问室性心律失常怎么治疗

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• 室性心律失常怎么治疗

  室性的心律失常是指心室来源的心律失常，它主要的类型包括室性的早搏，室性的心动过速，室扑，室颤或者尖端扭转室速，主要就是这几种类型。对于不同的类型，我们的治疗方案是不一样的。室性早搏，如果它是偶发的，数目不多，我们可以不需要特殊的药物去干预，只需要纠正病因就可以了。如果这个室性早搏次数非常多，比如全天心率，他有一万次以上的室性早搏，这种情况我们就需要使用两个方案来进行治疗，使用口服抗心律失常药物或者进行射频消融的手术治疗，这是室性早搏的治疗。室性心动过速，它主要见于器质性心脏病，因此我们的治疗，还是针对器质性心脏病的本身，比如说他是有心肌缺血，我们需要积极的去改善心脏的供血；比如说他是有心肌病，那我们就需要积极的治疗心肌病。对于室颤、室扑，这些心律失常，因为它是危急生命的，因此我们需要积极的抢救治疗。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-24 2847次

• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它几大原因，最常见的原因，第一个就是电解质的紊乱，低钾血症或者低镁血症，可以引起室性心律失常，第二个最常见的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三个原因，就是心肌病，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉样变性等等，这些心肌的病变，都比较容易会出现。室性心律失常的发生，还有一种情况，就是特发性的室性心律失常，它是一种家族遗传性的疾病，它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗，主要是使用心脏除颤复律仪，来进行治疗，这也是室性心律失常，最常见的一个情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3828次

• 室性心律失常怎么治疗
  对室早患者，应在病因治疗基础上，使用利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等药物，减少室早的级别和数目，以降低猝死的危险性。对于良性室早，无正者通常不须抗心律失常药物治疗，有症状且影响生活和工作者可选用副作用较小的抗心律失常药如美西律、β受体阻滞剂、目的在于减轻症状，而不是完全消除室早。对室速患者治疗，除针对病因（补钾、停药）外，首选25%硫酸镁1-2g静注，奏效后继以1mg/min静滴，连用12-48/h。若药物治疗无效，可用食管心房调搏或历史心内膜起搏，通常起搏频率为100/min，多能控制室速。室速发作时伴低血压、昏厥者，应立即进行电击非律继以利多卡因静滴维持。如发作时无血液动力学改变，立即静注利多卡因50-75mg，2min后无效再用50mg，继以1-4mg/min静滴维持。利多卡因无效可用普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗。
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  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-24 1288次

• 怎么治疗室性心律失常
  对于室性心律失常的治疗，主要是针对引起室性心律失常的原发疾病进行治疗，对症治疗主要是控制心律失常。直流电复律可用于终止室性的心动过速，心室的扑动，心室的颤抖，以及合并有血流动学不稳定的，室上性的心动过速。射频消融几乎可以用于各种类型的快速性心律失常，进入心率转复除颤器，是及时终止恶性心律失常，和预防心脏性猝死的有效手段。因此在对于室性心律失常，我们不仅在于防范，更重要的是，对于缓慢行的还需要及早的装上起搏器，来改善患者的症状。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-10-20 1369次

• 怎么治疗室性心律失常
  病情分析：治疗室性心律失常，可以选择药物治疗和射频消融手术治疗。如果患者有严重的器质性心脏病，比如心肌梗死，心力衰竭，这种情况需要选择药物治疗。如果患者没有严重的器质性心脏病，可以选择射频消融手术治疗。意见建议：室性心律失常的患者可以到心血管内科进行诊治。这些患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，不能吸烟，不能喝酒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-02-14 401次

• 室性心律失常怎么治
  病情分析：室性心律失常可以应用药物进行治疗，常用的药物包括胺碘酮，普罗帕酮，美托洛尔等，需要在心内科医生指导下去应用。如果室性心律失常药物治疗效果不明显，可以进行射频消融手术治疗。意见建议：有室性心律失常的患者需要到心血管内科进行诊治，这类患者平时要注意休息，严格按照医嘱服用药物，避免过度劳累，避免情绪激动，不要吸烟，不要喝酒，避免熬夜。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2020-06-26 201次

• 怎么治疗室性心律失常
  室性心律失常是常见的心律失常，是起源于心室的心率紊乱，包括室性早搏，室性心动过速，心室颤动，需要及时的查找病因，针对原发病治疗，可以选择普罗帕酮，胺碘酮等药物治疗。首先应积极的治疗原发性疾病，尽量避免一些诱发因素导致病情的发作，保持充足的睡眠，休息时避免左侧卧位，少吃高热量，高脂肪的食物，不要抽烟。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 室性心律失常
  室性心律失常是在生理因素发生变化或某些病变的情况下，电传导系统发生异常，导致心室的节律或速率发生异常改变。是常见的心律失常包括室性的收缩以及室性心动过速，心室的颤动等。一般室速尤其是合并器质性的心脏病的室速，通常可导致室颤、猝死等严重后果，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对室速的影响，并及时的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 153次