问消化道出血与什么病鉴别
病情描述:
消化道出血与什么病鉴别
答医生回答
病情分析:
在临床消化道出血最需要鉴别的疾病就是咯血。上消化道出血病人一般是呕吐咖啡色的液体或者是含有胃内容物的血性液体。而咯血的病人是呕吐鲜红色的血液,是经过咳嗽咳出的,而不是恶心呕吐的。
意见建议:
可以结合患者的病史初步判断病人是不是消化道出血,如果患者有消化性溃疡或肝硬化的病史,可以先到消化内科就诊。如果病人有肺结核或支气管扩张的病史,并且是咯出的鲜红色血液,可以先到呼吸内科就诊。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血鉴别诊断上消化道出血应该与以下疾病相鉴别:第一,咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现,常伴有痰液呈泡沫状,肺部的一些啰音,还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二,口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出,这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查,必要时请相关科室会诊。第三,食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂,以及铋剂这些药物,需要详细地询问病人的一些病史。第四,要与下消化道出血相鉴别,因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便,但是如果一些小肠的出血,如果积血在小肠里面停留的时间较长,也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难,但是这种鉴别还是可以通过病人的病史,一些症状和胃镜结肠镜,以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。01:58
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消化道出血与什么鉴别消化道出血一定要与吃的食物颜色过深,引起粪便变色有所区别。如果吃的食物颜色过深,比如说吃了猪血,鸭血,或者是服用了铁剂,也会导致大便变黑,或者是黑便情况,要与消化道出血有所分别。和痔疮出血也要有所区别,最常见的痔疮出血,大便的颜色通常会出现黑便或者是便中带血,这个时候也要做一个检查,是否是有痔疮的存在,也要与消化道出血有所鉴别。消化道出血一般都是有溃疡时,或者是有其他疾病,如肝脏的疾病,或者是直肠,结肠的病变。语音时长 01:14”
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肝癌与消化道出血肝癌本身就是消化系统很常见的一种恶性肿瘤,一般来说肝癌可能会引起食管胃底静脉曲张,这个有可能会造成消化道出血,所以说消化道出血,可能是肝癌的一个临床表现。但是,并不是所有的消化道出血都与肝有关系。还有其他的比如说,胃溃疡或者是肠道,食管的一些病变可能也有关系。肝癌属于恶性肿瘤,一般来说确诊之后还要看