椎滑脱,多为骶骨上部和腰五椎弓根缺损。第二、创伤的因素,各种直接或者间接暴力的创伤,就会导致腰椎峡部断裂,从而引起椎体出现滑脱的情况。第三、就是退行性因素,是由于日常生活活动中长期慢性的劳损,导致的腰椎小关节退变,腰椎椎间隙周围韧带及关节囊的松弛,久而久之,就很容易产生腰椎滑脱的情况,这就是临床上对于腰椎体滑脱最为常见的原因。语音时长 1:18”
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腰椎体滑脱是怎么回事所谓的腰椎体滑脱,主要是指椎体间的骨性连接结构出现了损伤,就会导致结构稳定性破坏,从而就会引发椎体间出现滑移的情况,从而引发腰椎滑脱。后期就会导致腰椎管狭窄以及引发腰椎管内脊髓的压迫,病人就会出现腰部疼痛,以及伴有双下肢酸麻胀痛,并且会出现间歇性跛行的情况。所以,在病人出现腰椎体滑脱以后,一定要避免腰部过度受力的活动,并且要避免腰部的外伤,以免导致腰椎不稳定性进一步的破坏,就会导致腰椎体滑脱情况加重。语音时长 01:14”
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腰椎体滑脱是怎么回事病情分析:腰椎出现滑脱的情况,可能是外力因素引起,也可能是因为腰椎的退行性病变,导致腰椎部位的肌肉力量下降,引起椎体滑脱。腰椎体滑脱会引起腰部的一些不适症状,比如会引起腰酸背痛,如果腰椎体滑脱严重压迫神经,会引起下肢放射性疼痛。进一步加重,可能会导致大小便功能障碍。意见建议:要尽量减少一些外力因素损伤腰椎,平常要加强腰椎部位的保护,注意腰椎的保暖,避免长时间过度的弯腰,要进行腰椎部位的功能锻炼,增加腰椎的力量。
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腰椎体前滑脱是怎么回事病情分析:腰椎体向前滑脱,一般是由于先天的椎弓崩裂,或者腰椎退行性因素、外伤因素等多种原因导致腰椎后方稳定性结构的破坏,导致上位椎体相对下位椎前滑移,就产生腰椎体前滑脱。意见建议:建议先天性椎弓崩裂患者以及老年患者要减少弯腰活动,减少腰部的负重,控制腰椎向前滑脱的趋势。早期腰椎滑脱、程度较轻的,可以通过保守治疗处理。如果滑脱严重,导致椎管狭窄、神经受压的,建议手术治疗。
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腰椎滑脱怎么测量腰椎滑脱需要通过腰椎侧位X线来进行测量,根据测量将腰椎滑脱分为四度。一度主要是指腰椎向前滑动不超过下位椎体前后径的25%;二度是指超过25%,但是不超过50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超过75%,若大于100%则称为腰椎前移。进行分度之后,就需要根据分度来选择治疗的方案。如果是成年
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腰椎滑脱疼痛怎么缓解腰椎滑脱造成患者出现疼痛。如果是一度的患者可以先选择保守的治疗,主要就是多卧床休息,减少弯腰的时间,减少久坐,久站,同时并配合药物作为辅助的治疗,比如双氯芬酸钠或者是塞来昔布,可以起到消炎镇痛。另外患者也可以外用一些膏药来作为辅助的治疗,可以使症状得到缓解。另外可以配合着针灸,或者是理疗,烤电,按摩