问冠心病临床上可表现为心绞痛吗
病情描述:
冠心病临床上可表现为心绞痛吗
答医生回答
病情分析:
冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床上可表现为心绞痛,主要是由于冠状动脉粥样硬化,粥样斑块引起血管管腔的狭窄,导致心肌缺血缺氧,就会出现心绞痛的症状。其他一些器质性的病变也可表现为心绞痛,比如甲状腺功能亢进,严重的贫血,主动脉瓣狭窄,肥厚型心肌病。
意见建议:
患者如果出现心绞痛的症状,行心电图,心肌酶,肌钙蛋白,血常规,甲状腺功能,心脏彩超等检查,明确心绞痛的病因,再给予相应的治疗。
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冠心病心绞痛的表现冠心病心绞痛的表现,因为体力劳动,或者情绪激动,或者是气候的变化、饱餐等等这些因素,引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛,疼痛性质呈压迫性的,或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛,是可以放射到左肩、前左臂,或者是小指左侧的无名指,都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛,疼痛发作的时候是可以时作时止的,而且发作的时间一般不会太长,大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征,服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。01:23
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冠心病心绞痛怎么办?对于这种冠心病的患者,当他出现心绞痛的时候,一般来说他应该休息,舌下含服一片硝酸甘油,在数分钟之内症状就可以缓解,如果症状不缓解,可以在5分钟以后再含服一次硝酸甘油,如果症状仍然不缓解,那就说明他发生了比较严重的这种心血管事件,需要及时到医院的急诊就诊,同时应该避免这种情绪的紧张和波动。01:02
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临床上心绞痛的表现为?在临床上心绞痛的表现可能是各种各样,很容易导致跟其他疾病的误诊。最常见的心绞痛的症状有左前胸的胸闷,胸痛,伴有心慌,有的还会伴有左上肢或者是后背的放射性疼痛。而且这些症状往往是跟活动劳累,情绪激动有关系,通过休息是能缓解。其次,还有一些心绞痛的症状不太典型,比如有的人会表现为牙痛,有的人会表现为咽喉部紧缩感,或者是那种火烧火燎的感觉,还有的会表现为剑突下腹痛,这些都容易跟其他的疾病相混淆。所以对于有心脑血管病危险因素,比如高龄,三高的病人出现这些症状,还是要常规查一下心电图看看,先排查心脏的问题。语音时长 01:11”
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冠心病心绞痛临床表现冠心病心绞痛表现为胸骨后的压榨感、闷胀感伴随着明显的焦虑感,持续三到五分钟,常发散到左侧肩部、臂部、下颌咽喉部、背部,也可能放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等会增加心肌耗氧的能量,在这种情况下可能会发生劳力性心绞痛。有的心绞痛表现不典型,可能会为气紧、晕厥、虚弱、嗳气,尤其是在老年人中。心绞痛根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是指发作1月以上的劳力性心绞痛,其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作的劳力大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量等基本稳定。语音时长 1:15”
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心绞痛是冠心病吗心绞痛是冠心病。冠心病,它是一种在冠状动脉粥样硬化的基础上,形成了血管管腔的狭窄或者阻塞,或者血管本身功能性的改变,引起了心脏心肌细胞缺血缺氧而出现的一种临床综合征。对于心绞痛的患者,建议去做一个冠脉造影检查,要评估血管狭窄的程度,看是否有必要进行冠状动脉支架植入治疗。
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心绞痛就是冠心病吗病情分析:心绞痛是冠心病的一种。冠心病可以分为心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等类型。心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。心绞痛疼痛的特点是心前区压榨性疼痛,持续数分钟或者休息后可缓解。意见建议:心绞痛建议完善心绞痛发作时后心电图检查,最能反应心肌缺血情况,同时完善心肌酶谱、肌钙蛋白等检查排除急性心肌梗死可能。发作时应立即休息,服用硝酸酯类药物缓解胸痛症状。药物治疗主要包括改善缺血,减轻患者症状(硝酸酯类,β受体阻滞剂等),预防心肌梗死(使用抗血小板药物和他汀类药物)。如心绞痛频繁发作,建议完善冠脉造影检查。
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冠心病心绞痛临床表现冠心病心绞痛患者主要以胸骨后或者心前区出现钝痛,伴压迫感,紧缩感以及灼痛感,这样的疼痛可以放射至左肩部,左上肢内侧以及小拇指处。疼痛范围不清,一般持续几分钟到十几分钟不等,多数患者于30分钟内可以明显缓解。疼痛发作时患者往往自觉停止手中活动。如果30分钟内患者疼痛仍然不缓解,需要高度警惕急性心肌梗死
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冠心病心绞痛首选当一个病人确诊为冠心病心绞痛之后:第一,进行药物治疗,药物第一首选,抗血小板聚集药物,包括阿司匹林,氯吡格雷等药物。第二,β受体阻滞剂,以降低患者的心肌耗氧,达到心脏的需血供血达到一种新的平衡。第三,硝酸酯类扩血管药物,尽量扩张病变血管,另外,他汀类调制稳定斑块的药物,也需要及时尽早应用,以稳定斑块