问肺结核为什么做支气管镜
病情描述:
肺结核为什么做支气管镜
答医生回答
病情分析:
肺结核的病人做气管镜一方面可能是为了诊断。有些怀疑肺结核的病人找不到确诊的依据,通过气管镜的检查,留取肺泡灌洗液或者组织活检有利于疾病的诊断;另外一方面,肺结核的病人做气管镜还可以评估患者是否存在气道的结核以及气道的狭窄等。
意见建议:
肺结核得到确诊后,要注意均衡的营养,适当的吃一些蔬菜水果,以提高机体的免疫力,促进疾病的恢复;还需要在医生的指导下规范的抗结核治疗。
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肺结核为什么做气管镜肺结核做气管镜检查,一方面是取得病原学证据,另外一方面是观察有没有支气管内膜结核,第三个方面是看有没有纵隔淋巴结结核内穿的情况。肺结核的最常见的诊断方法,第一个是查CT,第二个就是要查痰。假如在痰中直接查到结核菌能确诊肺结核,但是如果查不到结核菌,通常会建议患者进行气管镜检查,因为气管镜可以将深部的肺组织进行肺泡灌洗来获得病原学证据,在灌洗液中能够查到结核菌。另外可以观察气管内有没有事,有一部分肺结核患者除了肺上有病灶以外,气管也会有结核,比如气管结核或者支气管结核。最后纵隔内如果有肿大淋巴结,有可能就是纵隔淋巴结结核,其有可能穿破气管造成气管瘘,所以做气管镜。01:18
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支气管镜做多长时间支气管镜的检查和治疗时间要根据病人的病情和配合程度来决定的。比如病人配合程度比较好,做支气管镜检查各个支气管亚段拍照的时间会相对比较短;如果还要做镜下的一些检查,如进行灌洗、刷剪或者是黏膜的活检检查,时间可能就会在30~45分钟之间;如果还要做镜下的冷冻治疗,或者是放支气管支架的治疗,时间就会相应的延长;再比如在支气管镜下做全肺肺泡的灌洗,治疗时间可能就会在30~120分钟之间。所以在做支气管镜检查的时候会根据患者病情的严重程度和病灶范围的大小,还有患者的配合程度和操作支气管镜检查的医师的技术熟练程度相关。01:47
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肺结核为什么做支气管镜并不是所有的肺结核病人,都需要进行支气管镜检查。一般来说,如果通过痰液检查,影像学检查和其他的血液检查,无法明确诊断或者与肺癌难以鉴别的时候。需要考虑进行支气管镜检查,目的就是为了明确病情。因为不同的疾病,需要采取不同的治疗手段,如果确诊存在肺结核,就应该按照肺结核的治疗原则进行治疗,如果确诊肺癌,就应该按照肺癌的治疗原则进行治疗。肺结核的治疗,主要是进行抗结核治疗和对症处理,抗结核治疗一定要注意规范,按时,按量,联合足量的用药,千万不能随意的停药。语音时长 01:10”
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肺结核做支气管镜检查适用于结核菌素阳性的肺结核及肺内病变广泛的结核菌素阴性的肺结核,均有做支气管镜检查的必要,特别是待除外支气管内膜结核者,待除外气管淋巴瘘者,待明确咯血的部位以及肺内病变尚未确诊者。肺结核做支气管镜检查可以有以下检查方法:第一、支气管镜下灌洗检查,对检查部位的支气管进行灌洗,灌洗液或气管内分泌物去做结核杆菌实验。第二、支气管内膜刷检,从活检孔将毛刷送到肉眼可以看到的异常部位,用毛刷反复对此部位进行刷蹭后,将毛刷退至距活检口,开口3到5厘米处进行取标本。第三、支气管镜下取活检,主要用于支气管内膜结核,特别是有肉芽增生和淋巴管漏者,也是鉴别肿瘤的常用检查。第四、支气管末梢活检,若病灶不在支气管镜可达部位可以采用支气管末梢活检。第五、支气管旁病变或者是肺内病灶穿刺,主要针对支气管旁病灶和肺内病灶取活检。支气管镜检查还可包括治疗,包括大咯血的抢救,清理呼吸道,支气管内膜结核给药,空洞给药治疗,支气管内肉芽瘢痕狭窄以及结石的电灼,微波、激光、冷冻治疗,支气管内支架植入,支气管气囊扩张。语音时长 2:38”
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肺结核为什么做气管镜病情分析:肺结核患者经常需要做支气管镜检查,支气管镜对于诊断肺结核具有重要的价值,如果支气管灌洗液中发现结核分枝杆菌,就可以确诊为肺结核。还可以用于评估治疗效果,对于痰液比较多的患者,还可以帮助患者吸痰。意见建议:肺结核属于传染性疾病,平常要注意预防,尽量少去人群密集的场所,与结核病患者接触时要记得戴口罩。适当的锻炼身体可以提高自身的免疫能力。
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肺结核必须做气管镜吗肺结核的病人要根据具体的病情采取是否需要做气管镜。如果临床表现已经很明显,那么建议最好应该配合医生的治疗方案来进行治疗,同时平时注意衣物要进行消毒,餐具要进行及时的消毒,注意开窗进行通风,保持空气畅通。
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肺结核做支气管镜检查适用于结核菌素阳性的肺结核及肺内病变广泛的结核菌素阴性的肺结核,均有做支气管镜检查的必要,特别是待除外支气管内膜结核者,待除外气管淋巴瘘者,待明确咯血的部位以及肺内病变尚未确诊者。肺结核做支气管镜检查可以有以下检查方法:第一、支气管镜下灌洗检查,对检查部位的支气管进行灌洗,灌洗液或气管内分泌物去做结
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肺结核伴支气管结核吗肺结核可以伴有支气管结核,患者可以出现明显的咳嗽、咳痰、乏力、低热、盗汗、体重减轻等症状,合并支气管结核能出现胸闷、气闭,呼吸困难。对于这种情况通过支气管镜进行确诊,在支气管镜下面可以发现镜面的支气管有炎性渗出物有堵塞,通过病理检查可以确诊支气管结核。对于肺结核合并有支气管结核要给予规范性的抗结核治