问胎盘早剥需与哪些疾病鉴别

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• 胎盘早剥的症状

  胎盘早剥是一种很严重的产科并发症，它会有孕妇比较明显的那种腹痛，甚至有腹痛伴阴道出血，一般多见于什么呢，先有腹痛后有阴道出血，还有一种情况就是发生，胎儿可能在子宫内剧烈的躁动，还有在门诊如果做胎监的时候，就发生胎监的异常，胎盘早剥有很多诱因，一般有高血压或者受外力撞伤或者就是平卧位以后突然起身，还有的人可能就是长时间蹲厕所，也有可能导致胎盘早剥的。现在这种胎盘早剥发生率越来越多，诱因也越来越多，不像过去经典的，像我刚才说的那些情况，如果要是发生剧烈的，不能缓解的腹痛，孕妇一定要到医院去，要合并出血，可能这种情况更明显、更容易引起孕妇的注意，但是孕妇也不要因为说我腹痛，急着就，肯定是胎盘早剥了，就引起恐慌了，一定要认真冷静，到医院去由医生来做鉴别诊断。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 7617次

• 胎盘早剥的原因

  胎盘早剥原因有很多，最主要的就是一个是腹部压力的改变，比如说有些孕妇到孕晚期的，没注意，那么仰卧位了，那么仰卧位加上要有高血压的话，那么它的压力的改变，会导致血管突然破裂，就导致胎盘早剥了，另外还有宫腔压力的突然改变，比如说有些双胎，或者羊水过多的孕妇，突然破水了，那么宫腔压力突然减低了，胎盘可能就提前，从子宫壁上剥离了，就导致胎盘早剥了，还有一些其他的原因，比如说外伤或者妊娠期高血压，这些问题都因为血管的问题，或者压力的改变，导致胎盘早剥。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 9170次

• 胎盘早剥需与哪些疾病鉴别
  胎盘早剥的主要临床表现是妊娠期剧烈的腹痛，伴或不伴有阴道流血，需要与前置胎盘、先兆子宫破裂相鉴别。前置胎盘临床表现是无痛性的阴道流血，腹部体征不明显，查B超提示胎盘下缘覆盖或者是达到宫颈内口。轻型胎盘早剥与前置胎盘的症状相类似，可以通过B超检查，以进一步明确。还有就是与先兆子宫破裂相鉴别。先兆子宫破裂常常发生在分娩的过程中，多有头盆不称，梗阻性难产，以及剖宫产史，主要临床表现是强烈的宫缩，下腹部疼痛拒按，烦躁不安，少许阴道流血，有胎儿窘迫等临床表现。检查可见子宫病理性缩复环，导尿可见肉眼血尿。根据以上症状和体征，可以跟胎盘早剥相鉴别，必要时查B超，以进一步明确。
  语音时长 01:26”
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2019-10-09 1936次

• 胎盘早剥哪些情况需剖宫产
  ​一、二度胎盘早剥不能在短时间内结束分娩者。二、一度胎盘早剥出现胎儿窘迫征象者。三、三度胎盘早剥产妇病情恶化，胎儿已死不能立即分娩者。四、破膜后产程无进展者，剖宫产取出胎儿与胎盘后立即注射宫缩剂，并按摩子宫促进宫缩，发现有子宫胎盘卒中时在按摩子宫的同时可以用热盐水沙垫湿敷子宫，多数子宫收缩转佳，若发生难以控制的大量出血，应快速输入新鲜血凝血因子，并行子宫切除术。
  语音时长 1:10”
  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1765次

• 前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别
  病情分析：前置胎盘是28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口。胎盘早剥是20周以后正常位置胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫剥离。意见建议：鉴别要点：前置胎盘为无痛性阴道流血，胎盘早剥可有腹痛。B超提示，前置胎盘附着于子宫下段，胎盘早剥中胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性暗区，胎盘边缘增厚或胎盘边缘圆形裂开。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2020-06-22 702次

• 胎盘早剥需做哪些检查确诊
  病情分析：胎盘早剥主要可以通过b型超声检查确诊。它可以了解胎盘在子宫壁的部位、明确胎盘早剥的类型，同时可观察胎儿大小及存活情况。意见建议：在孕期孕妇一定要特别注意，避免腹部受到撞击，不要进行重体力劳动，避免进行剧烈的运动。出现异常情况一定要及时到医院就诊，不可大意，以免贻误病情，影响母儿健康，严重者还有可能会导致流产、早产、死产等。
  张印星 副主任医师黄石市中心医院

  2020-06-18 701次

• 前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别
  可以通过病史，临床表现及辅助检查进行鉴别。前置胎盘一般在妊娠28周以后，通过彩超检查发现胎盘位置低于胎儿先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，典型的症状为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性、反复阴道流血，患者的一般情况与出血量、出血速度密切相关。而胎盘早剥的临床表现为妊娠20周后出现阴道流
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 316次

• 胎盘早剥症状有哪些
  胎盘早剥是妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥，。根据剥离面积不同，临床表现也不一样，剥离面积小的女性可以表现为腹部轻微疼痛，阴道出血比较多，呈现暗红色，可以伴有大量的血块。剥离面积大者，腹部疼痛严重并且呈现持续性加重，这是子宫收缩，宫腔内压力加大的表现。部分女性伴有
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-04 2557次