问脑脊液漏怎样保守治疗

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• 脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别

  脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别，这两个区别有时候，常常来说是非常容易的，因为流出的能带和流出的液体，是不一样的。但是还看它的临床症状，因为鼻窦炎有鼻窦炎的，感染的症状，有时候我们拍脑子的CT，或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验，如果化验液体里头含有糖的成分，我们就确定它是脑脊液漏，是脑脊液。如果不含糖，它就基本上不是脑脊液，但是有的脑脊液漏，漏的很少，液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床，甚至要耳鼻喉去探查，用内镜看一看，这种情况下就比较困难了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 3457次

• 脑脊液鼻漏容易治疗吗

  脑脊液鼻漏容易治疗吗，首先我们需要看他的原因，如果是创伤性的脑脊液鼻漏，又是急性的，又流了很多的脑脊液，范围又比较广。这个时候恐怕要急诊的开颅，去把它堵住，或者把它硬膜缝合住，这个手术难度还是比较大。有的会需要说的，现在用内镜从鼻子里堵，有的就堵不了，因为范围太大。还有一种是我们现在手术以后，引起来脑脊液漏，比如现在经鼻手术的垂体瘤，颅咽管瘤，手术以后，仍然也可能会出现漏。这种漏补起来稍微容易一些，因为手术它有局部性，另外再有是自发性的脑脊液鼻漏，这就治疗有两种情况。有的就好补，有的补了以后，又会出现颅内感染，出现脑积水，有的补了以后又反复再漏，所以这个专业性是比较强的。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 2153次

• 脑脊液漏怎样保守治疗
  脑脊液漏分为脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏以及脑脊液切口漏。无论是哪种类型的脑脊液漏，一旦发现首先采取内科保守治疗。具体的保守治疗措施有：嘱患者绝对卧床休息、避免下床活动、嘱患者避免用力咳嗽、打喷嚏、用力大便、弯腰低头等增加颅内压的动作，以免使脑脊液漏加重。同时给予抗生素预防颅内感染，因为脑脊液漏细菌容易通过漏口进入颅内引起颅内感染。如果是漏出比较明显，还可以采取腰大池引流，使脑脊液通过腰大池引出，以减少脑脊液通过鼻腔、外耳道以及切口漏出的压力。
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  郭致飞 副主任医师安徽医科大学第二附属医院

  2019-12-06 2203次

• 脑脊液漏保守治疗注意事项
  在临床当中，对于脑脊液漏来讲绝大多数都是可以采取保守的方式治疗，就能有一个很好的效果的。但是这里面保守治疗也都有很多很多的注意事项：第1点，最重要的就是一定要使患者绝对卧床休息。这里面的绝对卧床休息就是指患者的一切生理活动，或者是其他方面的活动都要在床上进行，比如说吃饭，大小便，这些必须要在床上进行。因为只有这样才能尽最大可能性的去减少体位的变动所带来的颅内压力的变化，从而使已经轻微愈合的伤口愈合得更加良好，减少后期手术的几率。第2点，就是一定要注意患者的体温状态，定时定量的给予测量体温，减少病情的波动程度。如果确实有发烧，则需要应用抗生素来进一步的控制和预防颅内感染的发生。第3点，就是至少卧床的时间要在脑脊液不流液不流水的情况下7天，才能够有一个相对比较好的疗效。切忌躺的时间过长烦躁擅自起床，这样往往会功亏一篑。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-03-16 2510次

• 怎样检查脑脊液漏
  病情分析：一般来讲都是以临床症状为最主要的特征，比如说存在口腔，鼻腔，耳朵流血流液的情况，有的患者也可能会出现熊猫眼征或者是乳突淤血症等等。再一个可以进行颅底CT三维重建，也能够相对比较明确脑脊液漏的情况。意见建议：后期积极的保持绝对卧床状态，维持脑脊液漏的相对愈合情况，减少颅内感染的风险，必要的情况下还需要及时的进行腰椎穿刺等手术治疗。以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-03-25 702次

• 脑脊液漏咋治疗
  病情分析：当发生脑脊液漏的时候，首先要让患者卧床休息，对患者进行健康宣教，告知患者不要用力打喷嚏，也不要用手去抠挖鼻孔或者是外耳道，同时预防性的使用抗生素，防止发生颅内感染。意见建议：建议卧床休息，大多数患者2~4周以后脑脊液漏的情况会自行停止，4周以后如果仍未见停止的话可以考虑通过实施修补手术的方法来进行治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-06 602次

• 脑脊液鼻漏的治疗
  脑脊液鼻漏的治疗，一般是外伤性脑脊液鼻漏，可以通过保守治疗，包括：一，降低颅内压。二，预防感染，取头高卧位，限制饮水量和食盐的摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻涕，预防便秘。鼻内药物疗法适用漏口位于筛骨板且流量较少者，主要是硝酸银，可以擦拭鼻粘膜使创面愈合，脑积液长期不愈合者，导致细菌性脑膜炎发作，对保守治
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 127次

• 如何治疗脑脊液漏
  脑脊液漏是神经外科常见的疾病，引起脑脊液漏常见的原因有自发性，外伤性和手术并发症。治疗脑脊液漏常用的方法有：1、要卧床休息，采取患侧卧位，避免一切引起腹压增加的动作。2、可以常规应用抗菌素，预防颅内感染。3、对于外伤性脑脊液漏常规要应用破伤风抗毒素。4、对于短期脑脊液漏不能缓解的情况，可以给予腰大池
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 416次