问脉管炎与静脉曲张如何鉴别

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• 脉管炎与静脉曲张区别

  静脉曲张和脉管炎有着明显的区别，它是两种不同的疾病，首先我们看静脉曲张，静脉曲张多见于下肢，是由于静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流，血液倒流沉积在下肢的静脉内，造成下肢静脉的瘀血扩张，突出于皮肤表面，我们看这个图片，图片显示，膝关节以下像串珠样的改变，这是典型的静脉曲张，经过治疗之后明显的好转，我们看脉管炎的图片，脉管炎又叫血栓闭塞性脉管炎，多见于45岁以下的男性，患者长期抽烟，生活在寒冷地区，主要表现为是周边血管，特别是中小动静脉的炎症，一种非化脓性的无菌性的炎症，造成四肢中小动脉收缩，动脉内的血栓形成，导致四肢缺血坏死，患者表现为疼痛难忍，晚期就需要进行截肢。我们看这个图片，这个图片显示患者是肢体，特别是中指部位是发黑、发暗，桡动脉不存在，患者疼痛难忍，如果拍片子可以显示，患者的中指指骨受到损伤，我们看指骨外露，这种情况和静脉曲张，有显著的区别，静脉曲张病变在于静脉，而脉管炎的病变在于四肢的中小动静脉，以动脉为主，临床表现为静脉曲张是胀痛不舒服，而脉管炎患者严重的时候，是疼痛难忍，并且晚上的时候抱膝而坐，不能睡觉，患者有面临截肢的风险，相比之下，静脉曲张的风险和严重性，就不如脉管炎重。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-11-30 20835次

• 静脉曲张与脉管炎的区别

  静脉曲张和脉管炎的区别在于发生的部位、发生的原因、患者的表现和治疗，从发生部位来说，静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张发生在静脉，脉管炎是指中小动静脉的炎症是血栓造成闭塞，或者是免疫因素造成动脉的闭塞，主要是发生在中小动静脉，可以发生在上肢或者下肢。表现方面，静脉曲张主要是下肢的酸胀不适，静脉迂曲扩张，而脉管炎是指四肢脉搏减弱或消失、四肢疼痛、麻木、肢体发凉、活动障碍，有时候加重的时候静息疼痛。当患者卧床休息的时候特别是夜深人静的时候疼痛难忍，到晚期会出现肢体的缺血坏死。在治疗方法，静脉曲张相比之下比较容易治疗，通过微创手术能够治愈静脉曲张。而脉管炎需要通过药物治疗甚至通过手术治疗，治疗措施不如静脉曲张效果那么好。有时候脉管炎很难治愈只能够使患者缓解症状。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2020-04-17 2113次

• 脉管炎与静脉曲张如何鉴别
  对于脉管炎与静脉曲张的鉴别诊断来说，首先对于脉管炎，多是由于患者的中小动脉发生狭窄、闭塞之后，引起患者肢体末端的血供减少，而引起患者肢体末端发冷，以及出现局部感觉麻木等相关性的表现。但是在患者皮下浅静脉，不会有隆起性的血管，对于大隐静脉曲张的患者，多可于大腿内侧，小腿后方看到蚯蚓状隆起性的血管。另外对于脉管炎的患者，在患者活动时，或者静息状态下，有可能出现患者腿部的疼痛不适以及胀痛不适。但是对于大隐静脉曲张的患者，尤其是对于轻度以及中度的静脉曲张患者，一般不会出现患者腿部的疼痛不适。另外对于部分患者来说，对于脉管炎的患者，还有可能和患者的生活习惯有一定的相关性，如患者在吸烟的情况下，其脉管炎多会明显的加重。
  语音时长 01:19”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-02-21 1519次

• 静脉曲张与脉管炎区别
  静脉曲张发生在静脉，脉管炎主要发生在动脉，静脉曲张多数是由于下肢的静脉瓣膜功能不全，造成静脉内血液倒流，静脉血在静脉内堆积形成静脉高压，引起的静脉迂曲、扩张。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称，它是由于四肢的中小动脉发生无菌性的炎症进而闭塞，呈非化脓性、阶段性、进行性侵犯血管壁形成，对患者四肢的中小动静脉有很大的影响。一般发生在小于45岁的男性，患者有长期大量抽烟病史，一般没有高血压、糖尿病病史，通过造影可以发现四肢末梢动脉呈枯树枝样的狭窄。
  语音时长 01:30”
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-31 1858次

• 静脉曲张与脉管炎看什么科
  病情分析：静脉曲张与脉管炎属周围血管性疾病，正常情况下应看血管外科。但因就诊医院的分级级别不同和科室设置不一，需要就诊的科室也有一定差异。一般在一级医院(即乡镇卫生院)，可以看外科；二级医院(县级医院)，可以看普外科；三级医院，由于分工较细，可以直接挂号看血管外科。意见建议：静脉曲张与脉管炎属周围血管性疾病，可以看血管外科。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-04-20 1703次

• 脉管炎是静脉曲张吗
  脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症，不是血管壁本身的一种炎症表现。静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，是由于各种原因破坏静脉瓣膜，使静脉压过高，血管突出皮肤表面。 两者的发生原因是不同的，之间也是没有必要的联系的。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 2102次

• 脉管炎与静脉曲张的区别
  脉管炎即血栓闭塞性脉管炎，是一种免疫性疾病，是一种由微小血管炎症，造成的小血管，中小血管的血栓性炎症性病变。静脉曲张指的是人的下肢浅静脉伸长，迂曲。二者属于两种疾病，症状，治疗也不相同。血栓闭塞性脉管炎又叫做Buerger病，是血管的一种炎症性，慢性闭塞性疾病，病情可反复发作。该病的好发人群是青壮年
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 115次

• 脉管炎与静脉曲张有什么区别
  脉管炎属于动脉系统疾病，主要发生在中小动脉，而静脉曲张属于静脉系统疾病，一般发病于浅静脉，可以通过血常规检查来进行判断。脉管炎可以服用抗血小板或者扩血管的药物进行治疗，如果有溃疡的情况，也可以通过手术进行治疗。静脉曲张可以服用抗凝药物进行改善，如果有感染的情况，也可以搭配抗生素进行治疗。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次