问直肠癌肠梗阻怎么办
病情描述:
直肠癌肠梗阻怎么办
答医生回答
病情分析:
直肠癌梗阻可表现在腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不完全性肠梗阻的表现。手术切除仍然是直肠癌的主要治疗方法,根据病史、体检、影像学和内镜学检查不难确诊,凡能切除的直肠癌又无其他手术禁忌,都应该尽早实行手术治疗。
意见建议:
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肠癌和肠梗阻有的朋友关心肠梗阻,是不是会导致肠癌,其实它是反过来的,肠癌会导致肠梗阻。肠梗阻它是一种症状,也是一种体征,但是它并不是我们肠癌的诱因,而是我们肠癌的一个结果。肠道的肿瘤,可能会引起肠道肿瘤性的梗阻,那么做完手术以后,这个手术的区域,可能会引起肠道黏连,我们的饮食,如果是不恰当的话,有可能会引起黏连性的肠梗阻的发作。所以肠梗阻的话,是和肠癌经常并发的,但是它属于肠癌的并发症,而不是肠癌的病因。01:09
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直肠癌术后粘连怎么办肠粘连的问题,并不仅仅是直肠癌手术,才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上,并发症一直被广大的医生所预防,积极的去改进,但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后,我们一般是采取保守治疗,因为再次手术的话,可能会造成更严重、更新的肠粘连,也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻,和绞窄性的肠梗阻,我们一般是以保守治疗为主。当然,近20年来,腹腔镜技术的广泛开展,微创技术的广泛开展,已经很有效的避免了术后肠粘连,或者说降低了术后肠粘连的发生率。01:06
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直肠癌肠梗阻怎么办对于明确直肠癌后出现肠梗阻这种状态,我们采取的治疗方式分为以下几种的:第一种,我们要看患者有没有机会做肠道准备,如果患者通过一些保守的治疗方法比如说灌肠,甚至放肠道支架让患者的肠道有一个清洁的准备状态,我们可以进行积极的手术治疗做一期的切除。第二种,如果患者的肠梗阻症状没法缓解、肠道准备没法进行,这种情况下我们有可能会做姑息性的造瘘手术,等患者的状态以及肠道准备完善后可以进行二期的手术切除。当然手术切除之前我们应该做相应的评估来判断手术切除的效果,同时可以做相应的基因检测来评估患者对化疗方案的反应怎么样,甚至可以做相关的基因检测来运用靶向治疗或者是免疫治疗。语音时长 01:24”
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直肠癌出现肠梗阻怎么办直肠癌患者出现肠梗阻的情况分为两种,如果是在术前出现肠梗阻,说明肿瘤已经生长一圈堵住肠腔,这种情况下有可能会做急诊的手术造瘘来解除梗阻,缓解患者的状态。另外,如果是做完手术后出现梗阻,大部分都是因为小肠的粘连或者是因为造瘘口的局部粘连形成的原因,对于这种梗阻治疗方法都是禁食水,胃肠减压,积极的抗炎对症处理,避免出现电解质的紊乱以及蛋白的进一步丢失。所以,出现肠梗阻的状态首选保守治疗,如果保守治疗不佳的情况下,有必要的时候需要进行二次手术的探查来解除梗阻。语音时长 01:09”
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直肠癌术后肠梗阻怎么办直肠癌术后肠梗阻一般直肠癌主要的症状就是便血或者是大便性状改变以及肠梗阻,如果手术后再次出现肠梗阻,要警惕吻合口狭窄导致的肠梗阻,还有就是出现复发的情况也有可能导致肠梗阻。另外手术之后也有可能出现肠粘连,导致黏连性肠梗阻,主要就是大便不通畅或者是完全不能排便。一般直肠癌手术之后还是要注意饮食清淡易消化,不要吃辛辣刺激和油腻的饮食,注意少食多餐,然后尽量适当吃一些富含纤维素的食物,少量多次多喝水,这样有助于保持大便通畅,可以预防肠梗阻。
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直肠癌出现肠梗阻怎么办病情分析:首先要听从专业医生的意见,禁食水,给予一些肠外的营养支持治疗,必要的情况下,也可以行负压引流,灌肠等治疗,还可以考虑应用像奥曲肽等之类的药物等。意见建议:建议要进一步分析患者肠梗阻的原因是属于癌性的恶性肠梗阻,还是属于粪石性的肠梗阻,如果属于癌性肠梗阻,那么根据患者的身体状态,可以考虑进行改道手术或者行姑息性的放疗,化疗等,从而来减轻患者的病情。如果属于粪石性的肠梗阻,那么可以考虑进行灌肠等治疗来减轻患者的相关症状。
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直肠癌肠梗阻怎么办对于明确直肠癌后出现肠梗阻这种状态,我们采取的治疗方式分为以下几种的:第一种,我们要看患者有没有机会做肠道准备,如果患者通过一些保守的治疗方法比如说灌肠,甚至放肠道支架让患者的肠道有一个清洁的准备状态,我们可以进行积极的手术治疗做一期的切除。第二种,如果患者的肠梗阻症状没法缓解、肠道准备没法进行,这
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直肠癌肠梗阻怎么办直肠癌的患者出现肠梗阻的时候,要对患者进行胃肠减压,通过胃肠减压能够降低毒素的吸收,也能够减轻患者的腹胀、呕吐等临床症状,除此之外,要对患者进行抗感染、止痛、营养支持等治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要积极的完善好手术之前的检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌,进行手术治疗为好,这样的话,才能