问手指痛一定是类风湿关节炎吗

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• 手指类风湿关节炎如何治疗

  手指类风湿关节炎治疗，首先纠正没有这样的说法，只有类风湿关节炎。类风湿关节炎，可能最常累及的就是手部的小关节，就是近端的指关节，包括有手的指间关节，掌指关节，然后还包括腕关节，这是最常受累的。类风湿关节炎的关节的症状，治疗分两个部分，一个部分就是对症的治疗，另外一个就是控制病情治疗。对症的治疗，首先要缓解疼痛。缓解疼痛的药物有：第一，用的最多的，就是非甾体消炎药，包括力美松、扶他林、迪克乐克，还包括芬必得，还有美洛昔康等等这类的药物，都可以缓解症状，在急性期的时候。第二，可以使用激素，在关节炎急性发作期的时候，如果有关节的红、肿、热、痛，这个时候可以选用激素，小剂量的快速的改善症状，控制病情。控制病情的治疗，控制病情的药物，包括三大类：第一大类，就是我们用的这个传统的DMARDs，就传统的慢作用的药物，包括有这个羟氯喹，包括有这个来氟米特，有这个柳氮磺吡啶，还包括有环孢素、硫唑嘌呤等等这些药物。第二大类，就是现在用的非常多的就是生物制剂，包括有这个肿瘤坏死因子α拮抗剂，还包括有这个单克隆抗体，就是有什么类克，还包括全人源单克隆抗体，比如说修美乐，然后还有欣普尼等等，另外还包括有白介6拮抗剂、雅美罗等等的生物制剂。第三大类，就是植物类的药物，用的比较多的雷公藤，然后还有正清风痛宁，就青风藤类的，然后还包括白芍。总体来说，白芍的作用很弱，就是不会作为单独使用，可能联用的几率会更高一些。所以类风湿关节炎的治疗，就是除了急性期，要积极地控制症状。然后要早期地使用生物制剂，要联用一些药物治疗以外，关键是控制病情以后，后期的维持治疗非常的重要，不要把所有的药物都停掉，即使在病情缓解以后，也需要小剂量的长期维持。传统的DMARDs的药物，如果条件允许的话，生物制剂如果能够长期维持，可能会是最好的选择。

  

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  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 9819次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 5450次

• 手指痛一定是类风湿关节炎吗
  手指痛不一定就是类风湿关节炎。引起手指疼痛的原因非常多，类风湿关节炎一般会导致近端指间关节和掌指关节部位的肿胀疼痛。另外，骨关节炎也是一种常见的疾病，它可以导致远端指间关节和近端指间关节的肿胀疼痛。其他还有一些血管病变，比如继发于其他结缔组织病的雷诺现象，指端硬化，也可以导致手指的疼痛，同时会伴有皮肤发白、发紫以及手指末端皮温下降等情况。手指痛原因非常多，患者应该到医院就诊，让医师评估可能的原因。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-02 2871次

• 晨僵一定是类风湿关节炎吗
  晨僵不一定是类风湿关节炎，像骨关节炎等关节疾病也会引起晨僵现象，但是晨僵是类风湿关节炎的典型症状，一般类风湿关节炎引起的晨僵持续时间较长，一般都会超过30分钟。如果是类风湿关节炎引起的晨僵，需要遵照医嘱规范治疗，一般会使用甲氨蝶呤进行治疗，如果对甲氨蝶呤有禁忌，那么可以换用来氟米特或柳氮磺吡啶，对于单用上述药物不能达标的患者，可以联合服用捷维枸橼酸托法替布片进行治疗，它是小分子JAK信号通路抑制剂，而JAK信号通路与类风湿关节炎发病过程中的炎症反应有关，所以它可以通过抑制炎症反应达到治疗类风湿关节炎的目的，与生物制剂相比，疗效相近，但价格较低，口服方便。想要了解更多的用药知识可以咨询医师或者药师，在其指导下合理用药。
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  张维嘉 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2021-11-17 3194次

• 类风湿关节炎持续痛吗
  病情分析：类风湿关节炎不一定会持续疼痛，有的患者疼痛的比较明显。还有的患者会出现关节肿胀，要根据患者的体质具体病情而定。意见建议：类风湿关节炎患者平时要养成良好的生活习惯，不要着凉，注意保暖，不吃生冷刺激性食物，可以多吃一些新鲜的水果，蔬菜。如果症状比较严重，要及时到医院进行检查治疗。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-10-08 1703次

• 手指疼痛是类风湿关节炎吗
  病情分析：手指疼痛不一定就是类风湿关节炎的。也可能是由于过度劳累或者局部受外伤，或者感染性病变，以及一些全身性的疾病所引起。另外也可能是骨关节炎或者反应性关节炎等所引起的病变。意见建议：所以要根据具体的情况，完善相关的一些辅助检查，明确诊断之后，再做相应的处理。也不要擅自用药的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-10 1102次

• 怎么预防手指类风湿关节炎
  没有特异性的办法可以完全预防手指类风湿关节炎发生。由于类风湿关节炎的发病与遗传易感基因，环境因素，免疫紊乱等多种因素有关系，所以患者可以从预防感染这一方面着手，对减少类风湿关节炎的发生有一定的效果，包括病毒感染，细菌感染等等。患者可以通过均衡膳食、锻炼身体，增强体质，对预防感染有一定的帮助。另外患者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 357次

• 类风湿关节炎会手指变形吗
  类风湿关节炎患者出现手指变形，是一种比较常见的症状。它在早期可以表现为手指的梭形肿胀，通常是累及到近端指间关节，主要是由于滑膜增生导致。对于这种早期的手指变形，及时应用药物治疗可以使滑膜逐渐恢复正常，变形也可以逐渐消失。但是到了类风湿关节炎晚期，如果患者是由于关节骨质破坏、间隙狭窄而引起来的骨质畸形
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-06-17 1217次