问怀孕了有肾结石怎么办
病情描述:
怀孕了有肾结石怎么办
答医生回答
病情分析:
怀孕后如果存在肾结石,没有任何症状时,患者可以定期去产科复查泌尿系彩超,判断肾结石位置的变化,有没有肾盂积水。如果肾结石已经掉到输尿管当中,导致输尿管结石形成,有肾绞痛发作,可以在泌尿外科进行输尿管支架植入手术。
意见建议:
患者还要在日常生活中多喝水,勤排尿,一定要定期去医院复查泌尿系彩超。如果肾结石越来越大,等到妊娠分娩结束之后,去泌尿外科进行肾结石的碎石手术。
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肾结石怎么办肾结石,就是发生于肾这个部位的结石。肾是泌尿系统其中的一个部位,泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道等。出现在肾里面的结石,我们把它叫做肾结石。肾结石一般是由于尿里面的晶体颗粒由于饱和浓度过高,或者它的溶解度过低,这样的话晶体析出以后形成的结石。当发生肾结石的时候,那么我们就要看他具体情况,来选择治疗方案。主要看肾结石的大小、位置,和结石的形态等等。如果结石它比较小,当小于0.6个厘米的时候,这个时候可以选择保守的方法,比如多喝水、多运动,配合一些药物的治疗,像排石颗粒、金钱草冲剂等等。由于肾的结构的特点,它里面有好多,肾盏、肾大盏、肾小盏等等,所以即使结石比较小的时候,也有可能不能排出。这种情况下的话,如果要去除结石,那可能要借助于体外碎石,或者微创手术的方法了。当然,这个结石要是比较大,大于一个厘米以上,这样的肾结石通过保守方法是排不出来的,这时候就必须得选择体外碎石或者微创手术的方法。一般选择肾结石小于两个厘米的时候,可以先试一下体外碎石。我建议碎石的次数不要超过两次,如果体外碎石碎了两次,结石还没有粉碎,还不能够排除体外,那么我们就要改变方法,选择微创手术的方法来做肾结石。微创手术对于肾结石的治疗效果也是非常好的。02:31
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多囊肾肾结石怎么办多囊肾,在临床上属于一种遗传性的疾病。在临床上分为两种类型,第一种类型,属于常染色体隐性遗传,叫婴儿型。这种疾病,在临床上属于罕见型。假如发生了常染色体隐性遗传的婴儿,一般情况下都是长不大,夭折了,这个病例也罕见。第二种是常染色体显性遗传,在临床上是多见的。这种疾病因为常染色体显性遗传性疾病,它有一定家族性,一般患病的患者本人,他的父母有一方,或者他的兄弟姐妹,可能同时患有多囊肾。所以,多囊肾是遗传性疾病。如果在临床上检查发现了,确诊多囊肾了,一定要让他家族里边的兄弟姐妹、父母,要明确,是不是同时患有多囊肾。如果也得了肾结石,一般根据结石的大小,治疗方案跟普通的肾结石应该是差不多,方案基本都一样。但是多囊肾有肾脏结构改变,如果囊肿相对不大,可能在治疗肾结石的过程中,对治疗方案影响不大。如果多囊肾的囊肿特别大,肾脏结构改变明显,可能对于临床上治疗方案的选择可能有一定影响。假如需要体外碎石,也可以做体外碎石治疗。如果需要手术,现在都是微创手术,多囊肾合并肾结石,建议可以采用微创的经尿道输尿管软镜治疗,这种对肾的结构损伤不明显。因为它不经过肾脏的实质,经过尿路,对肾的损害相对小一点。所以,多囊肾合并肾结石以后,如果小结石,通过保守药物治疗,尽早地排出,这样以免结石增大以后,造成进一步的治疗代价更高。所以尽早发现,尽早治疗最好。03:07
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怀孕了有肾结石怎么办怀孕的患者如果存在肾结石,要在泌尿外科就诊,检查尿常规以及泌尿系彩超,尿常规可以判断患者有没有泌尿系感染,彩超可以判断结石的大小以及位置。如果肾结石很小,小于6mm,没有肾盂积水,患者可以保守治疗,大量喝水,勤排尿,有一些小的肾结石保守治疗可以成功,小结石可以顺利的通过输尿管,膀胱尿道排出体外,如果肾结石较大,掉入到输尿管当中,导致输尿管嵌顿,引起肾盂积水,可以在泌尿外科留置输尿管支架管,引流肾盂内尿液到膀胱,等到妊娠分娩结束之后再进行碎石手术。语音时长 01:10”
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怀孕了肾结石疼怎么办病情分析:怀孕期间是特殊时期,如果出现肾结石疼痛,很多药物是不能用的,只能够注射针剂,包括硫酸镁针剂,间苯三酚针剂,黄体酮针剂,这些针剂相对来说是比较安全,对怀孕不会造成任何的影响。意见建议:如果注射的针剂还是非常的疼痛,目前只能够通过局部麻醉下的输尿管镜,置管手术通畅输尿管的引流来缓解肾结石引起的疼痛。等到怀孕结束以后,尽早做碎石手术去除的这个病因,肾结石疼痛才不会复发。
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