问冠心病临床上可表现为心绞痛吗

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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4576次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5622次

• 临床上心绞痛的表现为？
  在临床上心绞痛的表现可能是各种各样，很容易导致跟其他疾病的误诊。最常见的心绞痛的症状有左前胸的胸闷，胸痛，伴有心慌，有的还会伴有左上肢或者是后背的放射性疼痛。而且这些症状往往是跟活动劳累，情绪激动有关系，通过休息是能缓解。其次，还有一些心绞痛的症状不太典型，比如有的人会表现为牙痛，有的人会表现为咽喉部紧缩感，或者是那种火烧火燎的感觉，还有的会表现为剑突下腹痛，这些都容易跟其他的疾病相混淆。所以对于有心脑血管病危险因素，比如高龄，三高的病人出现这些症状，还是要常规查一下心电图看看，先排查心脏的问题。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-11-27 1185次

• 冠心病心绞痛临床表现
  冠心病心绞痛的主要表现在心前区有阵发性的胸闷和胸痛，疼痛的时间大约在5分钟左右，通过休息或者舌下含化硝酸甘油，心绞痛的症状很快会缓解。有些患者在心绞痛发作时还会出现左上肢或者左后背部位的放射性疼痛。心绞痛发作时如果做心电图检查，会有心肌缺血的表现，包括ST段压低、T波的低平倒置。总之出现心绞痛发作，需要及时休息，舌下含化硝酸甘油，速效救心丸，使心绞痛症状缓解。并长期使用抗血小板药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，β受体阻滞剂治疗，预防冠心病的进一步加重，预防心肌梗死发生
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-07-15 1144次

• 心绞痛是冠心病吗
  心绞痛是冠心病。冠心病，它是一种在冠状动脉粥样硬化的基础上，形成了血管管腔的狭窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改变，引起了心脏心肌细胞缺血缺氧而出现的一种临床综合征。对于心绞痛的患者，建议去做一个冠脉造影检查，要评估血管狭窄的程度，看是否有必要进行冠状动脉支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 2303次

• 心绞痛就是冠心病吗
  病情分析：心绞痛是冠心病的一种。冠心病可以分为心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等类型。心绞痛又分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。心绞痛疼痛的特点是心前区压榨性疼痛，持续数分钟或者休息后可缓解。意见建议：心绞痛建议完善心绞痛发作时后心电图检查，最能反应心肌缺血情况，同时完善心肌酶谱、肌钙蛋白等检查排除急性心肌梗死可能。发作时应立即休息，服用硝酸酯类药物缓解胸痛症状。药物治疗主要包括改善缺血，减轻患者症状（硝酸酯类，β受体阻滞剂等），预防心肌梗死（使用抗血小板药物和他汀类药物）。如心绞痛频繁发作，建议完善冠脉造影检查。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-13 903次

• 冠心病心绞痛临床表现
  冠心病心绞痛患者主要以胸骨后或者心前区出现钝痛，伴压迫感，紧缩感以及灼痛感，这样的疼痛可以放射至左肩部，左上肢内侧以及小拇指处。疼痛范围不清，一般持续几分钟到十几分钟不等，多数患者于30分钟内可以明显缓解。疼痛发作时患者往往自觉停止手中活动。如果30分钟内患者疼痛仍然不缓解，需要高度警惕急性心肌梗死
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-20 2098次

• 冠心病心绞痛首选
  当一个病人确诊为冠心病心绞痛之后：第一，进行药物治疗，药物第一首选，抗血小板聚集药物，包括阿司匹林，氯吡格雷等药物。第二，β受体阻滞剂，以降低患者的心肌耗氧，达到心脏的需血供血达到一种新的平衡。第三，硝酸酯类扩血管药物，尽量扩张病变血管，另外，他汀类调制稳定斑块的药物，也需要及时尽早应用，以稳定斑块
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 418次